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Ginecologia e obstetrícia > Transmissão sexual > Flashcards

Transmissão sexual Flashcards

1
Q

Principal bacilo da flora vaginal e seu epônimo?

A

Lactobacillos sp (bacilos de Doderlein)

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Q

pH vaginal normal?

A

Aproximadamente 4 a 4,5

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3
Q

Agente etiológico mais comum da vaginose bacteriana?

A

Gardnerella vaginalis

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3
Q

Vulvovaginite infecciosa mais comum?

A

Vaginose bacteriana (VB)

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3
Q

Características corrimento da VB (cor, odor, KOH, pH e prurido)?

A
  • Branco acinzentado
  • Odor de peixe
  • KOH positivo
  • PH alcalino
  • Sem prurido
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4
Q

Achado esperado no exame a fresco de paciente com VB?

A

Clue cells

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5
Q

Tratamento da VB? Há necessidade de tratar o parceiro?

A
  • Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias
  • Não
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6
Q

Droga mais indicada no primeiro trimestre de gestação para tratamento de VB?

A

Metronidazol VO ou via vaginal

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7
Q

Complicações que a VB pode levar na gestante?

A

DIP, salpingite, parto prematuro, amniorexxe prematura

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8
Q

Características corrimento da candidíase (cor, lâmina, pH e prurido)?

A
  • Branco aderido
  • Prurido
  • Hifas e pseudohifas
  • PH ácido
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8
Q

Fatores de risco para candidíase?

A

DM, imunossupressão, uso recente de ATB e outros

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8
Q

Segunda causa mais comum de vulvovaginite?

A

Candidíase

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9
Q

Na gestação existe modificação de tratamento na candidíase? Qual?

A

O tratamento apenas pode ser tópico

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10
Q

Definição de candidíase vaginal recorrente?

A

Pelo menos 4 episódios em 1 ano ou 3 episódios em 6 meses

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11
Q

Tratamento da candidíase vaginal recorrente?

A

Fluconazol ICP nos dias 1, 4, 7 e depois semanal por 6 meses

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12
Q

Características corrimento tricomoníase (cor, KOH, pH e prurido)?

A
  • Verde bolhoso
  • PH aumentado
  • KOH positivo
  • Sem prurido importante
  • Vaginite
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13
Q

Agente etiológico e classe da tricomoníase?

A

Trichomonas vaginalis - protozoário

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14
Q

Achado ao exame físico do colo uterino na tricomoníase a olho nu?

A

Colo em framboesa

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14
Q

Achado ao exame físico do colo uterino na tricomoníase + iodo?

A

Ao se aplicar o iodo, visualiza-se colo tigroide

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14
Q

Qual sexo usualmente é portador assintomático da tricomoníase?

A

Masculino

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15
Q

Via tópica pode ser utilizada no tratamento da tricomoníase, como na VB?

A

Não

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16
Q

Tratamento da tricomoníase?

A

Metronidazol 2g VO dose única ou 500mg, 12/12h por 7 dias

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17
Q

Há necessidade de tratar o parceiro na tricomoníase?

A

Sim

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18
Q

Principal vulvovaginite da infância?

A

Vulvovaginite inespecífica

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19
Q

Fator de risco mais comum para vulvovaginite inespecífica?

A

Má higiene

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19
Q

Principal bactéria relacionada a vulvovaginite inespecífica?

A

E. coli

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20
Q

Características da vaginose citolítica no exame a fresco?

A

Aumento exponencial da flora de lactobacilos

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20
Q

Tratamento da vaginose citolítica?

A

Ducha vaginal + bicarbonato de sódio

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20
Q

Principal diagnóstico diferencial da candidíase vaginal?

A

Vaginose citolítica

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21
Q

Úlceras vaginais múltiplas e dolorosas com fundo sujo e adenopatia. Diagnóstico?

A

Cancro mole

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22
Q

Drogas que podem ser utilizadas no tratamento do cancro mole?

A

Azitromicina, ceftriaxone, ciprofloxacino

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22
Q

Agente etiológico do cancro mole?

A

Haemophilus Ducreyi

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23
Q

Úlcera indolor fugaz que evolui para adenopatia em bico regador. Diagnóstico?

A

Linfogranuloma venéreo

24
Q

Úlcera indolor fugaz que evolui para adenopatia em bico regador. Qual o seu agente etiológico?

A

Chlamydia trachomatis L1, L2, L3

25
Q

Tratamento do linfogranuloma venéreo?

A

Azitromicina ou doxicilina

26
Q

Úlceras + vesículas dolorosas na vagina com fundo limpo. Diagnóstico?

A

Herpes genital

27
Q

Herpes genital ativa + parto é indicação absoluta de…?

A

Cesariana

27
Q

Antivirais que podem ser utilizados no tratamento do herpes genital?

A

Aciclovir, fanciclovir, valaciclovir

28
Q

Úlcera vaginal indolor sem adenopatia com bordas duras. Diagnóstico?

