Dermatologia - primeira prova

Question 1

Qual fototipo tem mais chance de desenvolver ca de pele?

Answer 1

o fototipo 1 (mais baixo)

Question 2

Como é chamada uma lesão plana maior de 1cm?

Answer 2

mancha

Question 3

Como é chamada uma lesão plana menor de 1cm?

Answer 3

mácula

Question 4

Qual é a diferença de placa e pápula?

Answer 4

ambas são lesões palpáveis um pouco elevadas, mas a pápula é menor que 1cm

Question 5

Qual é o tamanho de uma lesão para ser considerada um nódulo?

Answer 5

maior de 1cm

Question 6

Qual é a diferença de vesícula para bolha?

Answer 6

ambas possuem líquido dentro, porém a bolha é maior que 0,5cm

Question 7

qual é a diferença entre erosão e ulceração?

Answer 7

a ulceração vai além da epiderme

Question 8

O que é uma crosta? Cite uma doença que normalmente tem crosta?

Answer 8

é o ressecamento de secreções na pele. Impetigo (crostas milecéricas)

Question 9

O que é a infiltração na forma de lesão elementar?

Answer 9

é um espessamento da pele e aumento da sua consistência

Question 10

A púrpura pode ser denominada ____________, se menor que 1cm e ____________ se maior que 1cm

Answer 10

petéquia
equimose

Question 11

a púrpura (petéquia e equimose) desaparece a dígito pressão?

Answer 11

não, pois é um extravazamento de sangue

Question 12

Para que serve a lâmpada de wood?

Answer 12

dependendo do microorganismo da lesão ela pode corar de formas diferentes

Question 13

Qual é a diferença da biopsia excisional e da incisional?

Answer 13

a incisional remove apenas uma parte da lesão, já a exciosional remove toda a lesão

Question 14

O que é o sinal de Laser-Trélat?

Answer 14

é o aparecimento repentino de diversas lesões de ceratose seborreica que pode indicar Ca em alguma parte do corpo

Question 15

Paciente apresenta uma lesão elementar pediculada, na região inframamária. É uma lesão benigna relacionada com DM. O que é?

Answer 15

Um acrocordon

Question 16

O que é o sinal do botão e a qual lesão esta relacionada?

Answer 16

é quando apertamos a lesão e ela afunda. Dermatofibroma.

Question 17

O hemangioma é mais comum em qual sexo?

Answer 17

feminino (3x mais)

Question 18

Como funciona a evolução do hemangioma na criança?

Answer 18

ele cresce rápido nos primeiros meses de vida, após cresce um pouco mais lento e próximo de 1 ano de idade começa a involuir.

Question 19

Com qual medicação podemos tratar o hemangioma de forma tópica e sistêmica?

Answer 19

beta bloqueador

Question 20

Qual é o diagnóstico diferencial do granuloma piogênico?

Answer 20

melanoma amelanótico

Question 21

Até qual idade é comum formarmos nevos?

Answer 21

até 40 anos de idade normalmente

Question 22

Pacientes com nevos gigantes podem ter risco aumentado para qual doença?

Answer 22

melanoma

Question 23

O ceratoacantoma tem como diagnóstico diferencial o ________

Answer 23

CEC (escamo celular)

Question 24

Qual é o cancer de pele mais comum?

Answer 24

basocelular (nodular)

Question 25

Além da exposição solar, quais podem ser outros fatores de risco para o CEC?

Answer 25

imunossupressão, inflamação crônica da pele (cicatriz e úlcera), tabagismo, HPV.

Question 26

Paciente apresentou uma lesão de carater maligno numa cicatriz de queimadura/úlcera crônica na pele. Qual é o provável tipo histológico?

Answer 26

CARCINOMA EPIDERMOIDE (úlcera de marjolan)

Question 27

ceratose actínica é uma lesão precursora de que?

Answer 27

carcinoma espinocelular

Question 28

Paciente apresenta muitas lesões de ceratose actínica em pele. Qual deve ser meu tto de escolha?

Answer 28

tratamento de campo de cancerização (efuriz/ emiquimode)

Question 29

Qual deve ser a minha conduta frente a um CEC com alto risco?

Answer 29

excisão com margem maior de 6mm e avalição linfonodal

Question 30

O que a localização no mapa influencia no aparecimento de Ca de pele?

Answer 30

a proximidade com os trópicos aumenta o risco de carcinoma basocelular

Question 31

Qual é o local que o carcinoma basocelular mais acomete?

Answer 31

face

Question 32

Qual é o subtipo de carcinoma basocelular mais comum?

Answer 32

nodular

Question 33

Qual é o subtipo de carcinoma basocelular mais agressivo?

Answer 33

esclerodermiforme

Question 34

Na cirurgia convencional para o carcinoma basocelular, qual deve ser a minha margem?

