Nutrición Pediátrica

Question 1

Qué es el crecimiento

Answer 1

evolución de las dimensiones corporales

Question 2

Evaluación del crecimiento, qué es

Answer 2

Es interpretar la tendencia del peso y la talla para identificar desviaciones en el crecimiento

Question 3

índices antropométricos del estado nutricional

Answer 3

Peso según talla
Peso según edad
Talla según edad

Question 4

Indicador de desnutrición crónica

Answer 4

Talla según edad

Question 5

Indicador de desnutrición aguda

Answer 5

Peso según talla

Question 6

Indicador de alteración del crecimiento

Answer 6

Peso según edad

Question 7

Puntaje Z y sus diagnósticos en peso por talla

Answer 7

Arriba de +3: obeso
Entre 2 y 3: sobrepeso
Entre 2 y -2: normal
Entre -2 y -3: emaciado
Abajo de -3: emaciado severo

Question 8

Puntaje Z y sus diagnósticos en Talla según edad

Answer 8

Arriba de +3: Muy alto
Entre +2 y +3: Normal
Entre +2 y -2: Normal
Entre -2 y -3: Baja talla
Abajo de -3: Baja talla severa

Question 9

Cuántas kcal hay en una onza

Answer 9

20 kilocalorías

Question 10

Frecuencia de biberón entre 0-3 meses

Answer 10

Cada 3 horas

Question 11

Frecuencia de biberones entre 3 y 6 meses

Answer 11

Cada 4 horas

Question 12

Frecuencia de biberones entre 6 y 9 meses

Answer 12

Cada 5-6 horas

Question 13

Frecuencia de biberones en mayores de 9 meses

Answer 13

Cada 6-8 horas

Question 14

Porcentaje de alimentación complementaria según edad

Answer 14

Primeros 6 meses: 100% fórmula
6-8 meses: 80% fórmula y 20% alimentación complementaria
9-11 m: 40% fórmula y 40% alimentación complementaria
12-24m: 20% fórmula y 80% alimentación complementaria

Question 15

Porcentaje de carbohidratos, proteínas y lípidos

Answer 15

50% de CHO
30% de lípidos
20% de proteínas

Question 16

Gramos necesitados por CHO, Proteínas y Lípidos

Answer 16

CHO de 4 gramos
Lípidos de 9 gramos
Proteínas de 4 gramos

Question 17

Qué es la alimentación complementaria

Answer 17

Es el proceso por el cual se ofrecen al lactante alimentos sólidos o líquidos distintos de la leche materna o de una fórmula infantil como complemento y no como sustitución de esta.

Question 18

Por qué se inicia la alimentación complementaria hasta los 6 meses de edad

Answer 18

Porque a esa edad ocurren los cambios necesarios para manejar y tragar de forma segura los alimentos

Question 19

Cuándo considero que un paciente está listo para la alimentación complementaria

Answer 19

Presentar un interés activo por la comida
La desaparición del reflejo de extrusión
Ser capaz de coger comida con la mano y llevarla a la boca
Mantener la postura de sedestación con apoyo

Question 20

Riesgos de alimentación complementaria antes de 4 meses (a corto plazo)

Answer 20

Atragantamiento
Aumento de GE agudas e infecciones del tracto respiratorio superior
Interferencia con la biodisponibilidad de hierro y zinc de la leche materna

Question 21

Riesgos de alimentación complementaria a largo plazo

Answer 21

Mayor riesgo de obesidad
Mayor riesgo de eccema atópico
Mayor riesgo de DM tipo I
Mayor tasa de destete precoz

Question 22

Riesgos de introducir alimentación complementaria de forma tardía

Answer 22

Carencias de hierro y zinc
Alergias e intolerancias alimentarias
Peor aceptación de texturas
Alteración de habilidades motoras orales

Question 23

Alimentos a introducir entre 6-12 meses

Answer 23

Cereales, frutas, hortalizas, legumbres, huevo, carne, pollo, pescado, aceite de oliva

Question 24

Alimentos a introducir entre 12-24 meses

Answer 24

Los mismos que entre 6-12 meses
Leche entera, yogurt, queso tierno (se pueden dar pequeñas cantidades a partir de los 9 o 10 meses

Question 25

Cuándo se introducen sólidos con riesgo de atragantamiento

Answer 25

Por encima de los 3 años

Question 26

Cuándo se introducen alimentos superfluos (azúcares, miel, cacao, bollería, galletas, embutidos y charcutería)

Answer 26

A partir de los 12 meses

Question 27

Por qué el glúten es tan importante

Answer 27

Porque se asocia a la enfermedad celíaca

Question 28

Alimentos altos en glúten

Answer 28

Trigo, cebada, centeno

Question 29

Cuál es el otro nombre de la enfermedad celíaca

Answer 29

Enteropatía sensible al glúten

Question 30

Cuándo se recomienda la introducción de glúten

Answer 30

Entre los 4-11 meses de edad, idealmente alrededor del sexto mes.

