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Neumo > EPOC > Flashcards

EPOC Flashcards

1
Q

Anomalia genetica que predispone a EPOC

A

Deficit alfa-1 antitripsina

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2
Q

localización Gen que codifica alfa1-antitripsina

A

Cr 14

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3
Q

Deficit de alfa1 antitripsina predispone a

A

Enfisema

PANACINAR *jovenes fumadores

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4
Q

Enfisema en bronquilo resp

A

Centroacinar *fumadores, edad avanzada

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5
Q

El enfisema panacinar predomina en

A

todo el acino en Campos pulmonares inferiores

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6
Q

Enfisema que predomina en campos superiores

A

Centroacinar +frec

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7
Q

Enfisema en px joven con NTX espontaneo

A

Paraseptal *campos superiores

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8
Q

Indice cardiotorácico disminuido + corazón en lagrima

A

EPOC tipo Enfisema

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9
Q

DLCO en EPOC enfisematoso

A

Disminuida destrucción membrana alveolar

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10
Q

Hiperinsuflación + aplanamiento del diafragma

A

EPOC tipo enfisema

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11
Q

Que EPOC tiene mas disnea

A

Enfisematoso y mayor esfuerzo respiratorio

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12
Q

EPOC con mayor frc de agudizaciones

A

Bronquitis cronica

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13
Q

Criterios dx EPOC tipo Bronquitis C

A

Tos y expectoración >3m al año o durante > o igual a 2a consecutivos

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14
Q

EPOC con mas disminucion de PaO2

A

EPOC bronquitis cronica

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15
Q

Poliglobulia con aumento de EPO se ve con frc en EPOC TIPO

A

Bronquitis cronica

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16
Q

Acropaquías en EPOC

A

Raro

investigar CA,TBC, Bronquiectasias

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17
Q

Sd Overlap

A

EPOC + SAOS

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18
Q

Hipercapnia o poliglobulia desproporcionada para la afectacion pulmonar se ve en

A

Sd Overlap

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19
Q

Comorbilidades frc en EPOC

A

Anemia
Osteoporosis
ansiedad/depresión
SAOS

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20
Q

Volumen de aire que tienen los pulmones en reposo

A

Capacidad residual funcional

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21
Q

Mejores criterios para predecir SV en EPOC

A

Edad

FEV1 al Dx

22
Q

Indicaciones de VMNI en exacerbación EPOC

A

SIEMPRE buen nivel de consciencia +
-Acidosis respiratoria
o
-Disnea grave con signos de fatiga muscular resp

23
Q

Tienen alto riesgo de agudizarse en EPOC

A

2 o mas agudizaciones en el año previo
o
1 Agudización con ingreso

24
Q

Mejor predictor de agudizaciones frc

A

Historia de agudizaciones previas tratadas

25
Q

Escala mMRC EPOC

A

Mide el grado de disnea

va de 0-4

26
Q

Sintomas y su magnitud en EPOC se miden a través de

A

Test CAT
>10 Moderado-grave
<10 sintomas leves-moderados

27
Q

Pacientes muy sintomaticos EPOC pertenecen a categoria

A

B y D CAT>10

28
Q

Pacientes con pocos Sintomas en EPOC pertenecen a la categoría

A

A y C

CAT <10

29
Q

Mide el grado de obstruccion EPOC y va del I-IV

A

FEV1 posbroncodilatador

30
Q

Px EPOC FEV1 <30 se considera

A

Obstruccion MUY grave estadio IV

31
Q

tto aumenta SV en EPOC

A

No tabaco
O2 cronico domiciliario
VMNI domiciliaria
Qx reducción de volumen

32
Q

Criterios clínicos Indispensables para administacion de O2 cronico domiciliario

A

No Tabaco y tto completo bien cumplido

Estable: ultima agudización >30d

33
Q

Datos gasométricos para indicar O2 cronico domiciliario

A

PaO2 <55 mmHg
PaO2 55-59 + Htcto >55%/poliglogulia
cor pulmonale

34
Q

Inhb fosfodiesterasa 4 utilizado como antiinflamatorio en EPOC

A

Roflumilast

35
Q

OCD en EPOC se utiliza por que tiempo/dia y cual objetivo persigue

A

min 15 hrs al dia *incluye sueño

PaO2 60 mmHg no mas

36
Q

Tienen indicación de Qx reducción de volumen los Enfisemas

A

Heterogeneos predominantes en Campos superiores y baja tolerancia al esfuerzo físico post rehab

37
Q

Criterios de Winnipeg se deben cumplir 2/3 que son

A

Aumento de Disnea/ expectoración + Esputo purulento o cambio de color

38
Q

Mejor factor relacionado con mortalidad en EPOC

A

Disminucion anual de FV1 *mejor mide el grado de Obstruccion

39
Q

criterios para indicación de VMI

A
  • Fracaso/intolerancia a VMNI

- Inestabilidad HD grave

40
Q

En EPOC son mas eficaces que los betadrenergicos

A

Anticolinérgicos

41
Q

Agonista betadrenergico de accion prolongada 24hrd

A

Indacaterol

42
Q

Anticolinergico de accion larga 24hrs

A

Tiotoprio

43
Q

Broncodilatadores con accion + rápida

A

SABA
agonistas betadrenergicos de accion corta
Salbutamol y Terbutalina

44
Q

Efecto adverso indeseable de los agonistas betadrenergicos de accion corta SABA

A

Taquicardias —> aumento R de FA

45
Q

Corticoides SISTEMICOS en EPOC se utilizan cuando

A

Agudizaciones

46
Q

De mantenimiento en el EPOC se utilizan CC por via

A

Inhalada

47
Q

Principal efecto beneficioso de los CC inhalados en EPOC

A

Reducir exacerbaciones

48
Q

Cuando se añaden CC inhalados al tto de EPOC

A

Alto R de Agudizaciones *C y D

o hiperreactividad bronquial

49
Q

Qx de reduccion de volumen es mas eficiente en

A

EPOC tipo enfisema *hiperinsuflacion

50
Q

El vaciado incompleto de unidades alveolares a causa del aumento de la frecuencia respiratoria produce

A

Hiperinsuflacion dinamica durante el ejercicio

Neumo (7 decks)

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