Endometriose

Question 1

Qual é a definição de endometriose?

Answer 1

Presença de
endométrio
fora da
cavidade
uterina.

Question 2

Qual é a definição de endometriose
profunda?

Answer 2

Lesão que penetra ≥ 5 mm
no peritônio.

Question 3

O que é endometrioma?

Answer 3

Massa cística ovariana formada por
tecido endometrial ectópico (cisto
em “chocolate”).

Question 4

Qual é a classificação da
endometriose segundo a localização
dos implantes?

Answer 4

Peritoneal,
ovariana e
profunda.

Question 5

Qual é a localização mais frequente
dos implantes de endometriose?

Answer 5

Ovários.

Question 6

Quando ocorre o pico de
prevalência da endometriose?

Answer 6

Entre 25 e 35 anos
(idade reprodutiva).

Question 7

Qual é a teoria mais aceita para
explicar a endometriose?

Answer 7

Teoria da
menstruação
retrógrada
+ fatores
imunológicos.

Question 8

O que é a teoria de Sampson
(endometriose)?

Answer 8

Menstruação
retrógrada
leva células
endometriais
até a cavidade
pélvica.

Question 9

O que diz a teoria imunológica da
origem da endometriose?

Answer 9

O sistema imune
da paciente não
elimina as células
endometriais
que refluem na
menstruação
retrógrada.

Question 10

O que é a teoria da metaplasia
celômica da endometriose?

Answer 10

Epitélio celômico ovariano e
peritoneal podem se transformar
em tecido endometrial.

Question 11

A fisiopatologia da endometriose
é dependente de que hormônio?

Answer 11

Estrogênio.

Question 12

Com base na sua fisiopatologia,
qual é o principal fator de risco da
endometriose?

Answer 12

Aumento
do número/
intensidade das
menstruações
durante a vida.
Exemplo: menarca
precoce e
menopausa tardia.

Question 13

Qual é a relação entre
tabagismo e endometriose?

Answer 13

O tabagismo reduz o risco de
endometriose

Question 14

Qual é a tétrade clássica da
endometriose?

Answer 14

Dismenorreia,
dispareunia
profunda, dor
pélvica crônica e
infertilidade.

Question 15

Diagnóstico provável: mulher jovem
com dismenorreia, dispareunia, dor
pélvica crônica e infertilidade.

Answer 15

Endometriose.

Question 16

Qual é o método padrão-ouro para o
diagnóstico de endometriose?

Answer 16

Videolaparoscopia com biópsia.

Question 17

Qual é o método padrão-ouro
para o diagnóstico de
endometrioma de ovário?

Answer 17

Ressonância
magnética.

Question 18

Qual é o tratamento clínico de
escolha da endometriose?

Answer 18

Anticoncepcional hormonal
combinado.

Question 19

Qual é a principal indicação
de tratamento cirúrgico da
endometriose?

Answer 19

Refratariedade ao
tratamento clínico.

Question 20

Qual é o tratamento clínico da
endometriose recidivante em
mulher submetida à histerectomia
e salpingooforectomia bilateral?

Answer 20

Inibidor da aromatase.

Question 21

Qual é a indicação cirúrgica do
endometrioma de ovário?

Answer 21

• Tamanho > 5-6 cm.
• Em crescimento.
• Sintomáticos.

Question 22

Qual é o tratamento cirúrgico de
escolha para os endometriomas
de ovário?

Answer 22

Cistectomia/
ooforoplastia,
preservando
o máximo de
tecido ovariano.

Question 23

Qual é o tratamento usual da
endometriose ureteral?

Answer 23

Exérese das lesões.

Question 24

Qual é o tratamento usual da
endometriose vesical?

Answer 24

Anticoncepcional hormonal
combinado.

Question 25

Quais são as indicações de
tratamento cirúrgico da
endometriose intestinal?

Answer 25

Obstrução intestinal, falha
do tratamento clínico ou
preferência da paciente.