Egzamin 2018 Flashcards
(68 cards)
1
Q
- Miejscem powstawania obrzęku w ostrej fazie zapalenia są:
a) tętnice
b) tętniczki
c) naczynia włosowate
d) żyłki zawłośniczkowe
e) żyły
A
d) żyłki zawłośniczkowe
2
Q
- Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące żylaków kończyn dolnych
a) są obecne u około jednej trzeciej kobiet
b) występują częściej u mężczyzn niż u kobiet
c) prowadzą do zmian w skórze
d) żylaki żył powierzchniowych są rzadko przyczyną zatorowości
e) spowodowane są niewydolnością zastawek żylnych
A
b) występują częściej u mężczyzn niż u kobiet
3
Q
- Stwierdzony brak nerki u 73-letniego pacjenta z długim wywiadem onkologicznym, to
najprawdopodobniej:
a) Dysplazja
b) Aplazja
c) Hamartoma
d) Hipoplazja
e) Żadna z powyższych
A
e) Żadna z powyższych
4
Q
- Wskaż cechę morfologiczną, która najbardziej wskazuje na rozpoznanie choroby Leśniowskiego- Crohna w obrębie jelita grubego:
a) obecność licznych granulocytów obojętnochłonnych w kryptach
b) wielkość obrzęku
c) obecność komórek nabłonkowych i olbrzymich wielojądrowych
d) przekrwienie błony śluzowej
e) obecność licznych granulocytów kwasochłonnych
A
a) obecność licznych granulocytów obojętnochłonnych w kryptach
5
Q
- Obecność metaplazji jelitowej w błonie śluzowej żołądka może wystąpić w przebiegu
zakażenia wywołanego przez (wybierz najlepszą Twoim zdaniem odpowiedz)
a) Haemophilus influenza
b) Streptococcus pneumoniae
c) Candida albicans
d) Corynebacterium diphtheriae
e) Helicobacter pylori
A
e) Helicobacter pylori
6
Q
- Nie należy do przewlekłych zespołów mieloproliferacyjnych:
a) przewlekła żółtaczka limfatyczna
b) czerwienica prawdziwa
c) samoistne włóknienie szpiku
d) nadpłytkowość samoistna
A
a)przewlekła żółtaczka limfatyczna
7
Q
- Najczęstsza postać nowotworu złośliwego prącia:
a) czerniak
b) rak podstawnokomórkowy
c) rak płaskonabłonkowy
d) rak gruczołowy
e) rak endokrynny
A
c) rak płaskonabłonkowy
8
Q
- Opryszczkę narządów płciowych powoduje:
a) zakażenie trichomonas
b) zakażenie neisseria
c) zakażenie chlamydia
d) wirus herpes
e) wirus brodawczaka
A
d)wirus herpes
9
Q
- Najczęstsza postać nowotworów nerek to:
a) gruczolakorak
b) rak podstawnokomórkowy
c) mięsak
d) przerzut z prostaty
e) rak z nabłonka przejściowego
A
a)gruczolakorak (jeśli było gruczolaki zamiast gruczolakoraki to jest dobra)
10
Q
- Jeżeli w preparacie węzła chłonnego śródpiersnia od kobiety w wieku 32 lat, stwierdzisz
duże komórki z dziwacznym jądrem i widocznymi wyraźnymi jąderkami, a komórka wydaje
się „symetryczna” oraz towarzyszy tym komórkom charakterystyczny obraz histologiczny
utkania to ten nowotwór wywodzi się z:
a) komórek NK
b) limfocytów B
c) makrofagów
d) komórki śródbłonka
e) zróżnicowanego nabłonka
A
b) limfocytów B
11
Q
- Jeżeli w preparacie węzła chłonnego śródpiersia od kobiety w wieku 32 lat stwierdzasz
stwierdzisz duże komórki z dziwacznym jądrem i widocznymi wyraźnymi jąderkami, a
komórka wydaje się „symetryczna” oraz towarzyszy tym komórkom charakterystyczny obraz
histologiczny utkania węzła, to charakterystyczna dla tego nowotworu komórka ma na swojej
powierzchni obecne antygeny:
a) CD138+, kappa +
b)CD3+, CD4+
c) CD20+ i 19+…..
