Movimientos anormales y Parkinson Flashcards

(61 cards)

1
Q

¿Cuales son las carccteristicas de las hipercinecias

A
  • Temblor
  • Dsitonia
  • Corea
  • Atetosis
  • Balismo
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2
Q

¿A que se deben las hipercinecias

A

Perdida de las neuronas inhibitorias del estriado

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3
Q

Enfermedad caractersticas por hipocinesias

A

Parkinsoismo

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4
Q

Fisiopatolgoa del Parkinsoismo

A

Disminucion de la dopamin con aumento de la hiperactividad inhibitoria

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5
Q

¿Genetica de trasmi de la enfermedad de Huntington

A
  • Autosmico dominante
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6
Q

Edad de inicio en Huntington

A

Edad adult
30-40 años

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7
Q

¿Que gen y que probabilidad causa Huntington

A

Gen HHT
50% ↑ de presentar enfermedad

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8
Q

¿En cuantos años fallecen los px con Huntington

A

15-20 años

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9
Q

¿

¿Cual es la princopal causa de muerte de HHT

A

Neumonia

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10
Q

¿Cual es la fisoátologia de HHT

A

Atrofia del estriado y estrcuturas corticales

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11
Q

Triada clinica de HHT

A
  1. Transtornos del movimiento
  2. Deterioro cogntivo
  3. Transtornos psquiatricos
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12
Q

Caracterisitcas de la corea

A
  • Movimientos ficiales
  • Movimientos de cabeza, hombro, pelvis y dedos
  • Disartria, disfagia
  • Progresion
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13
Q

¿A que sebe la demencia cogniti en HHT

A

Demencia subocortical

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14
Q

¿Cuales son los trantostnos psquistricos en HHT?

A
  • Depresion
  • Irritabilidad
  • Agresion
  • Apatia
  • Psicosis
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15
Q

¿Como se hace el Dx de HHT

A
  • Antecedentes Familar +Clinica
  • Determiancon de >40 repeticiones de CAG
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16
Q

Estudio de imagen de eleccion para HHT

A

TAC

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17
Q

¿Cual es el tratamiento para HHt?

A
  • Tratamiento sintomatico
  • Antipsicosticos atipicos
  • ISRS
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18
Q

Edad media de presentacion de EPF

A

55 años

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19
Q

¿Cual es a etiologia de la EFP

A

90% Esporadica
10 hereditaria PARK1

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20
Q

¿Cual es la prevalencoa de EFP

A
  • 0.3 y 1 % de la pobalcion gereal y >60 años respectivamente
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21
Q

¿Cuantos años viven los px cin EFP

A

10-13 años

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22
Q

¿Cuanto se tiene que perder de las sustancia negra para presentar PK

A

80%

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23
Q

En que estrucuras hay reduccion de dopamian que general las alteraciones del movimiento

A

Cuerpo estriado
* Putamen
* Caudado

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24
Q

En la histopatologia que de PK que se va encontrar

A

Formacion de los cuerpos deLewi

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25
¿Cual es el cuadro clinico de PK
* Temblor * Rigidez * Bradicinecia * Inestabilidad postural * Micrografia * Dificultada para realizar movimientos finos
26
Caracteristicas del temblor en PK
Temblor en reposo con frecuencia de 4-6 ciclos/s
27
Caracterisitca de Rigidez en PK
Rueda dentada
28
¿Carcateristicas de la brdicinecia
Espontaneo y voluntarios
29
¿Que otras sintomas secundarios tiene PK
* Transtornos del sueño * Problemas GI * Depresion y ansiedad * Alucinaciones * Dificultada olfatoria por cuerpos de Lewi
30
Criterios de exluc de PK
* Hisoria de infarto cerebrales de repeticion con progresion brsuca de los ragos de PK hasta 40% * Tratamiento neuroleptico al incio de los sintomas * Sintomas estrictamente unilaterales depues de 3 años de evolucion
31
¿Cuales son los criterios predicitivos positivos para PK
* Unilateral * Temblor en reposo * Transtornos progresico * Respuesa a L-Dopa durante 5 años o mas
32
Carcateristicas de PK en estadio 1
* Enfermedad exclusivamente unialteral * Sin afeccion funcion o con minina afeccion funcional
33
Caracteristicas del estadio 2 en PK
* Afectacion bilateral o axial * Sin alteracion del equilibrio
34
Caracterisitcas del estadio 3
* Enfermedad bilateral * Discapacidad leve o moderaa * Alteracion de los reflejos posturales
35
Caracteristicas del estadio 4
* Enfermedad gravemente discapacitante * Aun capaz de caminar o de permanecer en pie sin ayuda
36
Caracteristicas del estadio 5
Confinamiento en cama o silla de ruedas sin no tiene ayuda
37
Caracterisitcas del Parkinsonismo
* Inestabildiad postural en los primeros 3 años * Congelamiento de la marcha * Alucinaciones no relacionadas con el medicamento en los primeros años
38
¿Cual es el traamiento de 1 er linea para EF
Levodopa +Carbidopa
39
¿Quienes deben de reci tratamieto Qx
* Jovenes * Sintomas incapacitantes * No responde al tx o intolerancia al tx * Efectos 2 importante
40
¿Que terapia apaerte de farmacologico y qx mejora los sintomas cardinales de PK
Estimualcion cerebral profunda bilateral del nucleo subtalamico con electrodos
41
42
¿Que se hace con los px con EPK con afeccion en la calidad de vida con <65 años Sin comorbilidades o deterio congnitivo leve con grado de deteriomfuncional minimo o moderado?
Iniciar inhibidores de la MAO-B o agonistas dopaminergicos
43
¿Que se hace con los px EPK con afeccion en la calidad de vida <65 años sin comorbilidades o deterioro cognitivo sin deterio funcional
Tratamiento dopaminergico
44
¿Que se hace con el px que tiene Dx de EFP que afecta la calidad de vida>65 años
Tratamiento con levodopa
45
Efectos secudnarios de levodopa
Discinesias
46
% y años de presentar los efectos secundarios de levodopa
60% de los px a 4 años de uso
47
Tratamiento para temblor fisiologico exacerbado
Beta bloqueador Propanolol
48
Caracteristicas del temblor fisiologic
* Postural * Simetrico * Leve * Transitorio * Mejora con el reposo
49
En que situaciones es normal el temblor fisiologico
* Hipoglucemias * Fiebre * Consumo de cafeina * Ansiedad Estrees
50
Sitauciones que pueden exacerbar el temblor fisiologico
* Fatiga * Farmacos * Hipertiroidismo
51
¿Caracterisitcas del temblor esencial
* Postural * Cinectico * Asimetrico * Pregresivo * Afeccion en mano, cabeza y voz
52
Tratamiento para temblor esencial
Propanolo o primidona
53
¿Que es la distonia
Movimientos contracciones involuntaras sostenidas que producen desviacion o torsion de una area corporal que no se suprimen a voluntada pero si durante el suño
54
¿Cual es la patogenia de la distonia
Disfuncion de ganglios basales
55
Tratamiento para la distonia leve
BZD
56
Tratamiento para distonia moderada a grave
Anticolinergico
56
Tratamiento para distonia focal
Toxina botulinica
57
Dsitinia segmentaria
Areas corporales contiguas Sx. MIege: Blefarospasmo + Distinia
58
Distinia focal
Unica parte No progresa y aparece en el adulto Afeeccion cevical mas fx
59
Distinia mutifical
Afeccion en musculos de 2 o mas regiones contiguas
60
¿Que se ve en la TAC de craneo en HHT?
Atrfoia del caudado y asta ventricular lateral