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Oitavo semestre > Doenças externas do olho > Flashcards

Doenças externas do olho Flashcards

(48 cards)

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1
Q

Sinais, sintomas e associações de ptose

A

Queda da pálpebra superior
Perda visual que piora à noite e com leitura
Anisocoria, diplopia, deficit da motilidade ocular, cefaleia, dor cervical

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2
Q

Etiologia e tratamento da ptose

A

Etiologia:
1- miogênica (elevador da pálpebra);
2-Aponeurótica - prega palpebral alta
3-Neurogênica - enxaqueca, esclerose
4- Mecânica - hordéolo, lentes de contato
5- Traumatica - pseudoptose, phithisis, dermatocalase
6-Graves - horner, paralisia do terciero, miastenia gravis
Tratar a etiologia e cirurgia

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3
Q

Sintomas, sinais e etiologia do hordéolo

A

Nodulação com sinais flogísticos.
Nódulo subcutâneo com material mucopurulento. Pode ter blefarite e rosácea associadas. Orifício meibommiano bloqueado
Staphilo e Strepto

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4
Q

Diferencie calásio e hordéolo e cite o tratamento

A

Calásio: inflamação local com obstrução de glândula
Hordéolo: infecção aguda que pode ser interno ou externo.
Ambos podem evoluir para celulite pré-septal
Calor local, higiene, massagem.
Atb tópico e via oral
Cirúrgico

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5
Q

Sintomas e sinais de ectrópio

A

Lacrimejamento e irritação do olho e pálpebras
Exposição da córnea, injeção, espessamento e queratinização, ressecamento crônico e fibrose da pele
Rotação externa da margem palpebral

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6
Q

Quais possíveis etiologias e tratamentos de ectrópio

A

Involutiva - idade
Paralítica - paralisia do sétimo par
Cicatricial - queimadura, cirurgia, doenças de pele
Mecânica - tumor
Alérgica - dermatite
Congênita - síndromes dismórficas
Tratamento: tratar a ceratite de exposição, controlar a inflamação e cirurgia

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7
Q

Sintomas, sinais de entrópio

A

Irritação ocular, sensação de corpo estranho, lacrimejamento e vermelhidão
Pálpebra com rotação interna da margem, ceratite puntacta superficial, afinamento corneano e ulceração

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8
Q

Etiologia e tratamento do entrópio

A

Involutiva - envelhecimento
Cicatricial - queimaduras
Espástica - blefaroespasmo
Congênita - malformação

Tratamento: lubrificantes (pomadas e colírios) e cirurgia com fixação mecanica

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9
Q

Sintomas, sinais e Etiologia de triquíase

A

Irritação ocular e lacrimejamento com vermelhidão
Cílios tocando córnea e conjuntiva causam lesão por fricção, ceratopatia puntacta superficial e injeção conjuntival
Cílios maldirecionados
Etiologia cicatricial, por blefarite ou idiopática

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10
Q

Tratamento e seguimento da triquíase

A

Epilação e tratar problemas subjacentes
Seguimento sintomatológico e cuidado com abrasão da córnea

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11
Q

Sintomas e sinais de dacriocistite

A

Sinais flogísticos com edema do canto interno da pálpebra. Lacrimejamento e secreção, podendo apresentar febre
Edema tenso eritematoso no canto nasal da pálpebra inferior
Refluxo de secreção ao aplicar pressão no saco lacrimal

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12
Q

Etiologia e tratamento Dacriocistite

A

Divertículos do saco lacrimal, dacriolitos, cirurgia nasal e trauma que cursam com obstrução do ducto nasolacrimal e consequente infecção por Gram + (mais comum) e gram - (atípico)
Tratamento com antibiótico (VO, colírios, pomadas), compressas (mornas ou frias) e cirurgia

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13
Q

Sintomas e sinais e celulite pré septal

A

Dor, rubor, edema periocular, febre leve
Sinusite, abrasões cutâneos, hordéolo.
Eritema periocular importante, edema tenso e quente sem proptose e neuropatia
Ausência de dor na motilidade ocular

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14
Q

Etiologia e tratamento de celulite pré-septal

A

Infecção adjacente e trauma
Comum por S.aureus e Streptococcus, menos comumente por H.influenza
Tratamento com antibióticos VO, colírios e pomadas, compressas mornas

