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Flashcards in Divers ophtalmologie Deck (26):
1

Etiologies de Neuropathie Optique Ischémique Antérieure Aiguë (NOIAA)

- Maladie de Horton -> A rechercher en urgence : VS, CRP, BAT
- Artériosclérose

2

Signe de Marcus Günn

Dilatation pupillaire paradoxale à l’éclairement de l’œil atteint
- Éclairement de l’œil sain : RPM direct et consensuel conservé (2 pupilles en myosis)
- Éclairement de l’œil atteint : RPM direct diminué (dilatation pupillaire de l’œil à la lumière)

3

Examen permettant de visualiser une ulcération cornéenne

Examen de l'œil après installation de fluorescéine (+/- lumière bleue)

4

Phénomène de Tyndall

Protéines circulant dans l'humeur aqueuse

5

Hypopion

Présence de pus dans la chambre antérieur

6

Hyphéma

Présence de sang dans la chambre antérieur

7

Hypertonie oculaire

Si TO > 21 mmHg

8

Utilité de l'échographie optique en mode A

Biométrie oculaire : mesure de la longueur oculaire (pour déterminer la puissance d'un implant avant chirurgie de la cataracte)

9

Utilité de l'échographie optique en mode B

Dépister décollement de rétine
Localiser corps étranger intraoculaire
Diagnostic tumeur intraoculaire/intraorbitaire

10

Chalazion

Inflammation d'une glande sébacée des paupière

11

Orgelet

Infection d'un follicule pilo-sébacé d'un cil

12

Étiologies NOIAA

Maladie de Horton +++
Artériosclérose

13

Anomalies au fond d'œil de la NOIAA

Œdème papillaire (confirmation à l'angiographie à la fluorescéine)
Papille pâle
Hémorragies en flammèches sur le bord papillaire

14

Anomalie au champ visuel de la NOIAA

Déficit altitudinal

15

Clinique OACR

• BAV brutale
• Pupille en mydriase aréflective (RPM direct aboli, consensuel par éclairement de l'œil sain conservé)
• Fond d'œil : œdème blanc rétinien ischémique, fovéola rouge cerise

16

Principale étiologie d'OACR

Maladies emboligènes

17

Traitement OACR

En urgence
Ttt hypotonisant par ACETAZOLAMIDE (DIAMOX)
Ttt vasodilatateur
Ttt anticoagulant par héparine
Ttt fibrinolytique ++

18

Clinique OBACR

• Début brutal et indolore
• Amputation du champ visuel
• +/- BAV si atteinte de la macula
• Fond d'œil : œdème rétinien ischémique en secteur

19

Effets secondaires des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (DIAMOX)

Acidose métabolique
Hypokaliémie
Lithines rénale

20

Contre-indications inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (DIAMOX)

Insuffisance rénale
Insuffisance hépatique sévère
Allergie aux sulfamides

21

Valeurs normales de la Pression Intra Oculaire (PIO)

16 mmHg

Hypertonie oculaire si > 21mmHg

22

Deux méthodes pour mesurer le champ visuel

Périmètre cinétique de Goldman
Périmètre statique automatisée

23

Définition leucocorie

Reflet blanc dans la pupille

24

Etiologies à suspecter devant une leucocorie

Cataracte
Rétinoblastome

25

Diagnostic devant myodésopsies unilatérales

Décollement de rétine

26

Signe clinique à rechercher devant une NOIAA

Signe de Marcus Gunn