d) CD 30 + i …
e) CD15+ i CD30+…
A
e) CD15+ i CD30+(chłoniak Hodgkina)Komórki Reed-Sternberga wykazują
immunofenotyp CD15+ i CD30+
12
Q
- Wśród wymienionych wskaż chłoniaka o najwyższym indeksie proliferacji:
a) chłoniak z małych limfocytów SLL
b) rozlany chloniak z duych limfocytow b
c) chloniak grudkowy
d) chloniak rozwijający się w blonach śluzowych
e) chloniak burkitta
A
e) chloniak burkitta
13
Q
- Wskaż rozrost nowotworowych z limf T:
a) ostra bialczka zlosliwa
b) chloniak hodgkina
c) chloniak burkitta
d) zespół sezaryego
e) szpiczak
A
d) zespół sezaryego
14
Q
- Dla kobiet w ciąży prawdopodobnie najniebezpieczniejsze zapalenie wirusowe wątroby
jest wywołane:
a) HAV
b) HBV
c)HCV
d)HDV
e) HEV
A
e) HEV
15
Q
- Po przechorowaniu ostrej fazy zapalenia wywołanego zakażeniem, w biopsji wątroby po
kolejnych 5 latach stwierdzenie włóknienia i marskości jest najmniej prawdopodobne w
przypadku:
a) HAV
b) HBV
c)HCV
d)HDV
e) HEV
A
a) HAV
16
Q
- U 52-letniego pacjenta po zakażeniu wirusowym doszło w szybkim czasie do
encefalopatii wątrobowej, a następnie do zgonu pacjenta. W czasie sekcji stwierdzono, że
masa wątroby wynosi 500g a w pobranych wycinkach w badaniu mikroskopowym
stwierdzono obecność rozległej martwicy.
a) ostre zapalenie wątroby
b) przewlekłe zapalenie wątroby
c) zmianom wątroby u ozdrowieńców
d) zmianom wątroby u bezobjawowych nosicieli wirusa
e) piorunującemu zapalenia wątroby
A
e) piorunującemu zap wątroby
17
Q
- W przypadku stwierdzenia wrodzonej wady serca, jej etiologia pozostaje nieznana :
a) poniżej 5 % przypadkow
b) ok 15
c) ok 45
d) ok 65
e) 85
A
e) 85(przyczyna nieznana w prawie 90% przypadków-Robbins str.407)
18
Q
- Poważnie nieleczone wrodzone wady serca mogą prowadzić do wczesnego zgonu.
Ryzyko niepomyślnego przebiegu klinicznego jest najmniejsze w przypadku:
a)całkowitego przełożenia wielkich tętnic
b)zwężenia zastawki aortalnej
c)tetralogii Fallota
d)ubytku w przegrodzie międzykomorowej
e)przetrwałego przewodu tętniczego
A
d)ubytku w przegrodzie międzykomorowej ???? chyba to
19
Q
- Pierwotna kardiomiopatia, którą można rozpoznać na podstawie obrazu
mikroskopowego:
a) kardiomiopatia rozstrzeniowa można rozpoznać, ale jest wtórna
b) zastoinowa
c)restrykcyjna
d)przerostowa
e) nie ma takiej możliwości
A
e) nie ma takiej możliwości (charakterystczne dla kardiomiopatii zmiany histologiczne
nie są specyficzne i nie wskazuja na źrodlo pochodzenia-str.438)
można rozpoznać rozstrzeniową, ale gdy jest przez zatrucie żelazem, a wtedy nie jest już PIERWOTNA
20
Q
- Rak piersi statystycznie najczęściej występuje:
a) w okolicy brodawki
b) w lewej piersi w kwadrancie górnym zew
c) obustronnie
d) jako postać wieloogniskowa
e) w piersi prawej w kwadrancie dolnym przyśrodkowym
A
b) w lewej piersi w kwadrancie górnym zew
21
Q
- Wśród wymienionych najrzadszą postacią raka piersi u mężczyzn jest:
a) rak zapalny
b) rak śluzowy
c) rak rdzeniasty
d) rak cewkowy???
