Endometriose Flashcards
(20 cards)
Quais podem ser os 04 achados clínicos da endometriose?
1) dismenorreia secundária
2) infertilidade
3) dispaurenia
4) dor pélvica
Qual a localização mais comum de endometriose?
Ovário!
Pode formar endometrioma
Qual o achado de endometrioma?
Líquido achocolatado
Qual o sítio mais comum de endometriose intestinal?
Retossigmoide
Qual os exames padrão ouro para diagnóstico e estadiamento de endometriose?
US ou RM (ambos com preparo intestinal)
Qual a aplicabilidade ou as indicações de VLP na endometriose?
1) dúvida diagnostica: US ou RM não bate o martelo
2) refratariedade ao tratamento clínico
Quais as características do CA 125 e qual sua utilidade na endometriose?
- não ajuda no diagnóstico: pouco sensível e pouco específico
- utilizado para seguimento pós-tratamento
O que define o tratamento da endometriose?
A clínica da paciente e o objetivo!
Quais são os tratamentos para dor d endometriose?
1) começa o tratamento clínico: bloqueio do ciclo
2) cirurgia, se refratariedade
Quais são os tratamentos clínicos da dor da endometriose? São 4…
1) pílula combinada (ACO)
2) progesterona (noretindrona, dienogeste)
3) análogo de GNRH (bloqueio central)
4) DIU de progesterona
Qual o tratamento para endometrioma?
Cistectomia VLP
Sempre preservar o ovário!!!!
Quais os 2 tratamentos para infertilidade e suas indicações?
1) cirurgia: endometriose INICIAL
2) FIV
Quais são as 3 cirurgias para endometriose intestinal?
1) shaving
2) resseccao discoide
3) resseccao segmentar
Qual a indicação de shaving?
Até onde a lesão pode ir para indicá-lo?
Usado em lesões mais superficiais
A lesão pode estar contida até a camada muscular
Qual a indicação do disco?
Lesão de até 03cm, independente das camadas
Quais as 2 indicações de segmentar?
1) lesões > 03cm
2) >= 02 lesões
Qual o risco do shaving? Por que?
Perfuração!
Você retira serosa e muscular
Como pode ser feito a resseccao discoide?
Com tesoura ou grampeador
Qual o risco do disco?
Estenose
É necessário margem de segurança na endometriose?
Não!