TRASTORNOS DE LA ABSORCION

Question 1

¿Que son estos trastornos?

Answer 1

Casi todos se relacionan a una disminucion de la absorcion intestinal de uno o mas nutrientes de la dieta.

Question 2

Unicas situaciones donde hay aumento de la absorcion:

Answer 2

Hemocromatosis, aumento de hierro
Enf de Wilson, aumento de cobre

Question 3

Esteatorrea:

Answer 3

Incremento en la excrecion de grasa en heces mayor a 7%.

Question 4

Patologias que NO se asocian a esteatorrea:

Answer 4

Deficit primario de lactasa
Anemia perniciosa

Question 5

¿Que es anemia perniciosa?

Answer 5

Descenso de absorción intestinal
de cobalamina (vitamina B12) por ausencia de factor intrínseco.

Question 6

La diarrea es consecuencia de…

Answer 6

descenso de absorción de uno o más nutrimentos de la dieta

Question 7

Diarrea como sintoma

Answer 7

Menor consistencia de las heces, aumento de volumen y mayor numero de deposiciones al dia.

Question 8

Diarrea como signo:

Answer 8

Incremento cuantitativo del agua, peso de las heces > 200-225 ml en 24 hrs.

Question 9

Clasificacion de la diarrea:

Answer 9

Diarrea osmotica secundaria a la menor absorcion de uno o mas nutrientes
Diarrea secretora secundaria a la secrecion de liquidos y electrolitos en ID, colon o ambos.

Question 10

Diarrea secretora:

Answer 10

Heces abundantes, acuosas
Bajo valor de la brecha osmotica

Question 11

Diarrea osmotica:

Answer 11

Brecha osmotica mayor a 125 mOsm/l y niveles de sodio menores a 70 mmol

Question 12

Complicacion principal de la diarrea:

Answer 12

Deshidratacion

Question 13

Caracteristica esencial de la enf celiaca:

Answer 13

Biopsia anormal de intestino delgado y la respuesta del trastorno con la eliminacion del gluten en la dieta.

Question 14

Sintomas de enf celiaca:

Answer 14

Malabsorcion
Esteatorrea, diarrea
Nausea, vomitos, perdida de peso

Question 15

DX de enf celiaca:

Answer 15

Biopsia de intestino delgado.
Pruebas serologicas, presencia de Acs antigliadina y antiendomisio.

Question 16

Complicacion mas importante de la enf celiaca:

Answer 16

Desarrollo de un tumor maligno GI y NO GI.
Linfomas y ulceras intestinales.

Question 17

Tx de enf celiaca:

Answer 17

Dieta sin gluten
Suplementos

Question 18

Esprue tropical histologicamente:

Answer 18

Atrofia de las vellosidades intestinales e inflamacion del revistimiento del ID.

Question 19

CLINICA DE ESPRUE TROPICAL:

Answer 19

diarrea crónica, esteatorrea, pérdida de peso y carencias
nutricionales(de folato y cobalamina)

Question 20

Prueba diagnostica de eleccion para esprue tropical:

Answer 20

BIOPSIA INTESTINAL. Muestra anormalidad de la mucosa
Examenes de sangre

Question 21

Tx de esprue tropical:

Answer 21

ATB de amplio espectro y acido folico

Question 22

Mecanismos de la diarrea:

Answer 22

Ausencia de la mucosa intestinal
Reseccion del ileon
Falta total de yeyuno
Ausencia de valve ileocecal
Intolerancia a la lactosa

Question 23

Enf de Whipple:

Answer 23

Trastorno multisistemico cronico relacionado a diarrea, esteatorrea, perdida de peso y problemas del SNC y cardiacos.

Question 24

Etiologia de Enf de WHIPPLE:

Answer 24

Una actinobacteria, Tropheryma whipplei

Question 25

Clinica de enf de whipple:

Answer 25

Diarrea, esteatorrea, dolor abdominal, perdida de peso.

Question 26

Dx de enf de whipple:

Answer 26

Biopsia de intestino delgado u otros organos Cultivo de la bacteria

Question 27

Tx de enf de whipple:

Answer 27

Adm prolongada de atb. Tx de eleccion: Ceftriaxona durante 2 semenas seguido de trimetoprim- sulfametoxazol-