ortopedi og traume

Question 1

Hva står PRICE-prinsippet for?

Answer 1

Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation.

Question 2

Hva er forskjellen på åpent og lukket brudd?

Answer 2

Åpent brudd har sår som kommuniserer med bruddet; lukket brudd har intakt hud.

Question 3

Hva betyr dislosert brudd?

Answer 3

Et brudd hvor beinendene har forskjøvet seg fra sin normale stilling.

Question 4

Hva er viktig å vurdere ved frakturdiagnostikk?

Answer 4

Klinikk, distal nevrovaskulær status, røntgen/CT/MR.

Question 5

Hva er konservativ behandling av brudd?

Answer 5

Behandling uten kirurgi, f.eks. gips, fatle, stiv såle.

Question 6

Hva skjer under tilheling av brudd?

Answer 6

Hematom → myk callus → hard callus → modent beinvev.

Question 7

Hvorfor er distal radiusfraktur viktig å følge opp nevrologisk?

Answer 7

Fordi den kan påvirke sirkulasjon og nerver distalt i hånden.

Question 8

Hva er typiske kliniske tegn ved lårhalsbrudd?

Answer 8

Smerter, manglende evne til å belaste, forkortet og utadrotert bein.

Question 9

Hva er de vanligste komplikasjonene etter lårhalsbrudd hos eldre?

Answer 9

Immobilisering, tromboser, infeksjoner, høy dødelighet.

Question 10

Hvilke risikofaktorer øker sjansen for lårhalsbrudd?

Answer 10

Osteoporose og balanseproblemer.

Question 11

Hva er osteoporose?

Answer 11

En tilstand med lav benmineraltetthet som gir økt risiko for brudd.

Question 12

Hva er primær osteoporose?

Answer 12

Postmenopausal eller aldersrelatert (senil) osteoporose.

Question 13

Nevn noen risikofaktorer for osteoporose.

Answer 13

Røyking, alkohol, immobilitet, lite kalsium, lavt østrogennivå, genetikk.

Question 14

Hva er sekundær osteoporose?

Answer 14

Osteoporose som skyldes sykdom (f.eks. nyresykdom, RA) eller medisiner (kortikosteroider).

Question 15

Hvordan stilles diagnosen osteoporose?

Answer 15

Ved DEXA-skanning (dual energy X-ray absorptiometry).

Question 16

Hvordan behandles osteoporose?

Answer 16

Fysisk aktivitet, røykestopp, fallforebygging, kalsium + vitamin D, og bisfosfonater (hemmer osteoklaster).

Question 17

Hva er akutt lumbago?

Answer 17

«Kink i ryggen» – uspesifikke ryggsmerter med god prognose.

Question 18

Hvordan behandles akutt lumbago?

Answer 18

Normal aktivitet, NSAIDs/analgetika i 3–7 dager.

Question 19

Hva er skiveprolaps?

Answer 19

Når den bløte kjernen i mellomvirvelskiven presses ut gjennom en svekket anulus fibrosus.

Question 20

Hva er vanlige symptomer ved skiveprolaps?

Answer 20

Utstrålende smerter (f.eks. isjias), særlig i nakke og korsrygg.

Question 21

Hva er vanlig behandling ved skiveprolaps?

Answer 21

Avventing (resorberes ofte innen 4–6 uker); evt. MR og operasjon ved vedvarende plager.

Question 22

Hva er spinal stenose?

Answer 22

Trang ryggmargskanal, ofte pga. degenerative forandringer.

Question 23

Hva kan forårsake spinal stenose?

Answer 23

Fortykkede ligamenter, benpåleiringer.

Question 24

Hvordan utredes spinal stenose?

Answer 24

MR-undersøkelse; vurdering av behov for operasjon.

Question 25

Hva er skoliose?

Answer 25

S-formet krumming av ryggen sett forfra eller bakfra.

Question 26

Når oppstår idiopatisk skoliose ofte?

Answer 26

Hos jenter under vekst; er ofte forbigående og ikke-strukturell.

Question 27

Hva er artrose?

Answer 27

En degenerativ leddsykdom hvor leddbrusken slites ned.

Question 28

Hvilke ledd rammes ofte ved artrose?

Answer 28

Hofte, knær, fingre (DIP og 1. CMC-ledd).

Question 29

Nevn risikofaktorer for artrose.

Answer 29

Alder, kvinnelig kjønn, arv, overvekt, tungt fysisk arbeid.

Question 30

Hva er vanlige symptomer ved artrose?

Answer 30

Smerter og stivhet i ledd.

Question 31

Hva viser røntgen ved artrose?

Answer 31

Redusert leddspalte, osteofyttdannelse.

Question 32

Hvordan behandles artrose?

Answer 32

Livsstilstiltak (fysisk aktivitet, vektnedgang), NSAIDs, evt. glukokortikoider eller leddprotese.

Question 33

Hva er revmatoid artritt?

Answer 33

En autoimmun leddsykdom som gir betennelse i ledd.

