Doenças exantemáticas Flashcards
(48 cards)
Cite as principais doenças exantemáticas estudadas
Sarampo, rubéola
Eritema infeccioso, Exantema súbito
Varicela, Síndrome mão pé boca
Escarlatina, mononucleose, D. de kawasaki
Quais as doenças exantemáticas em que a febre ainda está presente quando se inicia o exantema (caso 1)?
Sarampo e rubéola
“Parampo 36 e rubola”
Qual a forma de transmissão do sarampo, sua clínica, pródromos e exantema?
Aerossol. Pródromos com febre, tosse longamente persistente, coriza, conjuntivite com FOTOFOBIA. Pode complicar com complicação como otite (+ comum), pneumonia e encefalite (+ grave e letal).
Manchas de KOPLIK: Enantema Branco com halo vermelho na boca (PATOGNOMÔNICO)
Exantema maculopapular, morbiliforme em fronte, tronco e regiãoretroauricular. Evolui com descamação furfurácea.
Quais as características do exantema do SARAMPO?
Morbiliforme, maculopapular, em fronte, tronco e REGIÃO RETROAURICULAR.
Faz descamação furfurácea.
Como manejar sarampo?
Conduta expectante, admninistrar vitamina A para evitar quadros graves. Fazer notificação compulsória e imediata.
Como fazer a profilaxia pós contato do sarampo?
Vacinar em até 72h.
Em caso de contraindicação (vac vírus vivo), dar IMUNOGLOBULINA até o 6o dia.
vacina triplice viral aos 12 meses. garante proteção.
Quem tem contraindicação à vacina de vírus vivo do sarampo? (IG 6)
Grávidas, imunodeprimidos, menores de 6 meses.
Qual o vírus do parampo?
Paramixovírus
Qual o vírus da rubéola?
Togavírus (se toga!)
Qual a forma de transmissão da rubéola e sua clínica?
Gotículas
Pródromos com adenomegalia occipital, cervical e retroauricular
Sinal de Forcsheimer - língua com petéquias
Exantema
Caracterize o exantema da rubéola
Exantema rubeoliforme, +claro, craniocaudal.
Não descama
Quais são os exantemas que surgem APÓS o desaparecimento da febre?
Eritema infeccioso e exantema súbito
Caracterize a fase prodrômica do eritema infeccioso
Não existe/inespecífica
Como se dá o surgimento do eritema infeccioso?
Há o contágio –> pródromos fracos -> Período de dias sem nada –> Exantema.
Na fase exantemática não há mais viremia (“exantema não infeccioso”)
Cite as características do exantema infeccioso
1a fase: Face esbofeteada
2a fase: Exantema reticulado em superfícies extensoras
3a fase: Recidiva com sol, calor, exercício físico
(Pensa na criança que vai “infectada” pra escola e apanha na cara, se defende com os braços).
Cite as características do exantema súbito
Herpes vírus (HHV-6) pela saliva
É mais comum em lactentes
Bebê tem pródromos de febre e, quando ela cessa, vem o eritema no tronco do bebê.
A febre é mto alta, podendo o bebê convulsionar
Qual a doença com exantema vesicular?
Varicela (varicela 54 - dá vacina até o 5 dia, e IG até o 4 dia).
Caracterize clinicamente a varicela
Pródromos inespecíficos, vesículas com caráter de gota de água sobre uma pétala de rosas. (cristalino), que vira pústula e depois crosta.
Quando pode-se dizer que a varicela deixou de ser transmissível?
Quando todas as pústulas viraram crosta.
Como tratar varicela? é oq cai em prova
Isolamento aerossol Sintomáticos Aciclovir oral (antiviral)
Como a varicela é transmitida?
Aerossol
Quando está indicado o aciclovir oral na varicela?
>12 anos 2° caso no domicílio (tende a ser mais grave!) Dça cutânea ou pulmonar Uso de CTC em dose nao imunossupressora Uso crônico de AAS
QUando está indicado antiviral venoso na varicela?
Imunossuprimidos, recém nascidos e varicela progressiva/persitente
Quando dar imunoglobulina IGHAVZ?
Grávidas
imunossuprimidos
Bebê nasceu em <28sem
Bebê que nasceu >28sem mas mãe nunca teve varicela (vacinada nao conta)
Bebê cuja mãe teve varicela 5 dias antes ou 2 dias apóso parto. (não deu tempo de produzir anticorpos e passar ao bebe!)
Controlar surto hospitalar em <9 meses. > 9 meses dá vacina.
