Diabetes Melitus Flashcards
Quais as metas do tratamento do DM?
Glicemia jejum ou pré prandial < 130
Glicemia pós prandial < 180
HbA1c < 7%
A _______ é escolha como 1° droga no tratamento de DM2, exceto em ________.
Metformina
Exceto em pacientes mt hiperglicêmicos / com DRC avançada / enfermidades agudas graves
No DM2, pacientes com:
HbA1c < 7.5 usam _______.
HbA1c entre 7.5 e 9.0 usam _________ e ________.
HbA1c > 9.0 ou perda de peso / sintomas graves usam _______.
Metformina
Metformina +2° antidiabético
Insulinização(opcão e iniciar bed time)
Qual a 1° escolha de anti hipertensivo no diabético?
E um segundo?
Evita-se algum?
IECA ou BRA
Bloqueador canal de Ca
Evita-se B-bloqueador (⬆️ glicemia).
Qual a indicação de estatina no diabético?
E aspirina?
Estatina:
LDL > 190 sem risco cardiovascular
OU
LDL> 100 com risco cardiovascular
Aspirina:
Homens >50a ou mulheres >60a
Qual a diferença entre efeito alvorecer e Somogyi?
Ambos revelam hiperglicemia matinal de jejum.
Alvorecer = ⬇️dose NPH antes do jantar = ⬆️Glicemia matinal do dia seguinte
Somogyi = ⬆️dose NPH antes do jantar = hipoglicemia na madrugada = contrarregulação = ⬆️glicemia matinal
Diferencia-se pelo HGT as 3:00am.
Qual a preferência de uso de antidiabéticos pós início de metformina?
Qual deles pode usar na DRC?
1) análogos GLP 1(liraglutida)
2) Inibidores SGLT-2 (glifozinas)
3) Inibidores DPP 4(gliptinas)
Pode usar gliptinas na DRC.
