Doença Arterial Periférica

Question 1

Qual é o principal vaso acometido na DAOP crônica ?

Answer 1

Artéria Femoral Superficial

Question 2

Quais os valores de referência e como calcular o ITB ?

Answer 2

PAS Tornozelo / PAS Membro Superior

Question 3

Como realizar o diagnóstico da DAOP ?

Answer 3

Puramente CLÍNICO :

+ SINTOMAS :

• Claudicação Intermitente ( dor ao caminhar e melhora ao repouso )
• Dor em repouso ( crítico )
• Pele fina, seca e frágil

+ ITB alterado

Question 4

Qual a base do tratamento da DAOP ?

Answer 4

1) MEV
- Controle PA
- Perda de peso
- Cessar tabagismo
- Caminhada supervisionada ( mais importante —> formação de circulação colateral )

2) AAS + Estatina de Alta Potência + Cilostazol

3) Cirúrgico se
- Endovascular
- Cirurgia Aberta
- Enxerto autólogo ( ponte safena ) = Melhor
- Prótese dacron

Question 5

Qual o melhor local para anastomose proximal de uma ponte arterial na DAOP ?

Answer 5

Artéria Femoral Comum ( menor prevalência de ateromatose )

Question 6

Quais as indicações de tratamento cirúrgico na DAOP ? ( 2 )

Answer 6

1) Refratariedade ao tratamento clínico

2) Isquemia Crítica ( ITB <= 0,4 )

Question 7

Descreva a classificação de rutherford para DAOP crônico

Answer 7

Question 8

Qual a etiologia mais comum da isquemia arterial aguda ?

Answer 8

Embólica e de origem cardíaca ( arritmias )

Question 9

Qual o local mais comum de acometimento da isquemia arterial aguda ?

Answer 9

Aa Femorais ( 36% )

Question 10

Qual a classificação de rutherforf e seus respectivos tratamentos para oclusão arterial aguda ?

Answer 10

Question 11

Diante de uma oclusão arterial aguda, qual a diferença na abordagem terapêutica entre etiologia embólica e trombótica ?

Answer 11

• Embólica = Embolectomia com catéter de fogarty
• Trombótica = Revascularização ( angioplastia + trombólise )

Question 12

Quais as etiologias mais comuns da oclusão arterial aguda ? Explique um pouco as características de cada uma

Answer 12

1) Embolia Aguda
- Dor de início súbito em um paciente sem claudicação prévia
- Geralmente associadas á arritmia ( FA ) e IAM prévio

2) Trombose Arterial Aguda
- Paciente com claudicação prévia apresenta piora intensa de forma aguda
- Quadro crônico que se agudiza

Question 13

Quais são os 6 P’s da oclusão arterial aguda ?

Answer 13

• Pain ( dor )
• Palidez
• Poiquilotermia
• Parestesia
• Pulso ausente
• Paralisia

Question 14

Diante de uma oclusão arterial aguda, visando menor sofrimento do membro, qual o tempo entre início dos sintomas e abordagem terapêutica ?

Answer 14

6h