Demens

Question 1

Hva er demens?

Answer 1

Et syndrom som skyldes kroniske, uhelbredelige hjernesykdommer. Kjennetegnes ved kognitiv svikt som påvirker daglig funksjon og atferd.

Question 2

Hvilken type hjernesvikt er demens?

Answer 2

Kronisk hjernesvikt, i motsetning til delirium som er akutt.

Question 3

Hva er kognisjon?

Answer 3

Intellektuelle prosesser som sansning, læring, oppmerksomhet, hukommelse, språk, bedømming og problemløsning.

Question 4

Hva er MCI (Mild Cognitive Impairment)?

Answer 4

Lett nedsatt kognitiv funksjon uten svekket ADL-funksjon. Kan være forløper til demens.

Question 5

Hvor mange personer har demens i Norge (2020)?

Answer 5

Ca. 101 000 personer.

Question 6

Nevn noen påvirkbare risikofaktorer for demens (minst 5).

Answer 6

Lav utdanning, høyt BT, røyking, fedme, inaktivitet, hørselstap, diabetes, lite sosial kontakt, depresjon, hodeskader, høyt alkoholforbruk, luftforurensning.

Question 7

Hva er de fire vanligste demenssykdommene?

Answer 7

Alzheimers, vaskulær demens, demens med lewylegemer, frontotemporal demens.

Question 8

Hva er karakteristisk for Alzheimers demens?

Answer 8

Senile plakk (amyloid), nevrofibrillære floker (Tau-protein), tap av synapser og atrofi i hippocampus.

Question 9

Hva er typisk for demens med Lewy-legemer?

Answer 9

Fluktuerende bevissthet, synshallusinasjoner, parkinsonisme, fall og synkoper.

Question 10

Hva kjennetegner frontotemporal demens?

Answer 10

Endringer i personlighet og atferd, tidlig debut, manglende sykdomsinnsikt, språkutfall, arvelighet hos 40–45 %.

Question 11

Hva er vaskulær demens?

Answer 11

Skyldes cerebrovaskulære sykdommer (infarkt, blødning, ischemi), ofte trinnvis utvikling.

Question 12

Hvilke hovedtyper symptomer sees ved demens?

Answer 12

Kognitive, atferdsmessige og motoriske.

Question 13

Hva er agnosi?

Answer 13

Manglende gjenkjenning til tross for intakt sans (visuell/hørselsagnosi).

Question 14

Hva er apraksi?

Answer 14

Manglende evne til å utføre viljestyrte bevegelser i riktig rekkefølge.

Question 15

Hva menes med eksekutive vansker?

Answer 15

Problemer med planlegging, tilpasning, impulshemming og vurdering.

Question 16

Hva er vanlig med språkevnen i demens?

Answer 16

Ikke-flytende tale, anomisk afasi, svekket ordforståelse og benevning.

Question 17

Nevn motoriske symptomer ved demens.

Answer 17

Balansesvikt, koordinasjonsproblemer, inkontinens, rigiditet, parkinsonisme.

Question 18

Hva er vanlige atferdsmessige symptomer ved demens?

Answer 18

Depresjon, vrangforestillinger, personlighetsendring, apati, rastløshet, aggresjon.

Question 19

Hva er en katastrofereaksjon?

Answer 19

En voldsom følelsesmessig reaksjon på stimuli, ofte pga. overstimulering eller sviktende mestring.

Question 20

Hvilken medikamentell behandling brukes ved Alzheimer?

Answer 20

AchE-hemmere (f.eks. Donepezil) og NMDA-antagonist (Memantin).

Question 21

Hva er bivirkninger av antipsykotika ved demens?

Answer 21

Ekstrapyramidale bivirkninger: tremor, rigiditet, akatisi, tardive dyskinesier.

Question 22

Hva er malignt nevroleptikasyndrom?

Answer 22

Alvorlig reaksjon på antipsykotika med høy feber, rigiditet og mental endring. Krever akutt behandling.

Question 23

Hva er målet med miljøbehandling ved demens?

Answer 23

Fremme trygghet, mestring og trivsel. Tilpasses individets behov og funksjon.

Question 24

Hva er sosial korsettering?

Answer 24

Strukturert støtte og rammer for personer med frontalt syndrom – unngå valg og overbelastning.

Question 25

Hvilke psykologiske behov har personer med demens ifølge Kitwood?

Answer 25

Trøst, identitet, tilknytning, beskjeftigelse, inkludering, kjærlighet.

Question 26

Hvorfor er meningsfulle aktiviteter viktige ved demens?

Answer 26

Øker mestring, trivsel, verdighet og tilhørighet – beskytter mot passivitet og uro.