e) rak zrazikowy
A
c)rak rdzeniasty
zrazikowy - najczęstszy
22
Q
- Według obowiązującej klasyfikacji WHO, najczęstszą postacią raka inwazyjnego jest:
a) rak NST (przewodowy)
b) DCIS
c) rak zapalny
d) rak zrazikowy
e) LCLS
A
a)rak NST (przewodowy)
23
Q
- Złośliwe nowotwory jajnika występują najczęściej w przedziale wieku:
a. 2-5 lat
b) 10-15 lat
c) 20-35 lat
d) 40-60 lat
e) powyżej 75
A
d)40-60 lat
24
Q
- Określenie „seminoma jajnika” odnosi się do:
a) dysgerminoma
b) teraroma maturum
c) choricarcinoma
d) teratoma immaturum
e) yolk sac tumor
A
a) dysgerminoma
25
26. Wśród wymienionych rozrostów w jajniku, największe prawdopodobieństwo produkcji
hormonów występuje w:
a) guz brennera
b) raka surowiczego
c) ziarniszczaka
d) torbiel skórzastej
e) torbieli śluzowej
c) ziarniszczaka
26
27. Rozwoju akromegalii spodziewasz się w przypadku guza przysadki związanego z
rozrostem komórek:
a)kortykotropowych
b)gonadotropowych
c)laktotropowych
d)somatotropowych
e)tyreotropowych
d)somatotropowych
27
28. Wszystkie niżej wymienione zmiany mogą wystąpić w chorobach nerek innych niż
związane z cukrzycą, z wyjątkiem:
a)zespół Kimmelstiel-Wilsona
b)odmiedniczkowego zapalenia nerek
c)szkliwienia tętniczek
d)włóknienia śródmiąższu
e)martwicy brodawek
a) zespół Kimmelstiel-Wilsona?
c) szkliwienia tętniczek
28
29. Należy do zmian związanych z makroangiopatią cukrzycową:
a) wzrost przepuszczalności bariery krew – mocz
b) pogrubienie błon podstawnych włośniczek w mięśniach szkieletowych
c) retinopatia cukrzycowa
d) miażdżyca
e) polineuropatia obwodowa
d)miażdżyca
29
30. Nie należy do czynników ryzyka rozwoju raka prącia:
a) brak higieny
b) zakażenie HPV
c) palenie tytoniu
d) zaleganie mastki
e) obrzezanie
e)obrzezanie
30
31. W kile wrodzonej nie obserwuje się:
a) wrzodu twardego
b) powiększenia węzłów chłonnych
c) kilaków
d) osutki kiłowej
e) zmian kostnych
a) wrzodu twardego
31
32. Spośród niżej wymienionych postaci kłębuszkowych zapaleń nerek wskaż postać, która
najczęściej występuje jako zmiany wtórne:
a)stwardnienie segmentalne
b) zapalenie błoniaste
c)zapalenie z półksiężycami
d)nefropatia IgA
e) zmiany minimalne
c)zapalenie z półksiężycami
32
33. Nie należy do typowych składników blaszki miażdżycowej:
a) Fibroblasty
b) Komórki plazmatyczne
c) Martwica
d) Złogi cholesterolu
e) „młode” naczynia
b)Komórki plazmatyczne
33
34. U pacjenta który zginął z powodu zawału mięśnia sercowego, potwierdzenie
makroskopowe zmian martwiczych w sercu możliwe, jeżeli od chwili całkowitego zamknięcia
naczynia wieńcowego a zgonem pacjenta minęło co najmniej:
a)30 min
b)4 godziny
c)6 godzin
d)16 godzin
e)24 godziny
b)4 godziny
(na bank źle 30 minut przy zmianach mikroskopowych jak już, choć one i tak
widoczne w mikroskopie dopiero po godzinie. Robins generalnie jest tabelka ale nie
jest zbyt oczywista, ponieważ wynika z niej iż należałoby zaznaczyć odpowiedź b lub d