Question 34

Hvem rammes oftest av RA?

Answer 34

Kvinner; ca. 1 % av den voksne befolkningen.

Question 35

Nevn symptomer på RA.

Answer 35

Morgenstivhet, smerte og hevelse i ledd – særlig MCP, PIP og håndledd.

Question 36

Hvilke andre organer kan affiseres ved RA?

Answer 36

Lunge (fibrose), øye (iridocyklitt), blod (anemi), bein (osteoporose).

Question 37

Hvilke blodprøver støtter RA-diagnose?

Answer 37

Anti-CCP, revmatoid faktor (RF), CRP og SR.

Question 38

Hvordan behandles RA?

Answer 38

NSAIDs, DMARD (f.eks. metotreksat), evt. glukokortikoider og biologika (IL-/TNF-hemmere).

Question 39

Hvordan virker metotreksat?

Answer 39

Hemmer celledeling i immun- og betennelsesceller.

Question 40

Hvor lang tid tar det før metotreksat virker?

Answer 40

Flere uker til måneder.

Question 41

Hvilke bivirkninger har metotreksat?

Answer 41

Leverpåvirkning (risiko for leverfibrose), lungefibrose (sjelden).

Question 42

Hva bør unngås ved bruk av metotreksat?

Answer 42

Alkohol og paracetamol.

Question 43

Hva er ankyloserende spondylitt?

Answer 43

En autoimmun sykdom som gir kroniske ryggsmerter og stivhet.

Question 44

Hvem rammes oftest av AS?

Answer 44

Menn.

Question 45

Hvilke andre organer kan rammes ved AS?

Answer 45

Lunger, hjerte, øyne.

Question 46

Hvordan stilles diagnosen AS?

Answer 46

Klinikk + blodprøver + røntgen.

Question 47

Hvordan behandles AS?

Answer 47

Trening/fysioterapi, NSAIDs, DMARD og evt. biologiske legemidler.

Question 48

Hva er osteomyelitt?

Answer 48

Infeksjon i beinvev, ofte via blodbanen eller nabovev.

Question 49

Hvem rammes ofte av osteomyelitt?

Answer 49

Barn og unge.

Question 50

Symptomer ved osteomyelitt?

Answer 50

Feber, smerte, hevelse, erytem.

Question 51

Behandling av osteomyelitt?

Answer 51

Langvarig antibiotikabehandling (flere uker).

Question 52

Hva er septisk artritt?

Answer 52

Akutt leddinfeksjon, medisinsk øyeblikkelig hjelp.

Question 53

Symptomer ved septisk artritt?

Answer 53

Smertefullt, hovent ledd med feber.

Question 54

Diagnostikk ved septisk artritt?

Answer 54

CRP/SR, blodkultur, artrocentese.

Question 55

Behandling av septisk artritt?

Answer 55

Intravenøs antibiotika.

Question 56

Hva står ABCDE for i traumemottak?

Answer 56

Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure.

Question 57

Hva vurderes under A (Airway)?

Answer 57

Frie luftveier, kjevetak, hakeløft, intubasjon, nakkestabilisering.

Question 58

Hva vurderes under B (Breathing)?

Answer 58

Trachea, respirasjonsfrekvens, auskultasjon, metning, O2-behov.

Question 59

Hva vurderes under C (Circulation)?

Answer 59

Puls, BT, kapillærfylling, halsvenestuvning, i.v. tilgang, væskebehandling.

Question 60

Hva vurderes under D (Disability)?

Answer 60

Pupiller, GCS, grov motorikk og sensorikk.

Question 61

Hva vurderes under E (Exposure)?

Answer 61

Inspisere kroppen, blødninger, feilstillinger, palpere columna, forhindre hypotermi.

Question 62

Hva er "dødens triade" ved traume?

Answer 62

Hypotermi, acidose, koagulopati.

Question 63

Hva er GCS og hva vurderes?

Answer 63

Glasgow Coma Scale: øyeåpning, verbal respons, motorisk respons (1–15 poeng).

Question 64

Hva er commotio cerebri (hjernerystelse)?

Answer 64

Midlertidig forstyrrelse i hjernens funksjon etter traume.

Question 65

Symptomer ved hjernerystelse?

Answer 65

Hodepine, kvalme, svimmelhet, synsforstyrrelser, ørhet, hukommelsestap.

Question 66

Når skal man mistenke alvorlig hodeskade?

Answer 66

Ved GCS < 13, dilaterte pupiller, bevissthetstap, tegn på herniering.

Question 67

Hva er tegn på hjerneherniasjon?

Answer 67

Dilaterte pupiller, fallende GCS, oppkast, respirasjons-/sirkulasjonssvikt.

Question 68

Hva er post-commotio-syndrom?

Answer 68

Vedvarende hodepine, svimmelhet og kvalme etter hjernerystelse.

Question 69

Hva er dementia pugilistica?

Answer 69

Kronisk traumatisk hjerneskade, f.eks. hos boksere.