Enfermedad inflamatoria intestinal Flashcards

1
Q

Principales formas de la EII:

A

CUCI y Crohn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Patología en la que el tabaquismo es protector:

A

CUCI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Patología en la que el tabaquismo es factor de riesgo:

A

Crohn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Qué afecta la enfermedad de Crohn y cómo es la lesión?

A
  • Cualquier segmento del TGI: pero sobre todo íleo, ciego y colon
  • Lesión “en parches”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La apendicectomía puede ser un factor de riesgo para:

A

Crohn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fisiopatología de la enfermedad de Crohn:

A
  • La causa de la EC sigue siendo desconocida.
  • Respuesta inmune exagerada
  • Microbiota
  • Mediación por células T
  • Sobre exposición a citocinas inflamatorias
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué afecta CUCI y cómo es la lesión?

A
  • Sólo al colon
  • Continua
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Clasificación de Montreal para CUCI:

A
  • Proctitis: sólo en unión rectosigmoidea
  • Colitis izquieda: colon distal a felxura esplénica
  • Colitis extendida: flexura esplénica + pancolitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Presentación clínica más frecuente en CUCI:

A

Colitis izquierda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Fisiopatología de CUCI:

A
  • Genética: familiar con enfermedad 20%; tener familiar 1er grado incrementa 10
    veces riesgo.
  • Infecciosas: EC respuesta inflamatoria anormal frente a microbiota.
  • Inmunitarios: Fenómenos inmunológicos frecuentes; asociación con déficit de IgA; aumento de macrófagos y linfocitos T4.
  • Ambientales: mayor en zonas urbanas
  • Psicológicos: estrés psicológico.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Los ASCA están asociados a ____ y los p-ANCA a ____.

A

CUCI, Crohn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Factors de riesgo para EII:

A
  • Intrínsecos: genética, inmunológicos
  • Ambientales:
    • Fármacos: antibióticos
    • Dieta: ricas en azúcares simples
    • Psicosociales
    • Infecciones
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Patología que con frecuencia respeta al recto (50%)

A

Crohn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Patologóa que afecta a la serosa y da fístulas enterocutáneas:

A

Crohn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Los pseudopólipos son frecuentes en:

A

CUCI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hay mayor riesgo de cáncer en:

A

CUCI

17
Q

Hay mayores lesiones anales en:

A

Crohn

18
Q

____ es transmural, mientras que ____ afecta a la mucosa.

A

Crohn, CUCI

19
Q

Los granulomas no caseificantes y la fibrosis son frecuentes en:

A

Crohn

20
Q

Las fístulas ____ son más frecuentes y las ____ son las de peor pronóstico.

A

Enteroentéricas, anales

21
Q

Clínica de Crohn:

A
  • Diarrea
  • Fiebre
  • Dolor abdominal
  • Pérdida de peso
  • Estenosis, fístulas, abscesos, lesiones perianales
22
Q

Clínica de CUCI:

A
  • Rectorragia
  • Megacolon tóxico
23
Q

Datos en la radiología de CUCI:

A

Afectación continua con úlceras, pseudopólipos, acortamiento, rigidez, pérdida de haustración (tubo de plomo)

24
Q

Datos radiológicos en Crohn:

A

Afectación discontinua, con úlceras serpiginosas, patrón mucoso en empedrado, estenosis (signo de la cuerda), con dilatación preanastomótica y fistulización

25
Q

Datos en colonoscopía de CUCI:

A

Mucosa friable, hiperémica, con pérdida del patrón vascular, úlceras superficiales, exudados de moco y sangre.

26
Q

Datos en la colonoscopía de Crohn:

A

Aftas, úlceras longitudinales profundas, sobre mucosa de apariencia normal, empedrado.

27
Q

Tratamiento de EII:

A
  • Aminosalicilatos
  • Antibióticos
  • Inmunosupresores
  • Terapias antibiológicas
  • Corticoesteroides
28
Q

El tratamiento de remisión debe durar:

A

4 a 10 semanas

29
Q

Fármaco para remisión:

A

Budesonida

30
Q

Tratamiento para mantenimiento:

A

Azatioprina/metotrexato

31
Q

Se recomienda usar aminosalicilatos antes de los inmunosupresores, V/F:

A

Verdadero

32
Q

Si se hizo la remisión con inmunosupresores, ya no bajar a aminosalicilatos, se debe mantener con:

A

Inmunosupresores a mitad de la dosis

33
Q

Si después del inmunosupresor sigue sin mejorar:

A

Dar terapia biológica y dejarlo en mantenimiento.

34
Q

Si hay crisis en los primeros 2 años del tratamiento → muy mal pronóstico. V/F:

A

Verdadero