skłaniam się do d raczej)
34
35. Jest zmianą nowotworową:
a) Glaucoma
b) Tuberculoma
c) Hepatoma
d) Aspergiloma
e) Hematoma
c)Hepatoma
35
36. wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące klasyfikacji grading:
a) ta klasyfikacja nie ma dziś zastosowania (ma znaczenie historyczne)
b) pośrednio określa biologię nowotworu
c) służy do określenia pochodzenia nowotworowego
d) jest związane z opisem zaawansowania nowotworu
e) ma znaczenie dla rozróżnienia zmian złośliwych od łagodnych
e)ma znaczenie dla rozróżnienia zmian złośliwych od łagodnych
36
37. Największe prawdopodobieństwo przeżyć długoletnich ( np. 10-letnich) mają pacjenci u
których w chwili rozpoznania choroby nowotworowej stopień „stagingu” określono jako:
a)1
b)2
c)3
d)4
e)Nie ma zastosowania w nowotworach
a)1
37
38. Spośród niżej wymienionych nowotworów złośliwych wszystkie występują głównie w
populacji dorosłych z wyjątkiem:
a)Rak płuca
b)Tłuszczako-mięsak
c)Mięsak z mięśni poprzecznie prążkowanych
d)Rak endometrium
c)Mięsak z mięśni poprzecznie prążkowanych
38
39. Najczęstszym materiałem zatorowym ciał stałych jest:
a) Kosmki łożyskowe
b) Kryształy cholesterolum
c) Skrzepliny
d) Komórki nowotworowe
e) Kolonie bakterii
c)Skrzepliny
39
40. Najistotniejszym podstawowym zjawiskiem w mechanizmie wstrząsu jest:
a) przyspieszenie akcji serca
b) niedotlenienie tkanek na obwodzie, a w konsekwencji ich martwica
c) zmiany przepływu krwi przez nerki
d) przyspieszenie wymiany gazowej w płucach
e) krwawienie do pnia mózgu
b) niedotlenienie tkanek na obwodzie, a w konsekwencji ich martwica
40
41. Nie należy do zmian adaptacyjnych:
a) dysplazja
b) metaplazja
c) przerost
d) rozrost
e) zanik
a)dysplazja
41
42. W mięśniach ud, u trenującego biegacza krótkodystansowego dochodzi do:
a) nie ma żadnych zmian
b) metaplazji
c) przerostu
d) rozrostu
e) zaniku
c) przerostu
42
43. Szpitalną sekcję zwłok wykonuje się w celu:
a) obecnie nie ma takiej procedury
b) pobrania narządów do przeszczepu
c) archiwizacji materiału genetycznego
d) w celach naukowych
e) ustalaniu przyczyny zgonu
e)ustalaniu przyczyny zgonu
43
44. Martwica serowata występuje w :
a) gruźlicy
b) zgorzeli wyrostka robaczkowego
c) zaniku mózgu
d) uszkodzeniu trzustki
e) jajniku po owulacji
a)gruźlicy
44
45. w preparatach histologicznych, w których obecne są komórki ulegające apoptozie nie
spodziewasz się:
a. zmniejszenia wielkości jader komórkowych
b. kondensacji chromatyny w jadrze
c. zmniejszenia wielkości komórek
a. zmniejszenia wielkości jader komórkowych
45
46. Stwardnienie zastoinowe nazwę wywodzi ze znacznej proliferacji w płucach:
a.pneumocytów typu 1
b. komórek śródbłonka
c. fibroblastów
nabłonków oskrzelowych
e. Granulocytów zasadochłonnych
c. fibroblastów
46
47. Bliznowiec powstaje w wyniku reakcji organizmu na uszkodzenie i braku wyhamowania
aktywności:
