Mioma + adenomiose

Question 1

Qual a classificação da FIGO para miomas?

Answer 1

0: Intracavitário
1: Submucoso <50% intramural
2: Submucoso > 50% intramural
3: IM mas em contato com o endométrio
4: Intramural
5: Subseroso > 50% intramural
6: Subseroso <50% intramural
7: Subseroso pediculado
8: outros (parasita, cervical)

Question 2

Qual a via para realização de miomectomia de acordo com a localização?

Answer 2

• Submucoso: miomectomia histeroscopica
• parido ou cervical: miomectomia vaginal
• intramural ou subseroso (até 6 nódulos, mioma<10cm): miomectomia laparoscopica
• Intramural ou subseroso (multiplos nodulos >10cm): miomectomia laparotomica incisão vertical

Question 3

Qual a degeneração miomatosa mais frequente durante a gestação?

Answer 3

necrose asseptica/degeneração vermelha/rubra

Question 4

Quais opções para tratamento clinico do mioma?

Answer 4

anti-inflamatorios, acido tranexamico, progesterona (não diminui tamanho do mioma, só controla sangramento),pílulas antconcepcionais, e analogos de GnRH

Question 5

Classificação de LASMAR para miomas submucosos?

Answer 5

0-4 –>miomectomia histeroscopica
5-6 –>Miomectomia complexa (considerar preparo com gnRG)
7-9–> iniciar outra tecnica não histeroscopica