Planejamento familiar

Question 1

Qual a característica do muco cervical quando sob influencia do estrogênio (primeira fase do ciclo) e quando sob influencia da progesterona (segunda fase do ciclo)?

Answer 1

Estrogênio: abundante e filante
Progesterona: escasso e espesso

Question 2

Como deve ser realizado o calculo do período fértil pelo método de Ogino Knaus?

Answer 2

Periodo fertil= (Maior ciclo - 18) até (menor ciclo menos 11)

Question 3

Quais medicamentos interferem na eficácia dos ACO combinados?

Answer 3

• Anticonvulsivantes: fenitoina, carbamazepina,barbituricos, primidona, topiramato
• antibioticos: rifampicina, rifabutina
• Antiretrovirais: efavirenz, ritonavir, saquinavir,atazanavir, nelfinavir

Question 4

Quais as contraindicações absolutas e relativas ao anticoncepcional oral com progesterona exclusivo?

Answer 4

• Absoluta: cancer de mama atual
• Relativo:
• Câncer de mama prévio
• TVP e TEP agudo
• cirrose descompensada
• Adenoma hepatocelular
• Tumor hepatico maligno
• Lupus com SAF
• AVC
  ( Doença cardiaca isquemica atual ou prévia
• Hipertensão descompensada
• < 6 semanas pós parto

Question 5

Quais as categorias da OMS para métodos contraceptivos?

Answer 5

• Categoria A: o método pode ser usado sem restrição
• Categoria B: As vantagens sobrepoe aos riscos
• Categoria C: os riscos superam os beneficios
• Categoria D: risco inaceitavel

Question 6

Qual exame deve ser realizado sempre quando for prescrever metodos contraceptivos combinados?

Answer 6

• Aferir PA (não é necessário em métodos apenas com progesterona)

Question 7

Paciente em uso de DIU com teste de gravidez positivo. Qual a conduta?

Answer 7

• Fio visível = retirar DIU
• Fio não visível= manter o DIU

Question 8

Quais os métodos hormonais sistemicos apenas com progesterona?

Answer 8

• Minipilula
• Implante subdermico
• Injetável trimestral

Question 9

Quais o métodos hormonais sistemicos combinados?

Answer 9

• Anel vaginal
• Injetável mensal
• ACO combinado
• adesivo

Question 10

Quais as contraindicações ao DIU?

Answer 10

a) Alterações uterinas: gravidez, sangramento inexplicado uterino, distorções da cavidade uterina, CA de colo e endometrio (CA de mama CI ao dia de progesterona) e entre 48h e 4 semanas pós parto

Question 11

Quais os métodos de contracepção de emergência?

Answer 11

• Levonorgestrel 1cp 1,5mg dose unica
• Método Yuzpe: 100 mcg estradiol + 0,5 mg levonorgestrel 12/12hrs

Question 12

Qual nome da tecnica de esterilização cirurgica feminina?

Answer 12

Tecnica de Pomeroy

Question 13

Categoria 4 OMS ACO combinado

Answer 13

• < 6 semanas pós parto em lactantes
• <21 dias pós parto em lactantes, mas com fatores de risco para TVP
• TVP e TEP atual ou pregressa
• Trombofilia conhecida
• Imobilização prolongada
• Les com SAF positiva
• Doença valvular complicada com hipertensão pulmonar, FA ou endocardite
• tabagismo (>15 cigarros/ dia + idade>35 anos)
• Enxaqueca com aura
• IMA
• HAs descompensada
• CA mama atual
• Adenoma hepatico
• Cirrose descompensada

Question 14

Quais as progesteronas antiandrogenicas?

Answer 14

• Ciproterona, drospirenona, clormadinona, dienogeste

Question 15

Quais as progesteronas androgenicas?

Answer 15

levonorgestrel, gestodeno, desogestrel

Question 16

Se diu de cobre inserido até o 12º dia do ciclo menstrual é necessário método contraceptivo adicional?

Answer 16

Não

Question 17

Índice utilizado para avaliar a eficácia do método contraceptivo?

Answer 17

Indice de Pearl

Question 18

Complicação infecciosa grave relacionada ao uso do diafragma?

Answer 18

Sindrome do Choque Tóxico

Question 19

Momento do ciclo menstrual ideal para inserção do DIU?

Answer 19

Período menstrual

Question 20

mecanismo de ação do DIU de progesterona?

Answer 20

Atrofia endometrial e aumento da viscosidade do muco cervical

Question 21

Tempo de duração do DIU de progesterona?

Answer 21

05 anos

Question 22

Tempo de duração do DIU de cobre?

Answer 22

10 anos

Question 23

Efeitos colaterais comuns do DIU de cobre?

Answer 23

Dismenorreia e SUA

Question 24

Quais os mecanismos de ação dos ACO?

Answer 24

Atrofia do endométrio, inibe a ovulação, altera o muco cervical e a motilidade da trompa

Question 25

A partir de qual periodo o ACO pode ser iniciado na amamentação?

Answer 25

6 meses

Question 26

Quais as condições para esterilização cirurgica?

Answer 26

• Idade .= 25 anos
• Risco materno
• 2 filhos vivos

Question 27

Qual o tempo mínimo entre a manifestação do desejo de esterilização e o ato operatório?

Answer 27

60 dias

Question 28

Até quantos dias após o parto ou aborto é vedada a esterilização?

Answer 28

42 dias

Question 29

A esterilização de incapazes só pode ser realizada mediante qual autorização?

Answer 29

Judicial

Question 30

Período pós parto em que a introdução do DIU é contraindicada?

Answer 30

entre 48 horas e 4 semanas

Question 31

Efeito colateral do injetavel trimestral no sistema osteomuscular?

Answer 31

osteopenia

Question 32

Métodos de anticoncepção mais indicado para mães amamentando crianças < 6 meses?

Answer 32

Minipilula, implante subdermico, DIU de cobre ou progesterona

Question 33

Qual a conduta no esquecimento da pílula?

Answer 33

• 1: tomar logo que lembrar e não precisa de método adicional
• 2: tomar o ultimo esquecido e proteção de barreira por 7 dias
• 3 ou mais: desprezar e iniciar outra cartela e proteção por 15 dias