Answer 34

4-5mm

Question 35

o dano solar intermitente quando adulto é fator de risco para melanoma. V ou F?

Answer 35

falso, é o dano solar na infância/ adolescencia

Question 36

A maioria dos melanomas tem origem de _________.

Answer 36

mutação de novo. apenas 25% tem origem de nevos já existentes.

Question 37

Quais é a forma clínica patológica mais comum dos melanomas?

Answer 37

A de crescimento extensivo superficial

Question 38

O melanoma extensivo superficial (mais comum) atinge mais o sexo __________. Nos homens, predomina em _______, e nas mulheres em __________.

Answer 38

masculino dorso membros inferiores

Question 39

Quais é a forma clínica patológica mais comum dos melanomas em negros?

Answer 39

melanoma lentiginoso acral (palma das mãos e pés e unhas)

Question 40

Por que devemos incluir as unhas, mãos e pés no autoexame periódico da pele, principalmente em negros?

Answer 40

pois a forma de malenoma mais comum é o lentiginoso acral que se desenvolve nesses locais

Question 41

O que devemos fazer quando suspeitarmos de um melanoma?

Answer 41

Devemos fazer uma biopsia excisional com margem mínima de 1-2mm incluindo a hipoderme

Question 42

um melanoma com espessura de 2mm requer uma excisão de qual tamanho de margem?

Answer 42

2cm

Question 43

Um melanoma in situ requer uma margem de quantos cm?

Answer 43

0,5-1cm

Question 44

para um eritema ser considerado urtica ele deve durar até _____

Answer 44

24h

Question 45

Qual é a tríade clássica de sintomas da dermatite atópica?

Answer 45

pele seca, prurido e hiperrreatividade cutânea a estímulos ambientais

Question 46

Qual faixa etária que mais acomete a dermatite atópica?

Answer 46

crianças. 60% casos no primeiro ano de vida

Question 47

V ou F: em geral, a dermatite atópica precede rinite e asma.

Answer 47

verdadeiro

Question 48

Paciente pediátrico com histórico de DA apresenta exsudação, pústulas e crostas milecéricas na pele. O que sugere?

Answer 48

DA infectada, provável staphylocco aureus, pois 90% dos pacientes com DA estão infectados

Question 49

Como é feito o diagnóstico da DA?

Answer 49

história clínica + exame físico (é clínico)

Question 50

Paciente com DA nos pede para classificar o grau da doença: apresenta prurido constante associado a inflamação, espessamento da pele, liquenificação e alteração de pigmentação.

Answer 50

grave

Question 51

Em caso de dúvida de diagnóstico numa criança com eritema na face, eczema, como diferenciar uma DA de uma DS?

Answer 51

A dermatite atópica pouca sulco nasofacial

Question 52

Distribuição flexural, principalmente nas fossas antecubitais e poplíteas na DA é mais comum em quais faixas etárias?

Answer 52

crianças maiores e adolscentes

Question 53

Paciente com insuficiência venosa crônica apresenta eczema em ambas as pernas com edema. Sem mais achados. O que sugere?

Answer 53

eczema de estase

Question 54

Quando ocorre o pico da dermatite seborreica?

Answer 54

entre a segunda e terceira decada de vida

Question 55

V ou F: a dermatite atópica esta associada a doenças secundárias como HIV, parkinson, doenças neurológicas

Answer 55

falso, é a dermatite seborreica

Question 56

em qual sexo predomina a dermatite seborreica?

Answer 56

sexo masculino

Question 57

V ou F: A crosta lactea é uma manifestação da dermatite seborreica

Answer 57

verdadeiro

Question 58

Como diferenciar uma dermatite por fraldas de uma dermatite seborreica na região genital?

Answer 58

A dermatite por fraldas poupa as dobras da pele e não tem bordos papulares, faz um W

Question 59

No adulto a dermatite seborreica atinge mais a área ________________________

Answer 59

do couro cabeludo e face

Question 60

Qual é o tto de primeira escolha da dermatite seborreica?

Answer 60

antifúngico imidazólico tópico

Question 61

Quais são os tipos de dermatite de contato e qual é a mais comum?

Answer 61

dermatite irritativa e alérgica a irritativa é mais comum (principalmente nas mãos) e a alérgica é a mais grave (pode se aposentar)

Question 62

Qual é o padrão ouro para diangóstico de dermatite de contato alérgica?

Answer 62

pach test

Question 63

Qual é a topografia mais comum da dermatite irritativa?

Answer 63

mãos (doença ocupacional)

Question 64

Qual é a dermatite de contato que exija que tenha uma sensibilização prévia?

Answer 64

a dermatite alérgica

Question 65

A dexametasona e a hidrocortisona é um tipo de corticoide de qual potência?

Answer 65

leve

Question 66

o clobetasol é um corticoide de qual potência?

