Endometriose, adenomiose e miomatose uterina

Question 1

Principal causa de SUA no período neonatal?

Answer 1

Deprivação estrogênica

Question 2

Principais causas de SUA na infância?

Answer 2

Corpo estanho, trauma, violência sexual

Question 3

Causa mais comum de sangramento uterino anormal na adolescência?

Answer 3

Sangramento uterino disfuncional (SUD) - anovulatório

Question 4

Causa mais comum de sangramento uterino anormal na perimenopausa?

Answer 4

Sangramento uterino disfuncional (SUD) - anovulatório

Question 5

3 principais causas de SUA pós menopausa?

Answer 5

Atrofia endometrial, terapia hormonal e CA de endométrio

Question 6

Exame padrão ouro para investigar afecções endometriais?

Answer 6

Histeroscopia

Question 7

O sangramento uterino disfuncional é um diagnóstico de …?

Answer 7

Exclusão

Question 8

O sangramento uterino disfuncional deve responder a qual tipo de tratamento medicamentoso?

Answer 8

Hormonioterapia

Question 9

Qual a neoplasia benigna mais comum da mulher?

Answer 9

Mioma uterino

Question 9

Degeneração miomatosa que ocorre durante a gravidez e pode dar dor?

Answer 9

Degeneração rubra ou necrobiose asséptica

Question 10

Cite alguns fagores de risco para miomatose uteirna?

Answer 10

Raça negra, história familiar, 3ª e 4ª década de vida, nuliparidade

Question 11

Principal hormônio responsável pelo crescimento tumoral?

Answer 11

Estrogênio

Question 12

Degeneração miomatosa mais comum?

Answer 12

Degeneração hialina

Question 13

Idosa apresenta crescimento progressivo de mioma + perda de peso. Diagnóstico?

Answer 13

Degeneração sarcomatosa

Question 14

Miomas uterinos tem como sua manifestação clínica mais comum?

Answer 14

O sangramento uterino anormal (SUA)

Question 15

Quais são os miomas capazes de causar SUA?

Answer 15

Submucoso e intramural

Question 16

Imagem característica do mioma na ultrassonografia?

Answer 16

Nódulo hipoecogênico bem definido na parede uterina

Question 17

Exame imagem padrão ouro para diagnóstico de mioma intramural?

Answer 17

Ressonância magnética

Question 18

Qual a indicação do análogo de GnRh na miomatose uterina?

Answer 18

Redução do volume tumoral e melhora da hematimetria antes da cirurgia

Question 19

24 anos + assintomática + USG mioma seroso de 7cm. Conduta?

Answer 19

Expectante

Question 19

Exame imagem padrão ouro para diagnóstico de mioma submucoso?

Answer 19

Videohisteroscopia

Question 20

Paciente, 42 anos + SUA importante + mioma submucoso 4cm + prole definida. Tratamento?

Answer 20

Miomectomia histeroscópica

Question 21

Paciente, 42 anos + SUA importante + miomas intramurais 4cm + prole definida. Tratamento?

Answer 21

Histerectomia

Question 22

Paciente, 23 anos + SUA importante + mioma intramural 4cm + desejo de gestar. Tratamento?

Answer 22

Miomectomia videolaparoscópica

Question 23

Escore para avaliar viabilidade de ressecção de mioma submucoso via histeroscópica?

Answer 23

'Riscado lasmar' quando maior que 7cm utilizar outro método

Question 23

Paciente múltiplos miomas + SUA intenso + desejo de manter útero. Qual tratamento?

Answer 23

Angioembolização da artéria uterina

Question 24

Cite a principal contraindicação à embolização da artéria uterina?

Answer 24

Mioma pediculado

Question 25

Dismenorreia + aumento volume uterino + SUA. Qual diagnóstico?

Answer 25

Adenomiose

Question 26

Qual a definição de adenomiose?

Answer 26

Infiltração do tecido endometrial no miométrio

Question 27

Qual o principal fator de risco para adenomiose?

Answer 27

Multiparidade

Question 28

Achado ao exame físico pode ser encontrado em pacientes com adenomiose?

Answer 28

Aumento do volume uterino

Question 29

Região uterina mais acometida da adenomiose?

Answer 29

Parede posterior do útero

Question 30

Imagem esperada da adenomiose na ultrassonografia?

