Dosage Activité Anti Xa (AXA)

Question 1

Comment est dosée l’AXA ?

Answer 1

Avec du plasma de patient et des substrats chromogènes, on mesure la proportion de facteur Xa

Question 2

Dosage chromogénique ou chronométrique ?

Answer 2

Chromogénique

Question 3

Sur quel automate dose-t-on l’AXA ?

Answer 3

Sur le STAR

Question 4

Vrai ou faux : on a une AXA positive (> 0.1) uniquement avec des traitements anticoagulants.

Answer 4

Vrai

Question 5

Quels sont les traitements qui positivent une AXA ?

Answer 5

• HNF
• HBPM
• ARIXTRA (Fondaparinux)
• AOD antiXa = ELIQUIS et XARELTO
• ORGARAN (Danaparoïde)

Question 6

Quand surveiller une héparine avec une AXA ?

Answer 6

• HNF curative
• HBPM ssi : âges extrêmes (> 75 ans, bébé) / poids extrêmes / DFG < 30 / chir urgente / thrombose (sous-dosage ?) / saignement (sur-dosage ? / Réa ou SI cardio
• ORGARAN

Question 7

Dans quelle(s) autre(s) situation(s) fait-on un dosage d’une AXA ?

Answer 7

• Suspicion de contamination héparinée (bilan très perturbé et TT allongé)
• Patient aux urgences avec une histoire peu claire et TTT anticoagulant non renseigné

Question 8

Dans quelles situations on a une discordance AXA-TCA avec un TCA allongé pour une AXA diminuée ?

Answer 8

• ACC
• IH (ne produit plus l’AT)
• Syndrome néphrotique
• CIVD
• Hypovitaminose K
• Déficit en AT
• L-Asparaginase

Question 9

Dans quelles situations on a une discordance AXA-TCA avec un TCA diminué pour une AXA haute ?

Answer 9

• Inflammation (baisse le TCA)
• AOD
• Caillot