Dor Flashcards
(25 cards)
O que é nocicepção?
Percepção de estimulos nocivos
Quais são os componentes discriminativos da sensibilidade dolorosa?
- Intensidade
- Localização
- Duração
- Padrão
- Qualidade
Fibras responsáveis pela informação da dor
Fibras A-delta e C
Qual fibra é responsável por transmitir dor rápida e aguda?
Fibras A-delta mielinizadas
Quall fibra é responsável por transmitir dor lenta e longa?
Fibras C não mielinizadas
Nociceptores que respondem a pressões fortes
Mecânicos
Nociceptores qe respondem ao calor e frio extremo
Termicos
Nociceptores que respondem a histamina e outros produtos
Quimicos
Como os nociceptores são ativados?
Células lesadas liberam proteases, ATP e K+ → leva abertura de canais iônicos nas membranas → gera despolarização de células que geram potencial de ação → ativa nociceptor
Qual o “caminho” da dor?
A informação da dor é transmitida pelo gânglio
da coluna dorsal decussando pela mesma linha e subindo pelo lado contralateral até o tálamo onde faz aferência para a região cortical
Caminho da via da coluna dorsal lemnisco medial
Cortex somatossensorial primario → núcleo ventral posterior do tálao → lemnisco medial → neurônio sensorial secundário → decussação núcleo cutâneo (medular caudal) → espinha cervical → raiz do gânglio dorsal
→ vibração, proprioceção e tato fino
Características do primiro neurônio?
- Dividido em fasciculo gracil → parte inferior do corpo, e fasciculo cuneiforme → parte sperior do corpo
- Fazem sinapse com o núcleo gracil e cuneiforme no bulbo
Características do segundo neurônio?
- Cruza para lado contralateral do bulbo e forma lemnisco medial
- Faz sinapse com o terceiro neuronio no tálamo
Características do terceiro neurônio
- Faz sinapse no córtex sensitivo primario
- Sensações da parte inferior do corpo fazem sinapsse na parte medial
- Sensações da parte superior do corpo fazem sinapse na parte lateral
O que é o trato espinotalâmico?
Via sensorial que tem origem na medila espinhal e transmite informação de dor, temperatura, pressão e propriocepção para o tálamo
Onde ocorre o cruzamento das fibras do trato espinotalâmico?
- Medula espinhal, após entrada dos feixes de dibras nervosas no corno posterior da medula
- Cruzam no plano mediano e infletem cranialmente depois ascendem pela substância branca medular
O que é a via trigeminotalâmica?
- Relacionada a dor no trigemio, cefaleias e enxaquecas
- Fibras de diâmetro pequeno realizam sinapse com primeiro e segundo neurônio no núcleo espinhal do trigêmeo no tronco encefálico
- Axônios ascendem via lemnisco trigeminal para regiões talâmicas e de lá para aferecias corticas
O que são os núcleos do tálamo?
- Convexão para região cortical ou sistema límbico
- Núcleo ventral posterior lateral (VPL) e posteromedial (VPM)
Via do VPL
- Somatossensorial
- Trato espinotalâmico
Via do VPM
- Sensação facial e paladar
- Trato trigeminotalâmico
O que é limiar da dor?
Mínima intensidade de um estímulo que é percebida como dolorosa (é subjetivo)
O que é alodinia?
Dor que surge como resultado de um estímulo não nocivo aplicado a pele normal (tato ou mecânica)
O que é hiperalgesia?
Dor exacerbada após estímulo nocivo
O que é parestesia?
Sensação anormal, não desagradável, espontânea ou provocada → formigamento, adormecimento