Answer 30

Ecotextura heterogênea uterina com aumento do volume total

Question 31

Método de imagem de escolha para diagnóstico de adenomiose?

Answer 31

Ressonância magnética com medida da zona juncional

Question 32

Como realizar o diagnóstico de certeza da adenomiose?

Answer 32

Exame histopatológico da peça

Question 32

Opções de tratamento clínico para adenomiose?

Answer 32

ACO, agonista GnRh, mirena

Question 33

Tratamento definitivo da adenomiose?

Answer 33

Histerectomia

Question 34

Imagem esperada do pólipo uterino na ultrassonografia?

Answer 34

Imagem hiperecogênica focal

Question 35

Dismenorreia progressiva + infertilidade + nodulação fundo de saco. Diagnóstico?

Answer 35

Endometriose

Question 36

Definição de endometriose?

Answer 36

Infiltração de tecido endometrial em localização extrauterina

Question 37

Cite alguns fatores de risco para endometriose?

Answer 37

História familiar, má formações mullerianas, café, nuliparidade

Question 38

Qual local mais comum de implantação do tecido endometriótico na pelve?

Answer 38

Ovário

Question 39

Qual local mais comum de implantação do tecido endometriótico extragenital?

Answer 39

Sigmoide

Question 40

Qual a cor das lesões endometrióticas em ordem decrescente de atividade?

Answer 40

Vermelho > preto > branco

Question 41

Existe correlação entre a severidade das lesões e o quadro clínico na endometriose?

Answer 41

Não

Question 42

Marcador sérico pode ser utilizado para acompanhamento de pacientes com endometriose?

Answer 42

CA 125

Question 43

Métodos de imagem mais adequados para diagnóstico de endometriose?

Answer 43

USG transvaginal com preparo intestinal ou RM

Question 44

Exame padrão ouro para diagnóstico de endometriose?

Answer 44

Videolaparoscopia

Question 45

O estadiamento da endometriose é ...?

Answer 45

Cirúrgico

Question 46

Drogas que podem ser utilizadas no tratamento clínico da endometriose?

Answer 46

ACO, cerazate, análogo GnRh, danazol

Question 47

Qual tratamento cirúrgico da endometriose?

Answer 47

Histerectomia com ou sem ooferectomia bilateral

Question 47

Qual tratamento ideal dos endometriomas?

Answer 47

Cistectomia

Question 48

Hormônio hipofisário que encontra-se aumentado na menopausa?

Answer 48

FSH

Question 48

FSH deve ser solicitado de rotina para diagnóstico de menopausa?

Answer 48

Não

Question 49

Principal estrogênio durante a pós-menopausa?

Answer 49

Estrona

Question 50

Qual a principal indicação clínica de terapia hormonal na menopausa?

Answer 50

Fogachos

Question 51

Cite drogas alternativas a TRH para tratamento dos fogachos?

Answer 51

ISRS, venlafaxina, clonidina, gabapentina

Question 51

Mulher 56 anos + atrofia genital + dispareunia. Qual tratamento?

Answer 51

Estrogênio tópico vaginal

Question 52

Contraindicações absolutas a terapia de reposição hormonal (TRH)?

Answer 52

CA de mama ou endométrio atuais ou prévios, TVP/AVE/IAM atuais ou prévios, SUA a esclarecer, porfiria, hepatopatia grave ativa

Question 53

Quando dar preferência a TRH por via oral?

Answer 53

Hipercolesterolemia

Question 54

Quando dar preferência à TRH por via parenteral?

Answer 54

Qualquer outra comorbidade, como HAS, DM, hipertrigliceridemia

Question 55

Cite alguns fatores de risco para osteoporose?

Answer 55

Raça branca, sexo feminino, idade, tabagismo, medicações (CTC)

Question 55

Exame para diagnóstico de osteoporose?

Answer 55

Densitometria óssea

Question 56

Na densitometria qual score compara a sua massa óssea com a de adulto jovem padrão?

Answer 56

T-score

Question 57

Valor de T-score para diagnóstico de osteopenia e osteoporose?

Answer 57

- Osteopenia: menor que -1,5 - Osteoporose: menor que - 2,5

Question 58

Principal classe de droga no tratamento da osteoporose?

Answer 58

Bifosfonados

Question 59

Efeito colateral mais comum dos bisfofonatos?b

Answer 59

Esofagite medicamentosa - tomar e ficar 30 minutos em pé