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Medicina Prática > Dia 25 > Flashcards

Dia 25 Flashcards

1
Q

PREV: SUS

Qual NOB é responsável pela criação do PAB?

A

NOB 96

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2
Q

PREV: SUS

Lei que regulamenta a participação popular e os gastos do SUS?

A

Lei 8142

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3
Q

PREV: SUS

Como deve ser realizada a transferência de fundos?

A

Transferência fundo a fundo de forma regular e automática

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4
Q

PREV: SUS

De que forma se dá a participação popular no SUS?

A

Através dos conselhos e conferências de saúde

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5
Q

PREV: SUS

Como deve ser a composição dos conselhos e conferências?

A

Distribuição paritária 50% usuários e outros 50% (profissionais de saúde, governo, prestador de serviço)

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6
Q

PREV: SUS

Os conselhos tem caráter _________ ?
E prazo de reunião?

A

Permanente e deliberativo com reunião mensal

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7
Q

PREV: SUS

Qual função dos conselhos?

A

Controlar os gastos e vigiar a execução da saúde

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8
Q

PREV: SUS

Qual função das conferências?

A

Avaliar e criar diretrizes de políticas de saúde

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9
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Imagem esperada da Adenomiose na USG?

A

Ecotextura heterogênea uterina com aumento do volume total

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10
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Método de imagem de escolha para diagnóstico de adenomiose?

A

Ressonância magnética com medida da zona juncional

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11
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Como realizar o diagnóstico de certeza de adenomiose?

A

Exame histopatológico da peça

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12
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Opções de tratamento clínico da adenomiose?

A

ACO, Agonista GnRH, Mirena

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13
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Tratamento definitivo para adenomiose

A

Histerectomia

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14
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Imagem esperada do pólipo uterino na USG?

A

Imagem hiperecogênica focal

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15
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Dismenorreia progressiva + infertilidade + nodulação de fundo de saco.
Dx?

A

Endometriose

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16
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Definição de endometriose?

A

Infiltração tec endometrial em localização extrauterina

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17
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Cite alguns fatores de risco para endometriose

A

Hfam, má formações mullerianas, café, nuliparidade

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18
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Qual local mais comum de implantação do tec endometriótico na pelve?

A

Ovário

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19
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Qual local mais comum de implantação do tec endometriótico extra genital?

A

Sigmoide

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20
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Qual a cor das lesões endometrióticas em ordem decrescente de atividade?

A

Vermelho -> Preto -> Branco

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21
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Existe correlação entre a severidade das lesões e o quadro clínico na endometriose?

A

Não

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22
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Marcador sérico pode ser utilizado para acompanhamento de pacientes com endometriose?

A

CA 125

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23
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Métodos de imagem mais adequados para diagnóstico de endometriose?

A

USG transvaginal com preparo intestinal ou R

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24
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Exame padrão-ouro para diagnóstico de endometriose?

A

Videolaparoscopia

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25
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

O estadiamento da endometriose é _____ ?

A

Cirúrgico

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26
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Drogas que podem ser utilizadas no tratamento clínico da endometriose?

A

ACO, Cerazete, Análogo GnRH, Danazol

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27
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Qual tratamento cirúrgico da endometriose?

A

Histerectomia com ou sem ooforectomia bilateral

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28
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Qual tratamento ideal dos endometriomas?

A

Cistectomia

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29
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Hormônio hipofisário que encontra-se aumentado na menopausa?

A

FSH

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30
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

FSH deve ser solicitado de rotina para diagnóstico de menopausa?

A

Não

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31
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Principal estrogênio durante a pós menopausa?

A

Estrona

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32
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Qual a principal indicação clínica de terapia reposição hormonal na menopausa?

A

Fogachos

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33
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Cite drogas alternativas a TRH para tratamento dos fogachos

A

ISRS, Venlafaxina, Clonidina, Gabapentina

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34
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Mulher 56a, atrofia genital + dispareunia.
Qual tratamento?

A

Estrogênio tópico vaginal

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35
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Contraindicações absolutas a terapia hormonal (TRH)?

A

TVP/AVE/IAM atual ou prévio,
CA mama ou endométrio atuais ou prévios,
hepatopatia grave ativa
SUA a esclarecer,
porfiria

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36
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Quando dar preferência a TRH por via oral?

A

Hipercolesterolemia

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37
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Quando dar preferência a TRH por via parenteral?

A

Qualquer outra comorbidade, como HAS, DM, hipertrigliceridemia

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38
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Exame para diagnóstico de osteoporose?

