ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL Flashcards
(20 cards)
¿QUE ES LA EEI?
Trastorno inmunitario cronico del intestino.
2 tipos: Colitis ulcerosa y enf de crohn.
Caracteristicas macroscopicas de la colitis ulcerosa:
Enf de la mucosa, abarca por lo regular el recto y se extiende hasta afectar parte o totalidad del colon.
¿como esta la mucosa a la colonoscopia de CU?
Inflamacion leve con eritema y una superficie granulosa fina.
En la enf mas grave, mucosa hemorragica, edematosa y ulcerada
¿Hay presencia de polipos de origen inf (pseudopolipos) en la colitis ulcerosa?
Si.
Caracteristicas microscopicas de la CU?
Proceso se circunscribe a la mucosa y submucosa superficial, no afecta todas las capas.
2 signos histologicos importantes que sugieren cronicidad en CU?
Las criptas del colon se deforman haciendose bifidas.
Plasmocitos basales y múltiples agregados linfoides basales.
Enf de crohn, caracteristicas macroscopicas:
Puede afectar cualquier parto del tubo digestivo, de boca a ano.
Ileon terminal afectado en 90% de los casos.
Recto permanece indemne.
¿Que se forman en la enf de crohn?
Fistulas perirrectales, abscesos o estenosis anal.
La enf de crohn es un proceso…
Transmural, segmentario.
Caracteristicas microscopicas de enf de crohn:
Ulceras aftoides
abscesos cripticos
agregados linfoides submucosos
Sintomas de CU:
Diarrea, rectorragia, tenesmo y dolor abdominal tipo colico son los principales.
proctitis y sx disenterico.
Dx de CU:
Sigmoidoscopia
Examen de sangre
Ausencia de bacterias en heces.
Complicaciones de CU:
Hemorragia masiva, megacolon toxico, perforacion, fisuras anales.
Si el enfermo necesita sangre, se hace colectomia.
Modelos de la enf de Crohn: son 2…
Patrón fibroestenótico-obstructivo
* Patrón penetrante-fistuloso
Ileocolitis:
Sitio mas frecuente de enf de crohn es el ileo terminal.
Dolor en FID, fiebre, leucocitosis, pareciera apendecitis.
Obstruccion intestinal.
Yeyunoileitis:
Provoca malabsorcion y esteatorrea.
Dx de enf de crohn:
Aumento VSG y PCR
Hipoalbuminemia, leucocitosis.
Complicaciones de enf de crohn:
Adherencias en la serosa
Fistulas
Peritonitis y perforaciones
Obstruccion y hemorragia masiva
Tx de colitis por CU:
Sulfasalazina
Glucocorticoides, prednisona 40 a 60 mg por dia.
Atb para enf de crohn activa inflamatoria:
metronidazol, 15 a 20 mg por kg.
Ciprofloxacina de primera linea 500mg cada 12 hrs.
