DM gestacional

Question 1

desenvolvimento em gestantes cuja função
pancreática é …

Answer 1

Insuficiente para superar a resistência insulinica associada com o estado gestacional

Question 2

Quando consideramos uma grávida que tem DM gestacional

Answer 2

Qualquer pessoa grávida na qual a
tolerância anormal a glicose foi
reconhecida pela primeira vez durante a
gravidez

Question 3

Glicose em jejum em DM gestacional

Answer 3

Maior ou igual a 92

Question 4

Fatores de risco a curto prazo da DM gestacional

Answer 4

Bebê natimortoParto prematuro
Pré eclampsia/HAS gestacional
Trauma materno e/ou fetal
Alterações respitatórias (pulmão imaturo) e complicações metabólicas (hipoglicemia,
hiperbilirrubinemia, Policitemia)

Question 5

Quanto maior a glicemia em jejum e os valores de TOTG o risco …

Answer 5

Aumenta

Question 6

riscos aumentam à medida que os níveis
de glicose em jejum materno aumentam acima de
…mg/dl e à medida que os valores de TOTG
aumentam

Answer 6

75

Question 7

Fatores de risco a longo prazo da DM gestacional na mãe

Answer 7

Desenvolvimento de DM2
Síndrome metabólica
Doenças cardiovasculares

Question 8

Fatores de risco a longo prazo da DM gestacional

Answer 8

Obesidade
Intolerancia a glicose
HAS
síndrome metabólica

Question 9

Rastreio de glicemia em jejum no primeiro trimestre para se caracterizar

Answer 9

Acima de 92 ou DM pré existente

Question 10

Usamos TOTG em quais semanas

Answer 10

24-28

Question 11

TOTG 24-28 semanas: jejum > 92, 1a hora
> …., 2a hora > …

Answer 11

180
153

LEMBRAR QUE não precisa dar
todos esses valores, apenas um desses já fecha diagnóstico

Question 12

Manejo do tratamento de DM gestacional em primeiro trimestre

Answer 12

Benefício de tratamento não estabelecido
* Tratamento imediato não resultou em
redução clara ou substancial de GIGs,
resultado neonatal adverso ou HAS
gestacional

Question 13

Manejo DM gestacional 2 e 3 trimestre

Answer 13

Dieta e acompanhamento nutricional

Insulina ou antiglicemiantes orais (metformina) -> se glicose fora do controle e/ou feto estiver com circuferencia abdominal acima do peso

Ecogragia seriada

Question 14

Quando devemos considerar insulina e/ou metformina na gestação

Answer 14

Se nível de glicose estiver descontrolado e/ou circuferencia abdominal do bebe estiver acima da média

Question 15

Cuidados de pré-natal:
* Glicemia em jejum < …
* Glicemia pós-prandial 1h < …
* Glicemia pós-prandial 2h < …
* Vigilância fetal
* Monitoramento do crescimento fetal
* CUIDAR: corticoides e distocia

Answer 15

95
140
120

Question 16

Por que a prevalencia da DM gestacional vem aumentando

Answer 16

Pelo aumento da obesidade, IMC, idade materna e pelas mudanças nas práticas e métodos de rastreio

Question 17

Fatores de risco DMG CERTO

Answer 17

Obesidade ou ganho de peso acentuado na gestação

macrossomia prévia

HAS/ pré ec;ampsia

Filhos com malformação congenita

Idade materna

Aborto de repetição

Disturbios de sono