Question 31

Qué vegetales no se recomiendan en el primer año de vida

Answer 31

Los de hoja verde con alto contenido de nitratos (acelga, espinaca, borraja) por riesgo de metahemoglobinemia

Question 32

Por qué se recomienda el consumo de fruta entera por sobre los zumos

Answer 32

Porque los zumos contribuyen a escasa ganancia ponderal, y casos de sobrepeso

Question 33

Porque se limitan pescados de gran tamaño y de vida larga (pez espada, cazón, tintorera, atún)

Answer 33

Porque estos tienen contaminantes como metilmercurio

Question 34

Porque es tan importante el pinzamiento tardío del cordón umbilical

Answer 34

Contribuye a unos buenos depósitos de hierro

Question 35

Cuándo ocurre la anemia fisiológica del RN

Answer 35

Cerca del 2-3 mes de vida, ya que los glóbulos rojos tienen menor vida media

Question 36

Fuente principal de hierro en la alimentación complementaria

Answer 36

Carne roja

Question 37

Alimentos de origen no animal con hierro no hem

Answer 37

Guisantes, Lentejas, Alubias, Frutos secos, Brócoli, Algunos panes

Question 38

Cuándo se puede brindar leche de vaca entera

Answer 38

A partir de los 12 meses

Question 39

En qué momento se puede incluir sal en la alimentación

Answer 39

Hasta cumplir los 2 años, porque los riñones no están listos antes de eso

Question 40

Requerimiento diario de sal para adultos y niños mayores de 2 años

Answer 40

5 gramos al día (2 gramos de sodio)

Question 41

Cuál es la consistencia que se brinda en la alimentación complementaria

Answer 41

Se comienza con texturas grumosas y semisólidas lo antes posible, nunca más tarde de los 8-9 meses A los 12 meses, el lactante ya puede consumir el mismo tipo de alimentos que el resto de la familia, pero siempre evitando sólidos que causen atragantamiento

Question 42

Qué es la desnutrición

Answer 42

Comprende el retraso en crecimiento, emaciación, insuficiencia ponderal y las carencias o insuficiencias de micronutrientes

Question 43

El mayor riesgo de desnutrición se produce en estos días de vida

Answer 43

Primeros 1000 días

Question 44

Es un índice usado para medir el crecimiento lineal

Answer 44

Talla para edad

Question 45

Qué sucede cuando hay insuficiencia de necesidad diarias

Answer 45

Adaptación reductiva del hígado, riñones y corazón

Question 46

En qué consiste la adaptación reductiva

Answer 46

Hígado: disminuye producción de glucosa, albumina, transferrina y ya no puede excretar toxinas Riñones: ya no puede eliminar liquido y sodio Corazón: disminuye gasto cardíaco y tamaño (insuficiencia) GI: disminuye ácido gástrico, enzimas, motilidad y replicación y reparación de células Músculo: pérdida de potasio, magnesio, zinc y cobre Electrolitos: desequilibrio, edema, anorexia Eritrocitos: disminuye la masa Inmune: disminuye su capacidad

Question 47

A qué edad es más común el marasmo

Answer 47

Menos de 2 años

Question 48

A qué edad es más común el kwashiorkor

Answer 48

Más de 2 años

Question 49

Causa fisiopatológica de marasmo y kwashiorkor

Answer 49

Marasmo: déficit calórico Kwa: déficit de proteínas

Question 50

Diferencias clínicas de marasmo y kwashiorkor

Answer 50

Marasmo: piel delgada, fascie de viejito, queilitis angular, crónico, signo de pantalón Kwa: edema, hepatomegalia, dermatosis, signo de bandera, agudo

Question 51

Son cuadros de desnutrición aguda grave

Answer 51

Emaciación grave/Marasmo Edema bilateral/Kwashiorkor Kwashiorkor Marásmico

Question 52

Signos clínicos en cara de marasma y kwa

Answer 52

Kwa: cara de luna llena Marasmo: cara simiesca

Question 53

Signos de desnutrición en ojos

Answer 53

Sequedad ocular Palidez conjuntival Manchas de Bitot (vitamina A) Edema periorbitario

Question 54

Signos de desnutrición en boca

Answer 54

Estomatitis angular Queilitis Glositis Inflamación y hemorragia de encías (vitamina C) Hipertrofia parotídea

Question 55

Signos de desnutrición en dientes

Answer 55

Moteado de esmalte Retraso de erupción

Question 56

Signos de desnutrición en cabello

Answer 56

Mate Escaso Quebradizo Hipopigmentado Signo de bandera Pestañas largas Alopecia

Question 57

Signos de desnutrición en piel

Answer 57

Es flácida y arrugada (marasmo) Es brillante y con edema (kwa) Es seca, hiperqueratosis folicular, Dermatosis de pavimento irregular o en pintura desconchada Erosiones Mala cicatrización de heridas

Question 58

Signos de desnutrición en músculos

Answer 58

Signos de Chvostek o Trousseau Emaciación muscular, más en glúteos y muslos

Question 59

Signos de desnutrición en huesos

Answer 59

Deformidades

Question 60

Signos de desnutrición en abdomen

Answer 60

Distendido Hepatomegalia con hígado graso Puede haber ascitis

Question 61

Signos de desnutrición en cardiovascular

Answer 61

Bradicardia Hipotensión Disminución del gasto Vasculopatías

Question 62

Signos de desnutrición en los neurológico

Answer 62

Retraso global del desarrollo Pérdida de reflejos rotuliano y aquiliano

Question 63

Signos de desnutrición en hematológico

Answer 63

Palidez Petequias Diátesis hemorrágica

Question 64

En qué consiste el tratamiento de un niño desnutrido

Answer 64

En una fase de estabilización (reparar función celular, corregir electrolitos, homeostasis) y en una de rehabilitación (recuperar el crecimiento)

Question 65

Cuáles son los 10 pasos en el tratamiento de emergencia de un niño desnutrido agudo grave

Answer 65

Evitar la hipoglicemia Evitar la hipotermia Evitar la deshidratación Corregir los electrolitos Tratar las infecciones Corregir déficit de micronutrientes Iniciar alimentación Reconstruir tejido emaciado Proporcionar atención cariñosa Preparar para seguimiento