Answer 66

alta

Question 67

A hiperproliferação de queratinócitos está relacionada com qual doença genética e imunomediada?

Answer 67

psoríase

Question 68

Qual é a forma mais comum da psoríase?

Answer 68

em placa

Question 69

A psoríase gutata é relacionada com qual infecção?

Answer 69

infecção por estreptococco

Question 70

A parada brusca de corticoide sistêmico e tópico pode resultar em alterações de pele, uma delas com pústulas, eritema e descamação generalizada. Qual é?

Answer 70

psoríase pustulosa

Question 71

a psoríase palmo plantar é uma doença funcional incapacitante. v ou f?

Answer 71

verdadeiro

Question 72

Para diagnosticar a psoríase é preciso de biopsia. V ou F?

Answer 72

falso, a maioria dos diagnósticos é clínico

Question 73

O que é o sinal de auspitz (orvalho sangrante)?

Answer 73

pontos hemorrágicos após remover das escamas da psioríase

Question 74

Qual é o tto tópico da psoríase?

Answer 74

corticoide tópico (alta potência - clobetasol/ betametasona), emoliente, ureia

Question 75

Nos casos de psoríase moderada a grave qual medicamento via oral pode ser preescrito?

Answer 75

metrotexato

Question 76

Quais são os principais agentes das piodermites?

Answer 76

S. aureus e S. pyogenes

Question 77

Qual é a diferença do patógeno entre impetigo bolhoso e não bolhoso.

Answer 77

O bolhoso é causado pelo S. aureus e o não bolhoso pelo streptococco do grupo A (+ comum)

Question 78

Adulto que apresentou um impetigo bolhoso, o que suspeitar?

Answer 78

HIV (imunossupressão)

Question 79

Qual é o tto das lesões milicéricas?

Answer 79

remoção das crostas, ATB tópico (mupirocina) e ATB via oral se extenso (cefalexina)

Question 80

Qual é a diferença entre celulite e erisipela?

Answer 80

celulite é nas camadas mais profundas da derme e a erisipela mais superficial (tem bordos bem delimitados, edema endurecido)

Question 81

Qual é o agente mais comum da celulite?

Answer 81

streptococco beta hemoliticos grupo A e pyogenes

Question 82

Qual é o agente mais comum da erisipela?

Answer 82

streptococco do grupo A

Question 83

Qual é o tto medicamentoso para a erisipela e celulite?

Answer 83

cefalexina 500mg ou bactrim

Question 84

Quais são as topografias mais comum dos abcessos cutâneos (forunculo)?

Answer 84

face, nuca, axila e nadegas

Question 85

Abscessos cutâneos menores de _____ cm podem ser drenados espontaneamente

Answer 85

2

Question 86

Em dúvida do diagnóstico do eritrasma (piodermite) poder lançar mao de que?

Answer 86

da luz azul, pois vai corar e vai ficar fluorecente

Question 87

A escabiose é causada por qual tipo de microorganismo?

Answer 87

ácaro

Question 88

V ou F: o prurido da escabiosa é pior de dia.

Answer 88

falso. é pior a noite

Question 89

Qual é o tto de primeira escolha na escabiose?

Answer 89

permetrina 5%, duas aplicações com intervalo de 7 dias

Question 90

V ou F: o tto simultâneo dos contatos do paciente com escabiose deve ser feito se apenas sintomáticos com a presença de micro pápulas.

Answer 90

falso. trata os assintomáticos tbm

Question 91

pediculose, também chamada de _________, é tratada com __________.

Answer 91

piolho. permetrina 1%

Question 92

pápulas eritematosas lineares, também conhecidas como café almoço janta são lesões características de qual dermatozoonose?

Answer 92

cimidíase (bed bugs) percevejo

Question 93

V ou F: após o tto da escabiose a coceira deve desaparecer em alguns dias

Answer 93

falso, pode permanecer até 1 mês

Question 94

A leishmaniose é transmitida por _______________

Answer 94

pelo mosquito palha

Question 95

A úlcera causada pela leishmaniose tegumentar pode ser um diagnóstico diferencial para _______.

Answer 95

carcinoma espinocelular

Question 96

Antimonial pentavalente é usado no tto de qual doença?

Answer 96

leishmaniose tegumentar

Question 97

De acordo com ABCDE da dermatoscopia, qual deve ser o diâmetro de uma lesão para se suspeitar de malignidade?

Answer 97

maior que 6mm

Question 98

Qual é o principal alérgeno da dermatite de contato alérgica?

Answer 98

níquel

Question 99

Qual é a potência do clobetasol?

Answer 99

muito potente

Question 100

V ou F: um CEC de baixo risco (>1cm) não necessita de cirurgia de retirada com margem.

Answer 100

verdadeiro, pode ser feita a curetagem com eletrocoagulação