Diabetes Mellitus

Question 1

Característica bioquímica esencial de la diabetes

Answer 1

Hiperglucemia

Question 2

En qué órganos es que hay resistencia a la insulina

Answer 2

Hígado
Músculo
Tejido adiposo

Question 3

Trastorno endocrino más frecuente de la infancia y la adolescencia

Answer 3

Diabetes mellitus tipos I

Question 4

Cuáles son los 4 tipos básicos de diabets mellitus

Answer 4

Tipo I
Tipo II
Tipos específicos
Diabetes gestacional

Question 5

Fases de la diabetes mellitus tipo I

Answer 5

Autoinmunidad preclínica contra células B, diminuyendo la insulina
Inicio de diabetes clínica
Remisión transitoria (luna de miel)
Diabetes establecida, en donde pueden haber complicaciones

Question 6

Autoanticuerpos detectados en la diabetes mellitus tipo I

Answer 6

Células del islote
Contra la insulina
Contra el ácido glutámico descarboxilasa
Contra antígeno de los islotes 2
Contra el transportador de zinc 8

Question 7

Causas no inmunes que generan DM tipo I

Answer 7

Africanos, asiáticos
Fármacos
Virus
Defectos genéticos mitocondriales
Pancreatectomía
Radiación ionizante

Question 8

Principal diferencia de una diabetes presentada en un infante que en un adulto

Answer 8

Desarrollo más temprano de las complicaciones

Question 9

Mencione los dos ejemplos principales de diabetes monogénicas

Answer 9

Diabetes del adulto de comienzo juvenil (MODY)
Diabetes neonatal transitoria o permanente (DNT o DNP)

Question 10

Cuál es una gran característica de las diabetes monogénicas

Answer 10

Que se presenten dentro de los primeros 6 meses de vida

Question 11

Cuándo se presenta generalmente la DM tipo 1

Answer 11

Entre los 6 y 8 años

Question 12

Cuándo se presenta generalmente la DM tipo II

Answer 12

Mayores de 10 años

Question 13

Porcentaje de diabetes monogénicas en todo el mundo

Answer 13

Entre 1 y 10 %

Question 14

Fármacos que pueden relacionarse con diabetes mellitus

Answer 14

Ciclosporina + tacrolimus

Question 14

Ejemplos de diabetes mellitus tipo I monogénicas

Answer 14

Son suuuper infrecuentes, pero hay estos tipos:
Síndrome IPEX
Síndrome de Wolfram
Síndrome de PA-1

Question 14

En donde se encuentra el defecto genético para hablar de DM tipo I

Answer 14

En el cromosoma 6, en el complejo de histocompatibilidad en los HLA

Question 15

Enfermedades que se asocien a diabetes mellitus

Answer 15

Fibrosis quística
Síndrome de Cushing

Question 16

En qué consiste el síndrome de IPEX

Answer 16

Disfunción inmune, poliendocrinopatía, enteropatía, ligado al X; y ocurre por mutación en el gen FOXP3 el cual está involucrado en el desarrollo y función de las células T progenitoras

Question 17

En qué consiste el Síndrome de Wolfram

Answer 17

Es diabetes insípida + diabetes mellitus + atrofia óptica + sordera; y hay mutación del gen WFS1, y genera neurodegeneración progresiva

Question 18

En qué consiste el síndrome PA-1

Answer 18

Es el síndrome de poliendocrinopatía autoinmune 1; y ocurre por mutación del gen AIRE que altera la expresión de antígenos periféricos en el interior del timo

Question 19

Genes de HLA que más se asocian a diabetes mellitus tipo 1

Answer 19

Clase II

Question 20

Síndrome viral más asociado a diabetes mellitus tipo 1

Answer 20

Síndrome de la rubeola congénita

Question 21

Otros virus asociados a Diabetes mellitus tipo 1

Answer 21

Enterovirus
Virus de la parotiditis

Question 22

En qué consiste la hiótesis de la higiene

Answer 22

En que los jóvenes serán más susceptibles a desarrollar enfermedades autoinmunes si no sufren infecciones a una temprana edad

Question 23

Factores asociados a desarrollo de la diabetes mellitus tipo I, al igual que una aceleración de su aparición

Answer 23

Falta de exposición a infecciones Tipo de parto Alimentos durante la infancia Infecciones virales Uso excesivo de antibióticos El microbioma del hospedero Estrés psicológico Estrés físico (traumas, ejercicio, etc.)

Question 24

Cuánto es la masa pérdida de tejido pancreático en pacientes que ya presentan síntomas de DM tipo I

Answer 24

80%

Question 25

Locus genético más importante de la DM tipo I

Answer 25

HLA clase II

Question 26

Cuándo aparece glucosuria

Answer 26

Cuando la glucemia supera el umbral renal (180 mg/dL)

Question 27

Clínica de un paciente con DM tipo I

Answer 27

Generalmente las 4 P clásicas, y a esto, se agrega el hecho de que generalmente van a debutar con CAD

Question 28

Orden en que se presentan los síntomas de la diabetes mellitus clásica

Answer 28

Poliuria Polidipsia Polifagia Pérdida de peso

Question 29

Principal complicación de reposición de líquidos en un niño pequeño

Answer 29

Edema cerebral

Question 30

Cuáles son los dos tipos de DM tipo I

Answer 30

Ia: anticuerpos positivos Ib: anticuerpos negativos

Question 31

Síntomas más asociados con cetoacidosis

Answer 31

Dolor abdominal Náuseas Vómitos

Question 32

Síntomas de cetoacidosis avanzada

Answer 32

Respiración de Kussmaul Alteración neurológica Olor afrutado en aliento

Question 33

Glucosa que normalmente presenta un paciente al debutar con cetoacidosis

Answer 33

Mayor a 200 o 250

Question 34

La cetosis es para referir a un hospital

Answer 34

NO

Question 35

Necesidades calóricas de niño entre 0-12 meses

Answer 35

120 kcal/kg

Question 36

La cetoacidosis es para referir al hospital

Answer 36

Sí

Question 37

Necesidades calóricas de niño entre 1-10 años

Answer 37

100-75 kcal/kg

Question 38

Necesidades calóricas en mujer de 11-15 años

Answer 38

35 kcal/kg

Question 39

Necesidades calóricas en mujer de más de 16 años

Answer 39

30 kcal/kg

Question 40

Necesidades calóricas en hombre de 11-15 años

Answer 40

55-80 (media de 65)

Question 41

Necesidades calóricas en hombre de más de 16 años

Answer 41

Depende de la actividad física -Media: 40 -Muy activo: 50 -Sedentario: 30

Question 42

Qué es el fenómeno de Alba??

Answer 42

Consiste en un aumento de la glucemia en la mañana, que se debe a la secreción nocturna de hormona del crecimiento y al aumento del aclaramiento de la insulina

Question 43

Qué es el fenómeno de Somogyi

Answer 43

Es la elevación de la glucosa por la mañana como efecto rebote por una hipoglicemia a última hora de la noche o a primera hora de la mañana, y luego actúan las hormonas contrarreguladoras