A

Densitometria óssea

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39
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Cite alguns fatores de risco para osteoporose?

A

Raça branca, sexo feminino, idade, tabagismo, medicações (CTC)

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40
Q

GO: Endometriose, Adenomiose e Miomatose Uterina

Na densitometria, qual score compara a sua massa óssea com a de adulto jovem padrão?

A

T-score

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41
Q

PED: Imunizações e ITU

Efeito colateral mais temido da vacina VOP?

A

Poliomielite vacinal

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42
Q

PED: Imunizações e ITU

Contraindicações a VOP?

A

Imunodepressão
Hospitalização
Contato com imunodeprimido

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43
Q

PED: Imunizações e ITU

Conduta a respeito da vacinação quando a criança regurgita ou cospe a dose da VOP?

A

Não revacinar

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44
Q

PED: Imunizações e ITU

Idade até a qual a primeira dose de VORH pode ser aplicada?

A

3 meses e 15 dias

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45
Q

PED: Imunizações e ITU

Idade até a qual a segunda dose de VORH pode ser aplicada?

A

7 meses e 29 dias

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46
Q

PED: Imunizações e ITU

Efeito colateral clássico da VORH antiga?

A

Intussuscepção intestinal

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47
Q

PED: Imunizações e ITU

Principais contraindicações a VORH?

A

Imunodeficiência
Gestante
Má formação TGI
Invaginação Intestinal Prévia

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48
Q

PED: Imunizações e ITU

Conduta na criança que cuspiu a dose da VORH?

A

Não reaplicar

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49
Q

PED: Imunizações e ITU

Idade a partir da qual a pneumo 23 valente pode ser realizada?

A

2 anos

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50
Q

PED: Imunizações e ITU

Xeroftalmia + cegueira noturna + Manchas de Biot.
Manifestam-se na?

A

Hipovitaminose A

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51
Q

PED: Imunizações e ITU

Anemia hemolítica é característica de qual hipovitaminose?

A

Hipovitaminose E

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52
Q

PED: Imunizações e ITU

Gengivorragia + petéquias foliculares + dor óssea.
Qual diagnóstico?

A

Escorbuto - Hipovitaminose C

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53
Q

PED: Imunizações e ITU

Dermatite + diarreia + demência são manifestações de qual deficiência?

A

Deficiência de Niacina (B3)

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54
Q

PED: Imunizações e ITU

Faixa etária em que é mais comum a ITU em meninos?

A

Até 1 ano de vida

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55
Q

PED: Imunizações e ITU

Principal agente ITU?

A

E. coli

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56
Q

PED: Imunizações e ITU

Agente etiológico relacionado a ITU sexo feminino e início atividade sexual?

A

Staphylococcus saprophyticus

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57
Q

CX: Ortopedia

Qual mecanismo fisiopatológico da doença de Legg-Calvé-Perthes?

A

Necrose avascular idiopática da epífise femoral

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58
Q

CX: Ortopedia

Adolescente de 14 anos, obeso, relata dor aguda em quadril direito há 4 dias, com sinal de Trethowan radiográfico positivo.
Dx?

A

Epifisiólise do quadril

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59
Q

CX: Ortopedia

Criança com dor no quadril + nada após quadro viral.
Qual o dx?

A

Sinovite transitória do quadril

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60
Q

CX: Ortopedia

Menino de 11 anos, jogador de basquete, refere dor e edema na tuberosidade da tíbia após prática esportiva.
Qual a HDX?

A

Osgood-Schlater

Lesão por uso repetitivo na infância que causa um nódulo dolorido abaixo da rótula.
A doença de Osgood-Schlatter afeta crianças durante surtos de crescimento. Crianças que praticam esportes em que correm e saltam regularmente têm mais risco de desenvolver a doença.
A doença causa um nódulo doloroso abaixo da rótula.
A condição geralmente desaparece por conta própria, assim que os ossos da criança param de crescer.

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61
Q

CX: Ortopedia

Qual o tratamento inicial da Doença de Osgood Schlater?

A

AINE + Repouso

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62
Q

CX: Ortopedia

A displasia do desenvolvimento do quadril é muito mais comum em qual sexo?

A

Feminino

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63
Q

CX: Ortopedia

RN com suspeita de displasia do desenvolvimento do quadril.
Qual exame solicitar?

A

USG do quadril

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64
Q

CX: Ortopedia

Tratamento precoce da displasia do desenvolvimento do quadril?