A

Sífilis primária

29
Q

Exantema palmoplantar + febre + hepatoesplenomegalia. Diagnóstico?

A

Sífilis secundária

30
Q

Agente etiológico da sífilis?

A

Treponema pallidum

31
Q

2 exemplos de testes não treponêmicos para sífilis?

A

VDRL, RPR

31
Q

Fator de maior risco de transmissão vertical da sífilis?

A

Primária

31
Q

2 exemplos de testes treponêmicos para sífilis?

A

Teste rápido, FTA-ABS

32
Q

Primeiro marcador sorológico a positivar na sífilis?

A

FTA-ABS

33
Q

Dose única de penicilina benzatina para sífilis deve ser indicado quando?

A

Primária, secundária e latente recente (< 1 ano)

34
Q

Dose semanal por duas semanas de penicilina benzatina para sífilis deve ser indicado quando?

A

Não é mais indicado

35
Q

Dose semanal de penicilina benzatina por 3 semanas para sífilis indica-se quando?

A

Terciária, indeterminada ou latente tardia (> 1 ano)

36
Q

Reação adversa inicial ao tratamento devido a lise treponêmica?

A

Jarisch-Herxheimer

37
Q

Agente etiológico da donovanose?

A

Klebsiella granulomatis

37
Q

Principal diagnóstico diferencial da donovanose?

A

Câncer de vulva

37
Q

Exame utilizado para controle de cura na sífilis?

A

VDRL

38
Q

Tempo de seguimento ideal para gestante tratadas para sífilis?

A

Mensal

39
Q

Achado típico na biópsia de donovanose?

A

Corpúsculos de Donovan

39
Q

Tratamento da donovanose?

A

Doxicilina

40
Q

Conduta legal em casos de violência sexual em menores de 18 anos?

A

Notificar ao conselho tutelar

41
Q

Há obrigatoriedade de BO ou IML nos casos de violência sexual?

A

Não

42
Q

Drogas para profilaxia das IST não virais em casos de violência sexual?

A

Azitromicina, benzetacil, ceftriaxone e metronidazol

43
Q

Tempo para iniciar a profilaxia para IST não virais?

A

14 dias

44
Q

Profilaxia indicada para hepatite B no caso de paciente não vacinada vítima de violência sexual?

A

IMGHB + vacina

45
Q

Tempo até o qual a imunoglobulina anti-hepatite B pode ser feita?

A

14 dias

46
Q

Tempo máximo até o início da profilaxia para HIV?

A

72 horas

47
Q

Principal contraindicação à profilaxia para HIV?

A

Abuso crônico

48
Q

Esquema indicado de profilaxia para HIV e o tempo?

A

Tenofovir + lamivudina + dolutegravir por 28 dias

49
Q

Conduta epidemiológica obrigatória frente caso de violência sexual?

A

Notificação compulsória imediata

49
Q

Idade gestacional máxima para interrupção da gestação fruto de violência sexual?

A

20 semanas

49
Q

Esquema preferível de anticoncepção de emergência?

A

Levonorgestrel 1,5mg VO dose única

50
Q

Até quantos dias é eficaz a anticoncepção de emergência?

A

5 dias

51
Q

Principais agentes etiológicos da cervicite?

A

Neisseria gonorrhae e Chlamydia trachomatis

52
Q

A Neisseria gonorrhae constitui-se microbiologicamente em …?

A

Diplococo gram-negativo

53
Q

Tratamento empírico de cervicite, segundo MS?

A

Azitromicina + ceftriaxona

54
Q

Principais agentes etiológicos iniciais da DIP?

A

Neisseria gonorrhae e Chlamydia trachomatis

55
Q

A microbiologia da DIP instalada é?

A

Polimicrobiana

56
Q

Achado crônico da DIP à videolaparoscopia?

A

Aderências em corda de violino (Fitz-Hugh-Curtis)

56
Q

Critérios elaborados da DIP?

A

Salpingite à VLP ou abscesso tubo ovariano ou endometrite

56
Q

Critérios maiores (mínimos) da DIP?

A

Dor anexial, hipogástrio e a mobilização do colo uterino

57
Q

Classificação da DIP?

A

I - sem peritonite
II - peritonite
III - abscesso TO
IV - abscesso TO > 10cm ou roto

58
Q

Esquema de ATB ambulatorial da DIP?

A

Ceftriaxone + doxicilina + metronidazol

58
Q

Esquema de ATB hospitalar da DIP?

A

Clindamicina + gentamicina ou cefazolina + doxicilina

59
Q

Abscesso tubo-ovariano na DIP é indicação de procedimento cirúrgico?

A

Não

60
Q

Cite algumas sequelas tardias da DIP?

A

Dor pélvica crônica, infertilidade, gravidez ectópica, SFHC

Ginecologia e obstetrícia (13 decks)

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