Electro Flashcards

(76 cards)

1
Q

Que es lo que registra un electrodo

A

La cargas fuera de la celula

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2
Q

Que significa que en el ECG tenemos una deflexcion positiva

A

Que el vector apunta hacia al electrodo

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3
Q

Que significa que en el ECG tenemos una deflexcion negativa

A

Que el vector se aleja del electrodo

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4
Q

Cuantos electrodos tenemos en un ECG estándar

A

10 electrodos
4 en extremidades y 6 precordiales

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5
Q

Cuales son las fibras encargadas de generar el potencial de acción en el corazón

A

Fibras automáticas

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6
Q

Caracteristicas de las fibras automaticas

A

Generan sus propios potenciales de acción y solo representan el 1% de todas las fibras miocardicas

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7
Q

Cual es el potencial de membrana en las fibras automáticas

A

-60 a -55

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8
Q

Diferencias en el potencial de acción de las fibras automáticas y las fibras contráctiles del corazón

A

En las fibras automáticas la despolarización es mediada por el calcio y no tiene meseta

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9
Q

Como se divide el sistema de conducción cardiaco

A

Nodo SA
vias internodales
Nodo AV
Fibras de purkinje

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10
Q

Porque el Nodo SA es el marcapasos del corazón

A

Porque es el que tiene la frecuencia mas rápida (75-100 lpm)

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11
Q

Porque el Nodo AV es importante

A

Porque frena el potencial de acción para darle tiempo a los ventrículos de que se llenen

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12
Q

Que es el haz de hiz

A

El unico sitio donde se comunican eléctricamente las fibras del ventrículo y de la auricula

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13
Q

Porque las fibras de purkinje son las que mas rapido conducen los potenciales de acción

A

Porque son la encargadas de despolarizar todo el miocardio y permitir la contracción coordinada de los ventrículos