A

Colete de Pavlik

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65
Q

CX: Ortopedia

Adolescente de 14 anos, relata intensa dor no joelho, visualiza-se lesão óssea associada a reação periosteal em raios de sol e triângulo de Codman.
Qual a hipótese?

A

Osteossarcoma

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66
Q

CX: Ortopedia

Local de acometimento mais comum do osteossarcoma?

A

Metáfise óssea

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67
Q

CX: Ortopedia

Sarcoma ósseo mais comum

A

Osteossarcoma

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68
Q

CX: Ortopedia

Adolescente de 14 anos, dor na coxa direita, imagem radiográfica mostra lesão óssea em roído de traça com reação periosteal em casca de cebola.
Dx?

A

Sarcoma de Ewing

69
Q

CX: Ortopedia

Tendões acometidos na tenossinovite de Quervain?

A

Abdutor longo e extensor curto do polegar

70
Q

CX: Ortopedia

Manobra ao exame físico para ajudar no dx de tenossinovite de Quervain?

A

Finkelstein

71
Q

CX: Ortopedia

O pé torto congênito apresenta qual posição?

A

Pé equino-cavo-varo

72
Q

CX: Ortopedia

Técnica de imobilizações seriadas do pé torto congênito para tratamento dessa afecção?

A

Técnica de Ponsetti

73
Q

CX: Ortopedia

Paciente de 36 anos, PO precoce de cirurgia no antebraço, desenvolve intensa dor, parestesia, edema e redução do pulso na região.
Qual a HDX?

A

Síndrome compartimental

74
Q

CX: Ortopedia

Sintomas precoces da síndrome compartimental?

A

Dor e parestesias

75
Q

CX: Ortopedia

Sintomas tardios da síndrome compartimental?

A

Perda de pulso e palidez

76
Q

CX: Ortopedia

Áreas do corpo humano em que a síndrome compartimental é mais comum?

A

Área flexora do antebraço e compartimento anterior da perna

77
Q

CX: Ortopedia

Tratamento cirúrgico da síndrome compartimental?

A

Fasciotomia

78
Q

CX: Ortopedia

Defina uma fratura exposta

A

Comunicação do ambiente externo com hematoma da fratura

79
Q

CX: Ortopedia

Classificação das fraturas expostas

A

Gustillo-Anderson

80
Q

CX: Ortopedia

Fraturas expostas classificadas como III independente do tamanho da ferida?

A

Decorrentes de PAF, grande energia ou áreas altamente contaminadas

81
Q

CX: Dor Abdominal

Paciente de 42 anos, condições de higiene precárias, sinal de Faget + roséola + diarreia + encefalopatia + dor abdominal.
Dx?

A

Febre tifoide

82
Q

CX: Dor Abdominal

Complicações clássicas da Febre Tifoide?

A

Hemorragia e perfuração gastrointestinal

83
Q

CX: Dor Abdominal

Agente etiológico da Febre Tifoide?

A

Salmonella typhi

84
Q

CX: Dor Abdominal

Exame mais sensível para diagnóstico da febre tifoide?

A

Mielocultura

85
Q

CX: Dor Abdominal

Cultura a ser solicitada para Febre Tifoide na primeira e segunda semana de doença?

A

1a semana: Hemocultura
2a semana: Coprocultura

86
Q

CX: Dor Abdominal

Antibióticos que podem ser utilizados no tratamento da febre tifoide?

A

Ciprofloxacina, ceftriaxona e cloranfenicol

87
Q

CX: Dor Abdominal

Causa mais comum de abdome cirúrgico na grávida?

A

Apendicite

88
Q

CX: Dor Abdominal

Criança de 6 anos, após infecção viral, desenvolve mal estar com dor em FID.
USG: apêndice normal e múltiplas linfonodomegalias pericecais.
Dx?

A

Adenite mesentérica

89
Q

CX: Dor Abdominal

Quais são os ramos do tronco celíaco?

A

A. hepática comum
A. esplênica
A. gástrica esquerda

90
Q

CX: Dor Abdominal

Parte do intestino delgado e grosso irrigado por ramos da artéria mesentérica superior?

A

Jejuno, íleo, cólon ascendente e segmento proximal do cólon transverso

91
Q

CX: Dor Abdominal

Segmentos colônicos irrigados pela artéria mesentérica inferior?

A

Segmento distal do cólon transverso, cólon descendente, sigmoide e reto superior

92
Q

CX: Dor Abdominal

Idoso, internado em UTI, instabilidade hemodinâmica, ou pós clampeamento de aorta abdominal, desenvolve hematoquezia + dor abdominal.
Cite a principal hipótese diagnóstica

A

Colite isquêmica

93
Q

CX: Dor Abdominal

Segmentos mais acometidos pela colite isquêmica?