a) komórek tucznych
b) komórek śródbłonka
c)fibroblastów
d)komórek nabłonka płaskiego
e)granulocytów zasado
c)fibroblastów
47
48. Przykładem zastoju jest
a) bladość mięśnia sercowego w trakcie zawału
b) powiększenie wątroby w prawokomorowej niewydolności krążenia
c) ocieplenie mięśni w czasie wytężonej pracy
d) skąpomocz w przebiegu wstrząsu
e) mętny płyn opłucnej przy zakażeniu paciorkowcem
b) powiększenie wątroby w prawokomorowej niewydolności krążenia
48
49. Spośród wymienionych, najrzadziej przerzuty odległe stwierdza się w :
a) raka podstawnokomórkowego skóry
b) raka gruczołu krokowego
c) raka brodawkowatego tarczycy
d) raka gruczołowego jelita grubego
e) raka pierwotnego wątroby
c) raka brodawkowatego tarczycy
49
50. Określenie stwardnienie ścian tętnic odnosi się do:
a) miażdżycy
b) usztywnienia ścian dużych tętnic ) usztywnienia ścian tętniczek
d) stwardnienia błony środkowej
e) wszystkie prawda
e) wszystkie prawda
50
51. W przebiegu guzkowego zapalenia tętnic spodziewasz się zmian w narządach Z
WYJĄTKIEM:
a)wątroby
b) nerek
c)serca
d)płuc
e)przewodu pokarmowego
d)płuc
51
52. W preparatach od pacjentów z wolem Hashimoto spodziewasz się obfitych nacieków
złożonych z :
a)granulocytów kwasochłonnych
b) komórek olbrzymich
c) limfocytów
d) makrofagów
d) neutrofilii
c) limfocytów (bo autoimmunologiczne)
52
53. U pacjentów z długoletnim wywiadem codziennego spożywania nadmiernych ilości
alkoholu, w wątrobie można stwierdzić wszystko oprócz:
a) tłuszczenia drobnokroplekowego
b) całkowitego cofnięcia się zaawansowanego włóknienia
c) ..... wielkokropelkowego
d) pierwotnego raka wątroby
e)marskości wątroby
b) całkowitego cofnięcia się zaawansowanego włóknienia
53
54. w rozwoju pierwotnych zapaleń kłębuszkowych nerek najważniejszy czynnik sprawczy
a) immunologiczny
b) zakażenie wirusem HBV
c) nieenzymatyczna glikacja białek
d) toksyczne działanie mocznika
e) utrata albumin
a) immunologiczny
54
55. Wśród niżej wymienionych...(objawy??) Wstrząsu są najbardziej charakterystyczne?
a) żołądka
b) skóry
c) nerek
d) płuc
e) mózgu
e) mózgu
55
56. Dla rozsianego zespołu rozsianego wykrzepiania charakterystyczne morfologicznie
jest: a)obecność zawałów bladych
b) rytmicznie powtarzające się....
c) jednoczesny przerost ...
d) obecność w jednym narządzie zmian krwotocznych i zakrzepowych
e) ten zespół występuje w ...
d) obecność w jednym narządzie zmian krwotocznych i zakrzepowych
56
57. Martwica włóknikowa
a) typ 1
b) typ 2
c) typ 3 nadwrazliwosci
d) typ 4
e) nie ma
c) typ 3 nadwrazliwosci
57
58. Do chorób autoimmunologicznych nie w danych narządzie należy:
a) zespól sjogrena a nie to bo w roznych miejscach?
b) stwardnienie rozsiane
c) choroba gravesa – basedova
d) cukrzyca insulinozalezna
e) nuzliwosc mięśni
b) stwardnienie rozsiane
58
59. wskaż narządy w których obecność amyloidu nie spowoduje uszkodzenia ich
czynności:??
