EBV ET CMV Flashcards
Quelles sont les caractéristiques de EBV?
Agent étiologique de la mononucléose infectieuse
Transmission:
• par contact direct avec la salive (principalement par un baiser) –
mode le plus fréquent
• Partage d’un verre ou ustensile
Suite à la primo-infection, la réplication virale peut survenir dans l’épithélium oral ce qui permet la transmission à un hôte non immun.
Séroprévalence est de 95% chez les adultes de 30 ans
Comment se fait le diagnostic de la mononucléose!
Symptômes cliniques : fièvre, fatigue, pharyngite, lymphadenopathie, splénomégalie
Formule sanguine:
• ↑nombre de lymphocytes
• présence de lymphocytes atypiques
Augmentation enzymes foie (légère)
Sérologie:
-Monotest ou monospot (détecte présence d’anticorps heterophile)
-Ac EBV IgM
Comment est l’infection à EBV chez les 5 ans et mois ?
l’infection est souvent asymptomatique
Le monotest peut-être faussement négatif (moins anticorps heterophiles)
Vrai ou faux. EBV est un virus oncogene ?
Vrai (surtout chez immunosupprimes)
Lymphome
Carcinome nasopharynge
Quel est le traitement de EBV?
Aucun antiviral
Aucun vaccin
Comment se fait la transmission du CMV?
Par contact avec les liquides corporels : salive, urine1, sperme
Transfusion de sang d’un donneur CMV IgG +
Greffe : recevoir un organe d’une personne qui a déjà fait sa primo-infection par le CMV
Verticale (mère–> enfant) :
Pendant la grossesse = infection congénitale
Lors de l’accouchement
Par l’allaitement maternel
Souvent, les femmes l’acquièrent par contact avec l’urine de leur
enfant qui va à la garderie, au moment du changement de la couche
Quelle est la prévalence du CMV ?
Infection fréquente : 50 à 80% des personnes sont infectées < 40 ans : ces personnes excrètent du virus de façon intermittente et peuvent infecter d’autres personnes
Infection congénitale la plus fréquente au Québec : 1% des bébés
Les personnes qui ont des Ac CMV IgG et qui deviennent immunosupprimées peuvent présenter des infections sévères en raison du réveil du virus qui était latent dans les cellules mononucléées
Quelles sont les manifestations cliniques de CMV?
Hôte normal (monolike) : fièvre, fatigue, adénopathie -> récupération complète
Immunodeprime : fièvre, pneumonie, colite, rétinite, encéphalite, hépatite, néphrite -> risque d’être décès + séquelles
Infection congénitale : surdité, hepato-splenomegalie, rétinite, microcéphalie, retard psychomoteur et bluberry muffin -> décès 4%
Quelles sont les méthodes diagnostiques de CMV?
Hôte normal : sérologie (Ac CMV IgM)
Immunosupprimes : TAAN sur sang et tissu
Congenital : TAAN sur sang et urine du bébé
Quel est le traitement pour CMV?
Traitement antiviraux disponible pour les immunodéprimés (ganciclovir, foscarnet)
Études cliniques en cours pour le traitement des bébés avec infection congénitale
Aucun traitement pour la personne normale qui fait sa primo-infection à CMV (mono-like)
Aucun vaccin disponible
Comment se fait la prévention du CMV?
L’infection doit être évitée pendant la grossesse
Le plus souvent, la mère acquiert le virus de son enfant qui va à la garderie
Rappeler les mesures suivantes :
-Ne pas partager les ustensiles ave ses enfants
-Éviter de manger des aliments contaminés par la salive de son enfant
-Renforcement de l’hygiène des mains après chaque changement de couche