A

Junção retossigmoide (Sudeck) e flexura esplÊnica (Griffiths)

94
Q

CX: Dor Abdominal

Achado radiográfico clássico da colite isquêmica no enema opaco?

A

Thumbprint

95
Q

CX: Dor Abdominal

Existe valor diagnóstico e terapêutico da angiografia na colite isquêmica?

A

Não, pois é uma doença de pequenos vasos

96
Q

CX: Dor Abdominal

Exame complementar a ser solicitado na suspeita de colite isquêmica?

A

Colonoscopia

97
Q

Cardio: Arritmias

Sobre a classificação temporal da FA:
Paroxística?
Persistente?
Persistente de longa data?
Permanente?
Recorrente?

A

Paroxística: menos de 7 dias.
Persistente: mais que 7 dias.
Persistente de longa data: > 1 ano.
Permanente é refratária à cardioversão elétrica.
FA recorrente: quando ocorrem dois ou mais episódios

98
Q

Cardio: Arritmias

Quais são os 4 critérios de instabilidade em uma arritmia?

A

Dispneia com congestão, Angina, Hipotensão e Alteração do nível de consciência

99
Q

Cardio: Arritmias

Conduta nas taquiarritmias com instabilidade?

A

Cardioversão elétrica sincronizada

100
Q

Cardio: Arritmias

Conduta nas bradiarritmias com instabilidade?

A

Marca-passo

101
Q

Cardio: Arritmias

Duas principais causas de FA no nosso meio?

A

Cardiopatia hipertensiva (mais comum) e reumática

102
Q

Cardio: Arritmias

Paciente com FA estável, qual o primeiro passo, mesmo que se planeje a cardioversão química ou elétrica?

A

Controlar FC (sintomas)

103
Q

Cardio: Arritmias

Qual o critério utilizado para a decisão em anticoagular paciente com FA?

A

CHA2DS2-VASC

104
Q

Cardio: Arritmias

Qual paciente com FA é considerado de alto risco, recebendo anticoagulação plena independente do critério CHA2DS2-VASC?

A

Portador de prótese valvar

105
Q

Neuro: Demências

Idoso com tremor assimétrico em repouso, instabilidade postural, bradicinesia e hipomimia facial sugere…

A

Síndrome parkinsoniana

106
Q

Neuro: Demências

Qual a causa mais comum de parkinsonismo?

A

Doença de Parkinson

107
Q

Neuro: Demências

Quais medicações podem estar associadas a parkinsonismo induzido por drogas?

A

Flunarizina e antipsicóticos

108
Q

Neuro: Demências

Qual mecanismo fisiopatológico da doença de Parkinson?

A

Redução da dopamina na substância nigra

109
Q

Neuro: Demências

Qual principal característica da rigidez parkinsoniana?

A

Roda denteada

110
Q

Neuro: Demências

Quais os principais medicamentos utilizados no tratamento da doença de Parkinson?

A

agonistas dopaminérgicos (pramipexol)
Anticolinérgicos (biperideno),
levodopa,
sele/rasagilina,
tolca/entacapone

111
Q

Pneumo: Tosse Crônica

Qual agente etiológico da tuberculose?

A

Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch)

112
Q

Pneumo: Tosse Crônica

Qual achado histopatológico típico da tuberculose?

A

Granuloma caseoso

113
Q

Pneumo: Tosse Crônica

Quais as principais características da TB primária?

A

Crianças, paucibacilíferas, clínica de pneumonia arrastada e presença de adenomegalia hilar unilateral

114
Q

Pneumo: Tosse Crônica

Quais os principais lobos pulmonares acometidos na TB pós-primária?

A

Lobo superior, mais em ápices e posterior, e segmento superior do lobo inferior

115
Q

Pneumo: Tosse Crônica

Qual complicação clássica da TB cavitária?

A

Fungus ball/aspergiloma

116
Q

Pneumo: Tosse Crônica

Quais exames complementares podem ser utilizados no diagnóstico de TB?

A

baciloscopia do escarro
cultura do escarro
Teste rápido/molecular

117
Q

Pneumo: Tosse Crônica

Pelo MS, quantas baciloscopias são necessárias para o diagnóstico de TB?

A

2

118
Q

Pneumo: Tosse Crônica

Qual meio de cultura mais utilizado para crescimento do BK?

