Fratura de membros superiores Flashcards

(33 cards)

1
Q

Quais estruturas são protegidas pela clavícula?

A

Tórax
Pulmão
Plexo braquial

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Q

Diagnóstico de fratura de clavícula

A

Clínico e radiográfico - perda do contorno anatômico

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Q

Como é feito o tratamento conservador para fratura de clavícula

A

imobilização com oito posterior de tipoia de 6 a 8 semanas

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4
Q

Quando há indicação cirurgica para fratura de clavícula?

A

Fratura exposta
Bilateral
Iminência de exposta
Lesão vascular
Encurtamento mais que 1,5cm

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Q

Qual a estrutura nobre que precisa de atenção na fratura de clavícula?

A

Artéria subclávia

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6
Q

Qual o tratamento cirúrgico para fratura de clavícula?
Qual o tempo de recuperação?

A

Osteossíntese com placa e parafusos.
8 semanas para recuperação

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7
Q

Qual a vantagem em utilizar uma placa bloqueada no lugar das convencionais?

A

Parafuso tranca na placa e não no próprio osso

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8
Q

Quando utilizar fixador externo na fratura de clavícula?

A

Como auxílio no tratamento cirúrgico em fratura exposta

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9
Q

Qual a peculiaridade da fratura de úmero proximal?

A

Atingem o colo cirúrgico, perto da artéria circunflexa umeral. Pode provocar necrose da cabeça do úmero.

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10
Q

Qual faixa etária mais acometida pela fratura de úmero proximal?

A

Idosos - osteoporose
Jovens em trauma grave

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11
Q

Diagnóstico de fratura de úmero proximal

A

Clínico e radiográfico (TC)

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12
Q

Quando é indicado o tratamento conservador para fratura de úmero proximal?

A

fraturas em 2 partes, sem desvio ou com desvio mínimo

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13
Q

Quando é indicado tratamento cirúrgico na fratura de úmero proximal? Qual a técnica utilizada?

A

Fraturas acima de 3 partes devido à vascularização precária.
Fixação em duas partes: fios de kirschner
Fraturas de 2 a 3 partes: placa bloqueada ou convencional e parafusos
Fraturas de 4 partes: necrose da cabeça do úmero faz necessária cirurgia definitiva com colocação de prótese.

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14
Q

Qual o principal efeito colateral da coloração de prótese de úmero proximal?

A

Redução expressiva do movimento, principalmente abdução

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15
Q

Qual a peculiaridade da fratura diafisária de úmero?

A

Lesão do nervo radial - responsável pela extensão e movimentação do punho

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16
Q

Qual o tratamento conservador para fratura diafisária de úmero?

A

8 a 10 semanas de imobilização. POuco feito devido ao longo tempo
Realizar em fraturas alinhadas

17
Q

Qual a indicação cirúrgica de fratura diafisária de úmero?

A

Fratura exposta
Bilateral
Presença de lesão vascular
Politraumatizado com fraturas múltiplas de MMSS

18
Q

Quais as técnicas cirúrgicas disponíveis para fratura diafisária de úmero?

A

Haste: mais aintiga, pode destruir o subespinhoso
Placas e parafusos: mais usada
Placa ponto: não abre o foco da fratura, apenas nas extremidades

19
Q

Qual o local mais desafiador para fratura de úmero?

A

distal - incisão cirúrgica e resultados não tão bons

20
Q

Qual a peculiaridade de fratura do úmero distal?

A

Diminuição do arco de movimento

21
Q

Quando é indicado o tratamento conservador e o cirúrgico para fratura de úmero distal?

A

Conservador: fratura sem desvio entre os fragmentos
Cirúrgico: desvio entre os fragmentos

22
Q

O que é essencial para melhora no resultado da cirurgia de fratura de úmero distal?

A

Movimento precoce

23
Q

Qual a peculiaridade da fratura do olécrano?

A

Lugar de inserção do tríceps braquial, quase todas cirúrgicas.

24
Q

Quando é indicado tratamento conservador ou cirúrgico para fratura de olécrano?

A

Conservador para fraturas sem desvios - gesso por 5 semanas
Cirúrgicas: com desvio - placas e parafusos, fios de kirschner com fios de aço

25
Qual o mecanismo do trauma para fraturas diafisárias no antebraço?
Trauma direto Ou queda com a mão espalmada
26
Qual o diagnóstico para fratura de antebraço?
Clínica e radiográfica com raio x simples
27
Quando é indicado tratamento conservador ou cirúrgico para fratura de antebraço?
Conservador: sem desvio Cirúrgico: mais comum, com placa e parafuso. Fraturas com desvio.
28
Qual o nome da deformidade presente na fratura de punho?
Deformidade em garfo
29
Diferencie fratura de Colles de fratura de Smith
Colles: mais comum delas, mais na terceira idade e em mulheres. O fragmento distal vai para o dorso da mão. Smith: motoqueiros, queda da com a mão em supinação. Fragmento para a região anterior/palmar
30
Tratamento para fratura de punho
Conservador: fraturas sem desvio de 4 a 6 semanas imobilizado Manipulação: redução incruenta com anestesia local e imobilização. Realizar novo raio x logo após a redução Cirurgia: fios de kirschner, fixador externo, placa e parafuso (fraturas maiores)
31
Em qual circunstância ocorre a fratura dos metacarpos?
Comuns no esporte
32
Qual a indicação cirúrgica na fratura dos metacarpos?
Fraturas encurtadas e com desvio rotacional
33
Explique fratura do boxeador e seu tratamento
Fratura do colo do 5° metacarpo, com edema importante da região. Tratamento cirúrgico quando angulação maior que 30°, usando placas e parafusos ou fios de kirschner