Dépression

Question 1

Qu’est-ce qui différentie les troubles de l’humeur et la dépression?

Answer 1

• trouble de l’humeur: altération importante de l’humeur, persiste et nuit au fonctionnement normal
• dépression: au moins deux semaines, changement majeur des affects, cognitions et fonctions neurovégétatives et rémissions

Question 2

Quels sont les symptômes dépressifs?

Answer 2

• humeur dépressive ou irritabilité
• perte d’intérêt ou de plaisir
• insomnie/hypersomnie
• perte/gain d’appétit
• ralentissement/agitation psychomoteur
• baisse de concentration/indécision
• sentiment de culpabilité
• idées suicidaires récurrentes

Question 3

Quand apparaissent les premiers épisodes?

Answer 3

la moitié des premiers épisodes à l’adolescence

Question 4

Que nous dit la prévalence?

Answer 4

• plus filles que garçons
• plus adolescents qu’enfants

Question 5

Quelques importance des symptômes dépressifs?

Answer 5

• dépression comme construit dimensionnel plutôt que catégoriel (bien être <–> symptômes élevés)
• symptômes touche bcp d’adolescents
• symptômes sont associés à des conséquences similaires

Question 6

Comment sont évalués les symptômes dépressifs?

Answer 6

• questionnaires auto-rapportés
• entrevue structurée ou semi-structurée

Question 7

Quelles sont des conséquences négatives à court terme?

Answer 7

• difficultés scolaires
• décrochage
• difficultés relationnelles
• abus de substance

Question 8

Quelles sont des conséquences négatives à long terme?

Answer 8

• difficultés économiques et académiques
• relations interpersonnelles difficiles
• chômage
• réduction du fonctionnement global

Question 9

Quelles sont des conséquences négatives pour la société en général?

Answer 9

• coûts énormes pour le secteur de la santé
• coûts de production représentent 4x coûts du domaine de la santé (en journées de travail manquées)

Question 10

Quels sont des facteurs de risque?

Answer 10

individuels:
- âge et sexe
- héritabilité
- biologie
- tempérament et personnalité
- cognitions
- auto-régulation des émotions
- activité physique et loisirs
environnementaux:
- famille
- pairs
- environnement
- événements de vie majeurs

Question 11

Quel modèle explicatif est utilisé pour expliquer la dépression?

Answer 11

Diathèse-stress: vulnérabilité individuelle + stresseur = dépression

Question 12

Quelles sont les différences sexuelles?

Answer 12

hormones sexuelles:
- augmentation des symptômes dépressifs à l’adolescence
- puberté

anxiété:
- apparition initiale de l’anxiété
- prévalence anxiété plus élevé chez les filles

stratégies passives:
- co-rumination plus utilisée par filles
- distraction plus utilisée par garçons

abus sexuels:
- relativement élevé
- plus élevé chez filles

Question 13

Quels éléments se produisent à l’adolescence?

Answer 13

• changement entre primaire et secondaire
• changements physiques et émotifs par puberté
• augmentation expériences offertes par l’environnement
• augmentation événements de vie stressants
• changement dans les relations avec parents et pairs

Question 14

Pourquoi la TCC est utile pour la dépression?

Answer 14

• pensées irréalistes et excessivement négatives
• comportements de maintient (retrait et évitement, rumination)

Question 15

Quelles stratégies sont ciblées?

Answer 15

• modification des pensées (éducation émotionnelle, auto-observation et restructuration cognitive)
• modification des comportements (activation comportementale, habiletés sociales et de communication, améliorer et diversifier les stratégies de coping)

Question 16

Quels sont les types de préventions?

Answer 16

• intervention universelle: pour tous les jeunes de l’école
• intervention ciblée: sous groupes de jeunes sélectionnés sur la base de facteurs de risque (ciblée-sélective) et symptômes émergeants (ciblée-indiquée), réponse rapide et efficace
• intervention individuelle: suivi individuel, intensité élevé

Question 17

Que permet de rejoindre la prévention?

Answer 17

• un grand nombre de jeunes, incluant jeunes invisibles
• avec des interventions peu intensives de groupe

Question 18

Que permet d’éviter la prévention?

Answer 18

• cristallisation des symptômes
• nécessité d’un suivi/traitement intensif
• répercussions négatives de la dépression

Question 19

C’est quoi le programme Pare-Choc?

Answer 19

• programme de prévention de la dépression
• intervention ciblée de groupe (adolescents)
• type sélectif
• type indiqué

Question 20

Quels sont les objectifs principaux du programme?

Answer 20

• réduire les facteurs de risque
• augmenter les facteurs de résilience

Question 21

Quelle est la structure du programme?

Answer 21

• ateliers de groupe
• rencontres avec activités pour les jeunes
• rencontres pour les parents

Question 22

Quelles sont activités présentées?

Answer 22

• restructuration cognitive
• augmentation des activités plaisantes
• développement d’une bonne estime de soi

Question 23

C’est quoi le programme Blues?

Answer 23

• intervention ciblée de groupe (adolescents)
• symptômes dépressifs élevés (type indiqué)
• ateliers de groupe
• exercices individuels à la maison (blues web)

Question 24

Quels sont les objectifs principaux du programme?

Answer 24

• diminuer des symptômes
• diminuer le taux de dépression clinique (majeure)

Question 25

Quels sont les objectifs secondaires?

Answer 25

• réduire les suivis individualisés
• hausser réussite et persévérance scolaire
• réduire abus de substances
• améliorer ajustement social

Question 26

Quels sont les résultats empiriques?

Answer 26

• prévient l’incidence de la dépression majeure
• réduit symptômes dépressifs élevés
• améliore fonctionnement général

Question 27

Quels sont les ingrédients actifs du programme?

Answer 27

ingrédients généraux
- effet de groupe
- renforcements
- pratiques quotidiennes

ingrédients spécifiques
- restructuration cognitive
- activation comportementale
- stratégies de coping

Question 28

Quelles sont les composantes de la restructuration cognitive?

Answer 28

• quelle est l’alternative
• quelle est la preuve
• et si c’était vrai?

Question 29

Quelles sont les composantes de l’activation comportementale?

Answer 29

• physique
• social
• relaxant
• divertissement

=
augmentation des activités

Question 30

Quelles sont les composantes des stratégies de coping?

Answer 30

• essaye nouvelles stratégies
• planifie stratégies à l’avance
• encouragé à essayer plusieurs stratégies sans se décourager

Question 31

Comment sont appliqués les renforcements?

Answer 31

par les animateurs:
- renforcements verbaux
- renforcer efforts avant succès
- être constant

par les élèves:
- importance des récompenses
- permettre d’acquérir nouveau comportement
- être positive

Question 32

Comment se fait l’évaluation du risque suicidaire?

Answer 32

• items de questionnaires
• demander directement si idées suicidaires
• si présence: imminence, létalité, accessibilité, facteurs de risques
• questions comment, où, quand

Question 33

Comment travailler l’ambivalence et le repositionnement?

Answer 33

• faire grandir partie qui veut vivre
• trouver futur/identifier un but
• souligner les forces
• identifier les exceptions