Sindrome dos ovarios policisticos

Question 1

Quais os critérios diagnósticos da Síndrome dos ovarios policisticos (Consenso de Rotterdan)

Answer 1

• 2 de 3:
• Anovulação crônica
• Hiperandrogenismo clinico
• Alteração ultrassonográfica

Question 2

Quais são os fenótipos da Síndrome dos ovários policísticos?

Answer 2

• Fenótipo A: hiperandrogenismo + anovulação + USG alterado
• Fenotipo B: Hiperandrogenismo + anovulação
• Fenótipo C: Hiperandrogenismo + USG alterado
• Fenótipo D: Anovulação e USG alterado

Question 3

Quais as opções de tratamento de infertilidade em uma paciente com SOP?

Answer 3

1ª opção: perda de peso
1ª opção medicamentosa: letrozol (mais eficaz) e clomifeno
2ª opção: FSH
2ª opção: perfuração ovariana (drilling)
3ª opção: fertilização in vitro

Question 4

Qual a fisiopatologia da SOP?

Answer 4

Resistência insulínica leva a diminuição da proteína transportadora de hormônio sexual, levando ao aumento de estrogênio e androgênios, o que acarreta na atresia folicular e anovulação

Question 5

Quais alterações encontradas no USG na SOP?

Answer 5

USG com mais de 12 foliculos de 2 a 9 mm ou ovário maior que 10 cm cubicos

Question 6

Quais os principais androgenios envolvidos no hisurtismo?

Answer 6

testosterona, androstenediona e SHDEA

Question 7

Qual a proporção do LH/FSH na SOP?

Answer 7

2:1

Question 8

Quais as principais causas de disfunção ovulatória?

Answer 8

SOP, hiper/hipotireoidismo, hiperprolactinemia, hipogonadismo hipognadotrófico, insuficiência ovariana prematura

Question 9

Quais as principais causas de hiperandrogenismo?

Answer 9

SOP, hiperplasia suprarrenal congênita, tumor ovariano secretor de androgenio, Sindrome de Cushing

Question 10

Qual ACO de escolha em pacientes com SOP?

Answer 10

Acetato de ciproterona