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15
Q

Sintomas e sinais de meibomite/blefarite

A

Irritação crônica e fotofobia, vermelhidão e queimação palpebral, com sensação de corpo estranho e coceira
Meibomite - inflamação das glândulas do meibomio, com obstrução dos orifícios e alteração do aspecto da gordura produzida.
Blefarite - crostas com hiperemia na base do cílio, descamação, úlceras, pústulas

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16
Q

Etiologia e tratamento de meibomite/blefarite

A

Etiologia desconhecida, com associação a fatores ambientais e dependendo de hábitos pessoais
Tratamento com compressas mornas, massagem, higiene palpebral e antibiótico se necessário (Vo e pomadas)

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17
Q

Sintomas e sinais de tumores malignos da pálpebra

A

Lesão palpebral pouco irritativa
Sangramento persistente, vasos sentinela, distorção da anatomia, ulceração e inflamação com nodulação tumoral

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18
Q

Etiologia e tratamento de tumores malignos de pálpebra

A

Carcinoma basocelular, epidermoide, kaposi, melanoma…
Excisão cirúrgica, RADIOTERAPIA e avaliação oncológica

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19
Q

Sinais e sintomas de dermatite de contato

A

Erupção na pele periorbital com edema e coceira
Secreção aquosa, crostas, eczema, edema, vesículas e liquenificação da pele, quemose

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20
Q

Etiologia e tratamento de dermatite de contato

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A

Colíiros, cosméticos, plantas…
Higiene e compressas FRIAS, lágrimas artificiais, anti-histamínicos VO e tópicos, esteroides suaves tópicos

21
Q

Sintomas e sinais de conjuntivite viral

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A

Secreção abundante aquosa/mucosa
Início em um dos olhos e passa para o outro
Linfonodo pré-auricular doloroso, folículos conjuntivais e infiltrado subepiteliais

22
Q

Etiologia e tratamento da conjuntivite viral

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A

adenovírus é o mais comum, mas também febre faringoconjuntival e conjuntivite hemorrágica aguda
Tratamento - autolimita de contagiosa, compressas FRIAS, colíiros antialérgicos, antibióticos e corticoides quando indicados

23
Q

Sintomas e sinais de conjuntivite alérgica

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A

Prurido, secreção aquosa, bilateral! - histórico de alergia
Papilas conjuntivais, quemose, sem linfonodo palpável

24
Q

Etiologia e tratamento de conjuntivite alérgica

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A

Primavera/vernal - não se sabe o desencadeante, mais comum em meninos
Sazonal e perene
Tratamento: eliminar o agente desencadeante, higiene, colírios anti-alérgicos, compressas FRIAS

