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Neumo > Modulo 3 -Intersticiales/ polvos/ sarcoidosis/eosinofilas > Flashcards

Modulo 3 -Intersticiales/ polvos/ sarcoidosis/eosinofilas Flashcards

(93 cards)

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1
Q

3 Patologias en las cuales el LBA sea diagnostico

A

Proteinosis alveolar
Neumonías eosinófilas
Histiocitosis X

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Q

Relación CD4/CD8 normal en el LBA

A

1.5

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3
Q

Que predomina de forma NORMAL en el liquido del LBA

A

Macrófagos 80%

Linfocitos 10%

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4
Q

Que predomina en el Liquido del LBA del Px con FPI

A

aumento PMN *neutrófilos

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5
Q

Patron histologico de

-Neumonía Intersticial USUAL

A

FPI

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6
Q

Mecanismo de Hipoxemia que predomina en las enfermedades Intersticiales

A

Alteracion de la difusión *algo en el intersticio (entre el capilar y el alveolo) se interpone

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7
Q

Auscultación típica de la FPI

A

Crepitantes en velcro

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8
Q

Intersticiales que predominan en campos Inferiores

A

FPI

Linfangioleiomiomatosis

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9
Q

Vidrio deslustrado podría significar

A

Inflamación

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10
Q

En la FPI hay poca inflamación del tejido por lo que en las imágenes vemos poco

A

Vidrio deslustrado

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11
Q

Inicio insidioso de tos seca + disnea al esfuerzo + Acropaquías + crepitantes velcro