A

Lowenstein-Jensen

119
Q

Infecto: Síndromes Diarreicas

Qual principal anticorpo deve ser solicitado para diagnóstico de celíaca?

A

Anti-transglutaminase (alta sensibilidade e especificidade)

120
Q

Infecto: Síndromes Diarreicas

Quais os outros anticorpos que podem ser solicitados para doença celíaca?

A

Anti-endomísio e anti-gliadina

121
Q

Infecto: Síndromes Diarreicas

Antes de solicitar os auto-anticorpos (doença celíaca), qual cuidado deve ser tomado?

A

Solicitação de IgA total

122
Q

Infecto: Síndromes Diarreicas

Qual achado endoscópico pode sugerir doença celíaca?

A

Atrofia da mucosa com aspecto serrilhado

123
Q

Infecto: Síndromes Diarreicas

Qual achado na biópsia sugere diagnóstico de celíaca?

A

Infiltrado linfomonocitário e atrofia de vilosidades

124
Q

Infecto: Síndromes Diarreicas

Qual tratamento de escolha para doença celíaca?

A

Retirada do glúten da dieta

125
Q

Infecto: Síndromes Diarreicas

Quais complicações podem surgir em pacientes sem tratamento com celíaca?

A

Adenocarcinoma intestinal e linfoma intestinal

126
Q

Infecto: Síndromes Diarreicas

Adulto jovem com diarreia crônica, dor abdominal, emagrecimento e fístula perianal sugere…

A

Doença de Crohn

127
Q

Reumato: Artrite Séptica

Artrites sépticas são divididas em que 2 grupos

A

Gonocócicas e Não-gonocócicas (S. aureus)

128
Q

Reumato: Artrite Séptica

Como é a análise do líquido sinovial na artrite séptica?

A

Polimorfo + glicose diminuída + proteínas aumentadas

129
Q

Reumato: Artrite Séptica

Principal microorganismo causador de artrite séptica?

A

S. aureus

130
Q

Reumato: Artrite Séptica

Doença reumatológica fator de risco para artrite séptica?

A

Artrite reumatoide

131
Q

Reumato: Artrite Séptica

Posição típica de criança com artrite séptica de quadril?

A

Abdução + rotação externa + flexão

132
Q

Reumato: Artrite Séptica

Tratamento da artrite séptica não gonocócica?

A

Oxacilina 3-4 semanas + Drenagem

133
Q

Reumato: Artrite Séptica

Paciente com poliartrite/polissinovite + febre + rash pustuloso/necrótico, que cede, evoluindo com monoartrite?

A

Gonococcemia -> artrite séptica

134
Q

Reumato: Artrite Séptica

Tratamento de escolha na artrite séptica gonocócica?

A

Ceftriaxone 7-10 dias

135
Q

Nefro: Distúrbios do Potássio

Quais alterações eletrocardiográficas sugerem hipercalemia?

A

Depressão da onda P
Encurtamento do QT
Alargamento do QRS
Onda T apiculada
Ritmo sinusoidal

136
Q

Nefro: Distúrbios do Potássio

Qual a primeira conduta em paciente com hipercalemia apresentando apiculação da onda T?

A

Gluconato de cálcio

137
Q

Nefro: Distúrbios do Potássio

Quais medicações podem ser utilizadas para armazenar potássio dentro da célula?

A

Insulinoterapia
NBZ com agonista B2
Uso de bicarbonato de sódio

138
Q

Nefro: Distúrbios do Potássio

Quais medicações que promovem perda de potássio?

A

Furosemida
Resinas de troca
Hemodiálise

139
Q

Hemato: Linfoadenopatias

Principal hipótese para criança após quadro de IVAS evolui com sangramento gengival, petéquias e plaquetopenia?

A

PTI

140
Q

Hemato: Linfoadenopatias

Qual a droga mais utilizada e quando devemos tratar pacientes com PTI na infância?

A

Corticoide.
Indicado se: assintomático < 20 mil ou < 30 mil com sangramento de mucosas

141
Q

Hemato: Linfoadenopatias

Quais medidas podem ser utilizadas na PTI que não respondeu ao tratamento inicial com corticoide?

A

Rituximab e esplenectomia

142
Q

Hemato: Linfoadenopatias

Qual o distúrbio da hemostasia mais comum?

A

Doença de Von Willebrand

143
Q

Hemato: Linfoadenopatias

Qual tratamento inicial de escolha para pacientes com Doença de Von Willebrand?