25
Sintomas e sinais de conjuntivite bacteriana
Secreção purulenta abundante, hiperemia, quemose, hemorragia subconjuntival e petéquias Complicações raras como ulcerações, abscesso, perfuração
26
Etiologia e tratamento de conjuntivite bacteriana
Aguda: Staphylo, Strepto, H.Influenza e neisseria (neonatal) Crônica - clamídia e moraxella Tratamento com atb tópico e medidas de controle
27
Sintoma e sinais de hemorragia subconjuntival
Olho vermelho, derrame - hiperemia DIFUSA, sangue sob a conjuntiva e hiposfagma
28
Etiologia e tratamento de hemorragia subconjuntival
Valsalva, traumática, hipertensão, distúrbio hemorrágico, irritativa, idiopática - extensão e local ajudam a determinar etiologia Tratamento - problemas associados
29
Sintomas e sinais de ceratopatia punctata superficial
Dor, fotofobia, visão levemente diminuída Defeitos epiteliais puntiformes com morte celular. CORAM COM FLURESCEÍNA A dor alivia com colírio anestésico - teste!
30
Etiologia e tratamento de ceratopatia punctata superficial
Coloração superior: lentes de contato, conjuntivite, frouxidão palpebral Coloração interpalpebral: olho seco, neutrofílica e queimadura Inferior: blefarite, ceratopatia de exposição, conjuntivite, triquíase, entrópio, ectrópio Tratamento com lubrificantes e causa específica
31
Sintomas e sinais de olho seco
Queimação, sensação de corpo estranho, lacrimejamento excessivo - agrava com fumaça, vento, calor. É bilateral e crônica! Filme lacrimal e tempo de quebra deste diminuído (BUT) Menisco lacrimal escasso ( <1mm) Coloração puntiforme da córnea, muco e debris Avaliar a superfície ocular com corantes
32
Etiologias de olho seco
Idiopática, evaporativa, hipossecretora, estilo de vida, doenças autoimunes, fibrose conjuntival, deficiencia de vitamina A, ACO
33
Tratamento para olho seco
Leve - lágrima artificial Moderado - pomada, gel, ciclosporina, tacrolimus Severo - ciclosporina, óleo de linhaça, óculos, tarsorrafia
34
Sintomas e sinais de pterígio/ pinguécula
Irritação, vermelhidão, astigmatismo induzido No pterígio: prega de tecido fibrovascular de origem da conjuntiva interpalpebral, se estendendo para a córnea Pinguécula: lesão fibrótica da conjuntiva localizada na fissura interpalpebral
35
Etiologia e tratamento de pterígio/ pinguécula
Degeneração tumoral benigna, podendo ser por exposição ao sol ou inflamação crônica Tratamento com lubrificação abundante, proteção dos olhos ao sol, esteroides tópicos, aines e remoção cirúrgica
36
Sintomas e sinais de ceratite bacteriana
Dor e olho vermelho, fotofobia, diminuição da visão Opacidade branca focal! infiltrado no estroma corneano, úlcera com edema estromal, pregas na membrana de Descemet, hipópio e secreção
37
Etiologia e tratamento de ceratite bacteriana
Staphylo, Pesudomonas, Strepto e moraxella Tratamento com colírios atb, ciclopégico e corticoide medicação sistêmica - atb e analgésicos Exmaes com biopsia e cultura Procedimentos como transplante de córnea e debridamento
38
Sintomas e sinais de herpes simples
Dor, fotofobia, história de herpes prévio Sensibilidade corneana reduzida, úlcera geográfica, dentrídica, conjuntivite folicular unilateral
39
Tratamento para herpes simples
Antivirais (aciclovir como pomada ou via oral) Colírios: esteróides, atb profiláticos, cicatrizantes e cicloplégico Compressas FRIAS
40
Sintomas e sinais de herpes zoster
Dor intensa, bolhas e feridas na pele, parestesias, rash unilateral, erupção vesciular aguda Sinal de Hutchinson - risco ocular (envolvimento da ponta do nariz, distribuição para o ramo nasociliar)
41
Tratamento herpes zoster
Iniciar nas primeiras 72 horas Se envolvimento cutaneo, antiviral oral, antibiótico tópico e cuidados locais Se envolvimento ocular: antivirais tópicos (pomada de aciclovir), atb tópico, corticoide tópico Investigar imunodeficiencias, tratar neurites
42
Sintomas e sinais de ceratocone
Visão diminuída progressivamente, enxergando halos e reflexos nas luzes. Início cedo! 10 a 25 anos Astigmatismo irregular progressivo, abaulamento da córnea, aumento da curvatura inferior na topo Bilateral, mas assimétrico Hidropsia corneana
43
Associações do ceratocone
História familiar, coçar os olhos, doença de tecido conjuntivo (down, turner, marfan), doenças oculares congênitas (retinose pigmentar, neuropatia de leber)
44
Tratamento ceratocone
Corrigir os erros de refração com lentes de contato rígidas e esclerais Procedimento: transplante de córnea , aneis intracorneanos
45
Sintomas e sinais de episclerite
Agudo! Vermelhidão, dor leve, RECORRÊNCIA. Não tem secreção Injeção episcleral difusa ou nodular
46
Etiologia da episclerite
Idiopática (mais ocmum), infecciosa, doenças inflamatórias sistêmicas Tratar com lágrimas artificiais, corticoides tópicos, aine oral
47
Sintomas e sinais esclerite
Olho vermelho e redução da visão, com dor ocular intensa que irradia. Pode ser gradual ou agudo com recorrência Inflamação dos vasos esclerais, podendo ser necrosante, nodular ou difusa Teste - vasos esclerais não ficam brancos com fenilefrina tópica
48

Oitavo semestre (27 decks)

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