a) nerki
b) wątroba
c) jelito cienkie
d)serca
e)obwodowy ukl. nerwowy
c) jelito cienkie
59
61. Zapalenie ostre uszkadzające:
a. Ropne zapalnie opłucnej
b. Gruźlica
c. Marskość nerek
d. Obrzęk płuc
e. Wirusowe zapalnie rogów przednich rdzenia kręgowego
e. Wirusowe zapalnie rogów przednich rdzenia kręgowego
60
62. Dla raka płaskonabłonkowego płuca prawdziwe wszystkie z wyjątkiem:
a. Ma związek z paleniem tytoniu
b. Względnie późno daje przerzuty do węzłów chłonnych
c. Rzadko występuje mutacja KRAS
d. Choroba leczona we wczesnym stadium daje 80% szans wyleczenia
e. Występuje głównie w części obwodowej płuc
e. Występuje głównie w części obwodowej płuc
61
63. U pacjenta 63 letniego doszło do zakażenia bakteriami ropotwórczymi. Zapalenie objęło
ośrodkowy układ nerwowy. W wykonanej punkcji płynu mózgowo-rdzeniowego spodziewasz
się:
a. Bardzo liczne granulocyty obojętnochłonne
b. Dość liczne limfocyty
c. Liczne granulocyty obojętnochłonne
d. Liczne komórki plazmatyczne
e. Pojedyncze makrofagi
a. Bardzo liczne granulocyty obojętnochłonne
62
64. Spośród niżej wymienionych wskaż nowotwór OUN najbardziej charakterystyczny dla
pacjentów poniżej 10 r. ż.:
a. Zmiana przerzutowa
b. Glejak wielopostaciowy
c. Medulloblastoma
d. Oponiak
e. Pierwotny czerniak OUN
c. Medulloblastoma
63
65. W blaszce miażdżycowej mogą być komórkami ‘piankowatymi”
a) limfocyty
b) makrofagi
c) śródbłonki
d) granulocyty obojętnochłonne
e) komórki tuczne
b)makrofagi
64
66. Prawdopodobnie najczęstsze zaburzenie prowadzące do rozwoju chorób
nowotworowych:
a) p16
b) RB
c)Bcl2
d) p53
e)MYC
d) p53
65
67. Klasyfikacja Gleasona oparta jest na:
a) ocenie architektoniki utkania
b) ocenie architektoniczno-cytologicznej nowotworu
d) jest elementem klasyfikacji TNM
e) ilościowej ocenie obecności podścieliska
a) ocenie architektoniki utkania
66
68. Polipy hiperplastyczne jelita grubego są najbardziej charakterystyczne dla:
a) nowordków
b) dzieci
c) młodych dorosłych
d) osób starczych
e) występują równie często u młodych dorosłych oraz starszych pacjentów
d) osób starczych
67
69. W czasie badania sekcyjnego 60-letniego mężczyzny obducent zauważył w jednym z
narządów obecność ciemnego ogniska o zmienionej konsystencji, z którego pobrano
wycinek i w badaniu mikroskopowym stwierdzono zanik jąder komórkowych. Według twojej
wiedzy jaki to był narząd i jaka zmiana powstała w tym narządzie?
a) płuco z materiałem zatorowym w świetle naczyń tętniczych
b) serce z zapaleniem zastawek
c) wątroba ze zmianami w przebiegu wstrząsu hipowolemicznego
d) śledziona ze skrzepliną przyścienną w świetle tętnicy
e) wątroba ze zmianami alkoholowymi
c) wątroba ze zmianami w przebiegu wstrząsu hipowolemicznego BO MARTWICA?
68
70. Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe:
a) rak drobnokomórkowy płuc może wydzielać ACTH +
b) pierwotny rak nerki może mieć zdolność wytwarzania erytropoetyny
c) gruczolistość endometrium jest wywołana przez hyperestrogenizm +
d) zaśniad groniasty manifestuje się podwyższonym poziomem gonadotropin +
e) guz Brennera może dawać objawy maskulinizacji
e) guz Brennera może dawać objawy maskulinizacji (maskulinizację może
powodować jądrzak, rzadko rak nerki)