A

Desmopressina (DDAVP)

144
Q

Hemato: Linfoadenopatias

Paciente com Doença de Von Willebrand evoluindo com HDA maciça, necessita de qual conduta terapêutica?

A

Reposição de fator VIII, crioprecipitado ou plasma fresco congelado

145
Q

Hemato: Linfoadenopatias

Como é o sangramento nas disfunções da hemostasia secundária?

A

Sangramento visceral e hemartrose

146
Q

Hemato: Linfoadenopatias

Quais são os fatores deficientes na hemofilia A e B?

A

A: VIII
B: IX

147
Q

Endocrino: Diabetes

Qual a lesão histopatológica típica da DM e qual a lesão mais comum?

A

Mais típica: Nódulos de Kimmestiel-Wilson (glomeruloesclerose nodular).
Mais comum: glomeruloesclerose difusa

148
Q

Endocrino: Diabetes

Quais medidas terapêuticas podem auxiliar na não progressão da nefropatia?

A

Controle glicêmico + iniciar anti-proteinúrico (IECA ou BRA)

149
Q

Endocrino: Diabetes

Paciente com DM2 evoluindo com redução da TFG + hipercalemia sugere…

A

Hipoaldosteronismo hiporreninêmico (ATR tipo IV)

150
Q

Endocrino: Diabetes

Qual padrão de acometimento típico da neuropatia diabética?

A

Polineuropatia simétrica distal, predominantemente sensitiva

151
Q

Endocrino: Diabetes

Como realizar o rastreamento do pé diabético?

A

Monofilamento de nylon

152
Q

Endocrino: Diabetes

Quais outras formas de acometimento neuropático do DM?

A

Mononeuropatia do nervo mediano, do NC III, NC VI, disautonomias

153
Q

Endocrino: Diabetes

Quais as principais medicações no tratamento da dor neuropática?

A

Amitriptilina, gabapentina e pregabalina

154
Q

Hepato:

Relação esperada das aminotransferases na hepatite alcóolica?

A

AST/ALT > 2

155
Q

Hepato:

Drogas que podem ser utilizadas no tratamento da hepatite alcóolica?

A

Prednisona e Pentoxifilina

156
Q

Hepato:

Contraindicações de glicocorticoide na hepatite alcóolica?

A

Sangramento gastrointestinal, sepse, IRA, pancreatite

157
Q

Hepato:

Indicação de glicocorticoide na hepatite alcóolica?

A

Índice discriminante de Maddrey maior ou igual a 32 ou MELD maior ou igual 21

O escore MELD é um índice desenvolvido para a identificação e estratificação da gravidade da doença hepática em estágio final em pacientes ≥ 12 anos. O principal objetivo é classificar a gravidade da doença hepática do paciente, o que auxilia na determinação de prioridades na lista de transplante de fígado.

158
Q

Hepato:

Vírus da Hepatite B é de DNA ou RNA?

A

DNA

159
Q

Hepato:

Primeiro marcador a se positivar na Hepatite B?

A

Antígeno de superfície (HbSAg)

160
Q

Hepato:

Marcador incontestável de infecção aguda por Hepatite B?

A

Anti-HbC IgM

161
Q

Hepato:

Marcador de cura da Hepatite B?

A

Anti-HbS

162
Q

Psiquiatria:

Paciente em uso atual/prévio de haloperidol evolui com intensa rigidez, rabdomiólise, hipertermia, aumento da frequência cardíaca e sudorese.
Diagnóstico?

A

Síndrome neuroléptica maligna

163
Q

Psiquiatria:

Exemplo de imidazopiridina (composto z)?

A

Zolpidem

164
Q

Psiquiatria:

Características farmacológicas do zolpidem?

A

Forte hipnótico com baixa ação ansiolítica/anticonvulsivante

165
Q

Psiquiatria:

Escala usada para avaliar grau de dependência à nicotina?

A

Escala de Fagerstrom

166
Q

Psiquiatria:

Critérios, na escala de Fagerstrom, com maior pontuação?

A

Consuma de mais 31 cigarros/dia e uso de cigarro nos primeiros 5 minutos após acordar

167
Q

Psiquiatria:

Medicamento de primeira escolha para Síndrome das pernas inquietas?

A

Pramipexol

168
Q

Psiquiatria:

Paciente com desconfiança + delírio persecutório + ecolalia + neologismo.
Diagnóstico?

A

Esquizofrenia paranoide

169
Q

Psiquiatria:

Tratamento de escolha para esquizofrenia paranoide?

A

Antipsicótico

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