A

FPI

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12
Q

Se puede prescindir de Bx para Dx de FPI si el px presenta

A

> 50a + CLX >3m + FP *restrictivo + imagen + LBA

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13
Q

Imagen en TAC de FPI

A

Lesiones en panal de abeja + bronquiectasias por tracción

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14
Q

3 Intersticiales donde la DLCO este típicamente disminuida

A

FPI
Linfangioleiomiomatosis
Histiocitosis X

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15
Q

Bx en FPI se prefiere via

A

Videotoracoscopia

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16
Q

Si aumentan Linfocitos en LBA de FPI indican

A

Mejor pronostico

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17
Q

Farmacos utilizados en tto de FPI

A

Nintedanib

Pirfenidona

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18
Q

Neumotórax + Quilotórax en mujer pre menopausica

A

Linfangioleiomiomatosis

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19
Q

La Linfangioleiomiomatosis se asocia a que Patologia renal

A

Angiomiolipoma renal

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20
Q

Linfangioleiomiomatosis predomina en

A

Campos Inferiores

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21
Q

Quistes en campos inferiores de pulmon + patron reticulonodular

A

LinfangioLeiomiomatosis

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22
Q

Intersticiales con predominio de patron obstructivo en vez de restrictivo

A

NECesito SISAR al HILI

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23
Q

Factor etiológico presuntamente implicado en la Linfangioleiomiomatosis

A

Estrógenos —> aumentan proliferación de musculo liso

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24
Q

Varon joven FUMADOR + NTX espontaneo recidivante

A

Hisctiocitosis X

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25
Patron retículo nodular + quistes predominio en campos superiores + Varon joven fumador
H. langerhans
26
Dx de la Histiocitosis X
LBA >5% de cels de Langerhans *no patognomonica
27
Tto Histicitosis X
No fumar
28
Lesiones Quisticas oseas solitarias y Diabetes Insipida central se asocian a cual intersticial
Histicitosis X
29
gránulos intracitoplasmáticos de Birbeck al microscopio electrónico
Cels de Langerhans
30
Afectan el intersticio con predominio en campos superiores
Histiocitosis X | Sarcoidosis
31
Sintoma +frc de Histiocitosis X
Asintomatico *Disnea si hay sintomas
32
Aumento relacion LT CD4/CD8 >3.5
Sarcoidosis
33
Afectacion ocular +frc de sarcoidosis
Uveitis Anterior
34
Clinica aguda de la sarcoidosis
Sd de Lofgren | heerfordt *fiebre uveoparotidea*
35
Estadio I de la sarcoidosis
Adenopatías Hiliares Bilateral
36
AHB +Patron intersticial corresponde aun estadio de sarcoidosis
II
37
el estadio III de la sarcoidosis se caracteriza por
Patron Intersticial
38
Fibrosis corresponde a cual estadio de Sarcoidosis
Estadio IV
39
El dx de sarcoidosis lo realizo con
CLX + RX + FP + BX transbronquial
40
Fiebre + Artralgias + Eritema Nodoso + AHB en mujer negra
Löfgren *sarcoidosis Aguda*
41
Cuando esta indicado el tto con CC en sarcoidosis
Imagen estadio II + clx radiológica/funcional
42
Los aumentos de vol pulmonares aparecen en que patologias intersticiales
Histiocitosis X | Linfangioleiomiomatosis
43
Anergia cutanea + Hipergammaglobulinemia + ECA elevada
Sarcoidosis
44
Histiocitosis X puede progresar a
FPI
45
Patron pulmonar de las conectivopatias
Neumonía intersticial No especifica
46
fiebre, uveítis, parotiditis y parálisis facial
Sarcoidosis *Sd de Heerfordt
47
Proteinosis Alveolar aumenta el R de
Infecciones por - Nocardia +frc - M. Avium - P. jiroveci
48
LBA Lechoso: macrófagos con material eosinófilo PAS+ y fosfolípidos, Schiff (+)
Proteinosis alveolar
49
Macrofagos incapaces de eliminar el material tensioactivo del surfactante
Proteinosis alveolar ADQUIRIDA
50
Infiltrado alveolar BIL perihiliar
Pb proteinosis alveolar
51
Tto de proteinosis alveolar
LBA completo *si enf progresiva / deterioro funcional importante
52
Tto de alteraciones pulmonares por fármacos
Retirar Farmaco + CC
53
Farmaco con mayor toxicidad pulmonar
Bleomicina
54
Histologia con macrofagos alveolares espumosos + neumocitos tipo II
Toxicidad por amiodarona *neumonía organizada*
55
Dosis y tiempo necesario para toxicidad pulmonar Amiodarona
400 mg Al menos x 1 mes
56
Tto parece funcionar en la Linfangioleiomiomatosis
Sirolimus
57
exposición a polvos Orgánicos
Neumonitits por Hipersensibilidad *Alveolitits alérgica extrínseca
58
Antecedente exposición frc en la Neumonitis por hipersensibilidad
Granja palomas/periquitos calefacción...
59
DLCO en todas las enf por inhalación de polvos
Disminuida
60
Relacion CD4/CD8 en neumonitis por Hipersensibilidad
<3.5 pero predomina Linfocitos CD8
61
Neumonitis por HS aguda predomina en campos pulmonares
Inferiores
62
Neumonitis por HS que predomina en campos superiores
Neumonitis por HS cronica
63
La neumonitis por HS NO cursa con
Eosinofilia
64
Mineria canteras chorro de arena
Silicosis
65
Imagen Rx silicosis
Nodulos en cascara de Huevo
66
Patron respiratorio de la silicosis
Obstructivo *única por polvos con patron obstructivo
67
La silicosis aumenta el R de
TBC | EPOC
68
Tto silicosis
A los Mantoux (+) tto con Isoniacida
69
Inh polvos que predomina en campos pulmonares superiores
Silicosis | N. HS cronica
70
La silicosis cronica tiene un periodo de latencia estimado de
>15-20a
71
Exposición a amianto
Asbestosis
72
Exposición a Cuarzo
Silicosis
73
exposicion Aislante tuberías/ frenos/ embragues
Asbestosis
74
Asbestosis aumenta el R de
CA pulmón *ADENOCA | Mesotelioma
75
Cancer mas frc asociado a asbestosis
Adenoca pulmón *sobretodo si fumador
76
cancer mas típico asociado a asbestosis
Mesotelioma
77
Px con placas pleurales calcificadas
Solo Indican EXPOSICON al asbesto
78
Patron radiológico definitorio de asbestosis
Patron reticular + calcificaciones pleurales en BASES pulmonares
79
Signo precoz de enf grave en la asbestosis
DLCO disminuida
80
Complicaciones que se ven en el px con asbestosis
Derrame pleural | Atelectasias redondas
81
Exposición a polvo de algodón
Polvo orgánico | Bisinosis
82
Exposición a cerámica
Beriliosis
83
Antracosis/Neumoconiosis
Exposición al carbon
84
La neumoconiosis no se asocia a
Acropaquías | NO TBC
85
Para tener silicosis el px debe
Haber estado expuesto al menos hace 15 a
86
Negativo edema de pulmón en Rx
Neumonía Eosinofilia Cronica
87
Farmacos asociados a Eosinofilia pulmonar
Nitrofurantoina | es el mas representativo
88
Imagen en dedo de guante Rx
Aspergilosis broncopulmonar alérgica ABPA
89
Px con historia de atopia + asma de difícil control + Tapones mucosos marrones
ABPA
90
Tto ABPA
CC sitemicos + Itraconazol
91
La colonización de aspergillus produce una RHS tipo
I, III y IV
92
Mujer de edad media + ASMA de reciente comienzo +Eosinofilia en SP
Neumonia eosinofila cronica
93
LBA de la neumonía eosinofila cronica
>25% eosinófilos

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