Doenças do colo uterino

Question 1

local onde se localizam 90% das lesões precursoras malignas do colo de utero?

Answer 1

zona de transformação

Question 2

Quais são os HPV de alto risco?

Answer 2

16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59

Question 3

HPV 16 e 18 estão ligados a que tipo histologico de CA?

Answer 3

16 –> carcinoma escamoso

18–> adenocarcinomas

Question 4

Qual esquema do ministério da saude para vacina hpv?

Answer 4

• vacina quadrivalente
• meninas 9 aos 14 anos
• meninos 11 aos 14 anos
• duas doses 0-6m
• hiv + 9 a 26 anos (3 doses 0-2-6m)
  mulheres ate 45 anos

Question 5

como que idade é preconizado a colpocitologia oncotica?

Answer 5

a partir dos 25 anos até 64 anos se 2 exames negativos nos ultimos 5 anos
peridiocidade de 3 anos, após dois exames consecutivos negativos anuais

Question 6

Periodicidade colpocitologia oncotica paciente HIV

Answer 6

após sexarca de 6/6 meses no 1º ano, depois anual. se cd4<200 manter 6/6m

Question 7

Qual achado colposcopico mais sugestivo de malignidade?

Answer 7

vasos atipicos

Question 8

Estadiamento ca uterino

Answer 8

Estádio 0 - carcinoma in situ 
Estádio I- restrito ao colo uterino
IA1 < 3mm
IA2 >=3 A 5mm
IB1 >=5mm A 2 cm
IB2 >=

Estádio II -
II a- parte superior da vagina
IIb- invade parametrio

Estádio III:
IIIA 1/3 inferior da vagina
IIIB parede pélvica
III C linfonodo pelvico ou para aortico

Estádio IV
IVA bexiga e reto
IVB metastases

Question 9

Conduta Ca de colo uterino de acordo com o estadiamento?

Answer 9

0 –> cone
IA1–> histerectomia tipo I
IA2–> histerectomia tipo II (Piper): remoção parte dos parametrios e uterossacros + terço superior da vagina + linfadenectomia pelvica e para aortica
IB1 e II: wertheim-meigs: todo parametrio + ligamentos pelvicos + ligamentos uterossacros e cardinais e do terço suprior da vagina