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14
Q

Velocidad de conducción del sistema de conducción eléctrica del corazón

A
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15
Q

Cual es la frecuencia de disparo del sistema de conducción

A
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16
Q

Que son las derivaciones

A

Son distintas formas de ver la actividad eléctrica del corazón

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17
Q

Cuantas derivaciones tiene un ECG estándar

A

12

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18
Q

Como se colocan los electrodos precordiales

A
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19
Q

Como se colocan las derivaciones en el plano frontal o coronal

A
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20
Q

Cuales son las derivaciones que ven la parte inferior del corazón

A

ll,lll y aVf
Reciben sangre de la coronaria derecha

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21
Q

Cuales son las derivaciones que ven la parte lateral del corazón

A

l, aVL, V5 y V6
Reciben sangre de la arteria circunfleja izquierda

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22
Q

Cuales son las derivaciones que ven la parte anterior del corazón

A

V3 y V4
Recibe sangre de la arteria descendente anterior izquierda

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23
Q

Cuales son las derivaciones que ven la parte septal del corazón

A

V1 y V2
Recibe sangre de la arteria descendente anterior izquierda

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24
Q

Para que usamos las derivaciones posteriores

A

Para sospecha de infarto posterior

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25
Como se colocan las derivaciones posteriores
V7: En el quinto espacio intercostal y la línea axilar posterior. V8: En el quinto espacio intercostal y la línea medioescapular, a la altura del ángulo inferior de la escápula. V9: En el quinto espacio intercostal y la línea paravertebral izquierda
26
A que corresponde la onda P
A la despolarizacion auricular
27
A que corresponde el complejo QRS
a la despolarización ventricular
28
A que corresponde la onda T
A la repolarizacion ventricular
29
Cuanto intervalos tenemos
Intervalo PR Intervalo QT
30
De donde a donde va el intervalo PR
Del inicio de la onda P al inicio del QRS
31
Cuanto es la medición normal del intervalo PR
0.12-0.20s de 3-5 cajas pequeña
32
Que cosas nos pueden alterar el intervalo PR
-Foco ectopico atrial Si esta lejos el PR es mas largo y si esta cerca es mas corto -Bloqueo de primer grado El intervalo PR aumenta a maas de 0.2s (si existe un bloqueo se alarga pero si existe un sindrome de preexitacion se acorta)
33
Cuanto mide el QRS normal
Menos de 0.10s o menos de 2.5 cuadros pequeños
34
Que nos puede alterar el QRS
-Foco ectopico ventricular Vuelve al QRS mas ancho y se clasifica en intermedio o prolongado: El intermedio mide de .10-.12 y el prolongado mide mas de .12s
35
Que comprende el intervalo QT
Desde el inicio del QRS al final de la onda T Comprende la sistole ventricular
36
Cual es la medición normal del intervalo QT
Menos de la mitad del ciclo cardiaco: Es anormal cuando en una frecuencia cardiaca de 60lpm es mayor a 440milisegundos en hombres y mayor a 460milisegundos en mujeres
37
De que depende el intervalo QT
De la frecuencia cardiaca Son inversamente proporcionales
38
Que formula usamos para sacar el intervalo QT corregido
39
Que alteraciones metabólicas afectan el intervalo QT
Hipercalcemia (corto) e Hipocalcemia (Largo)
40
Que farmaco afecta el intervalo QT
Amiodarona lo hace mas largo
41
Que alteraciones genéticas provocan alargamiento del QT
Mutaciones en LQT1,2 y 3
42
Consecuencias de un QT prologado
Torsade de pointe
43
A que equivale un cuadro pequeño
a 0.04s y un cuadro grande a 0.2s
44
Como se saca la frecuencia cardiaca con el metodo de la caja
45
Aproximaciones con el metodo de la caja
46
Como se saca la frecuencia atrial
47
Que es la arritmia sinusal respiratoria
Intervalo R-R se prolonga durante la espiración y se acorta en la inspiración. Es normal, sobretodo en niños.
48
Que es el eje eléctrico del corazón
Dirección (vector) promedio la despolarización ventricular
49
Que cosas nos pueden desviar el eje
La hipertrofia del corazón La posición del diafragma: En personas obesas esto ocasiona que el diafragma empuje al corazón y como consecuencia lo rote
50
Hacia donde apunta normalmente el eje en el corazón
Hacia abajo y a la izquierda, entre los 30 y 90 grados
51
Comos sabemos que el eje es correcto
Cuando el QRS es positivo en D1 y aVF
52
Cuando se considera que el eje esta desviado a la izquierda
Cuando el QRS es positivo en D1 pero negativo en aVF y se encuentra entre los -30 y -90 grados
53
Cuando se considera que el eje esta desviado a la derecha
Negativo el QRS en D1 y positivo en aVF
54
Que pasa si el QRS es negativo en D1 y aVF
tenemos un foco ectopico en el ventrículo (Debemos de checar que las derivaciones estén bien puestas )
55
Como se el QRS en las derivaciones precordiales
56
Como se ve el QRS en las derivaciones frontales
57
Cuales mide un ECG calibrado
58
Cuanto debe de medir la onda P
Medir < 0.25 mV (2.5 mm) Durar < .10 seg (2.5 mm)
59
Como sebe de ser el segmento ST
Isoelectrico
60
Polaridad de la onda P en las derivaciones
D I, D II y aVF, y normalmente deberá ser negativa en aVR aunque puede tener cualquier polaridad en 0 11 1 y a V L .
61
Que significa que tengas una onda P negativa en D1
Los cables de las derivaciones aVR y aVL (brazos derecho e izquierdo) se aplicaron en forma errónea (invertidos) O si los electrodos están bien colocados se trata de un situs inversus
62
Recuerda
a mayor frecuencia cardiaca, espacio PR más corto y viceversa.
63
Que significa que el intervalo PR sea menor de .12
preexcitación ventricular (síndrome de Wolff-Parkinson-White o síndrome de Lown-Ganong- Levine).
64
Que significa que el intervalo PR sea mayor .20
traducirá trastorno en la conducción AV (bloqueo AV).
65
Que indica el aumento de la duración del QRS
traduce algún trastorno de la conducción intraventricular (bloqueo de rama o preexcitación del tipo Wolff-Parkinson-White).
66
Cambios del intervalo QT cuando tenemos hipokalemia e hipocalcemia
El espacio QT puede encontrarse alargado, también la isquemia larga el intervalo QT
67
Que es el sindrome de Jarvell-Lange Nielsen
el espacio QT se encuentra anor- malmente prolongado y coincide con sordera
68
Cambios del intervalo QT cuando tenemos hiperkalemia, hipercalcemia y la acción digitalica
Acortan dicho intervalo
69
La onda T es positiva en que derivaciones
es positiva en DI, DII aVFy de V3 a V6, generalmente es negativa en aVR y V1
70
Como es el vector de repolarizacion
Vector de repolarizacion negativo hacia donde se acerca, positivo hacia donde se aleja
71
Cuanto vectores tiene la despolarización ventricular
1er vector viene de la rama izquierda y va hacia la derecha y abajo 2do vector la pared libre del VI es el más grande en condiciones normales 2s masa septal anterior, derecha y baja 3er vector base del VD
72
Que nos dice la ley de Eiinthoven
D2 = D1+ D3
73
Como se calcula el eje cuando es isobifasico en una derivación bipolar
el eje electrico es perpendicular a esa derivacion y para conocer direccion nos valemos de las otras 2 bipolares Por ejemplo si la isobifasica es D1 el eje perpendiucular estaría entre -90 y +90, si en D2 y D3 el QRS es positivo entonces el eje esta en +90
74
2da regla para el calculo del eje
2da regla: cuando el complejo QRS es isobifasico en una derivacion unipolar (aVR, aVL, aVF) el eje es paralelo a la derivacion opuesta y para conocer su direccion nos valemos de AVF o D1
75
Grados entre los cuales se encuentra el eje
Entre 0 y 90+
76