equilíbrio hidroeletrolítico e ac-basico Flashcards

(38 cards)

1
Q

qual é o maior compartimento da água corporal?

A

água intracelular

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2
Q

o que determina a quantidade de água no interstício, plasma, intra e no extracelular?

A

osmolaridade

capacidade de puxar água

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3
Q

que compartimento determina o ganho e a perda de líquido?

A

extracelular

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4
Q

íons que são fundamentais para o funcionamento dos compartimentos corporais de água

A

Na e K

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5
Q

íon predominante no intracelular (força osmótica dentro das células)

A

K

vr = 3,5-5,5

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6
Q

íon predominante no extracelular (força osmótica fora das células)

A

Na

vr = 142

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7
Q

quais são os tipos de distúrbios hidroeletrolíticos

A
  • vol. plasmático (hipovolemia e hipervolemia)
  • osmolaridade (hipernatremia ou hiponatremia)
  • eletrólitos (K e Ca)
  • depleção de pt
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8
Q

características da hipovolemia

A
  • dist, hidroelet mais frequente
  • é uma perda isotônica, perda ocorre em todo o compartimento
  • sinais e sintomas decorrentes da alteração hemodinâmica: taquicardia. hipotensão, palidez e oligúria
  • causas: vômitos, diarreia, fístulas digestivas, queimaduras
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9
Q

causa mais frequente de hipervolemia

A

insuficiência renal

obs: também pode ocorrer por hidratação excessiva

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10
Q

sinais e sintomas da hipervolemia

A
  • taquicardia
  • edema periférico
  • edema pulmonar
  • turgência de veias
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11
Q

pq distúrbios da osmolaridade são ditos distúrbios do Na?

A

pois quem sofre alteração de volume em distúrbios hidroeletrolíticos é o compartimento extracelular e o Na é o íon mais predominante no extracelular

logo dist osmolares são: hipernatremia e hiponatremia

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12
Q

características da hiponatremia

A
  • diluição do Na no extracll (aumento de H20)
  • Na <130
  • agua migra do extra para o intracll
  • cll ficam cheias
  • sinais e sintomas neurológicos: edema cerebral, HI, convulsões
  • causas: ileostomia, fístulas digestivas, aporte excesivo de h20, diuréticos
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13
Q

características da hipernatremia

A
  • extrecll hipertonico
  • h20 migra do intra para o extra
  • Na >145
  • cll murcha
  • sinais e sintomas: mucosas secas, agitação SNC, astenia, taquicardia e hipotensão
  • causas: insolações, grande suodrese, aporte excessivo de Na
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14
Q

função do K

A

contração cardíaca e neuromuscular

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15
Q

íon mais liberado no meio extracelular em caso de trauma

A

K

pode gerar acidose, catabolismo

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16
Q

a partir de que concentração o K é perigoso

17
Q

por que alterações renais podem gerar hiperpotassemia/ calemia

A

pois o rim é responsável por excretar maior parte do K

18
Q

valores para hipercalemia e hipocalemia

A

hipo:
K <3

hiper:
K> 5

19
Q

causas da hipocalemia

A
  • diarreia
  • vomito
  • aspiração nasogástrica
  • diurético
20
Q

sintomas da hipocalemia

A
  • arritmias
  • íleo paralítico
  • astenia
21
Q

causa da hipercalemia

A
  • insuficiência renal
  • administração excessiva de K
22
Q

sintomas hipercalemia

A
  • vomitos diarreia
  • arritmias, distúrbios ECG e parada cardíaca
  • fraqueza e paralisias
23
Q

como deve ser a reposição de K

A

administração de reposição de K deve ser lenta em bomba de infusão e não exceder 20 meq/h

24
Q

valores de distúrbios de Ca

A

hipocalcemia: <8,5

hipercalcemia: >10,5

25
causas hipocalcemia
- pancreatite aguda - **hipoparatireoidismo**( paratireoide regula a liberação de PTH) - insuficiência renal - físitulas digestivas
26
sinais e sintomas da hipocalcemia
- câimbras, tetanias - convulsões - reflexos hiperativos (touseeau, chvostek)
27
causa da hipercalcemia
- *hiperparatireoidismo** - metástases ósseas
28
sintomas hipercalcemia
- fraqueza - dist neurológicos - arritmias - parada cardíaca
29
concentraçõa plasmática e intersticial de pt
plasma: 16 interstício: 1
30
pq pactes desnutridos apresentam edema
pois há baixa concentração de de pt no plasma, assim a água n fica no vaso e extravasa para o insterstício, gerando edema pulmonar e em membros
31
como o rim diminui a acidez do sangue
excreta H e reabsorve Na para produzir bic
32
como o pulmão reduz a acidez sanguínea
pega o bic (H2CO3) e dissocia em H2O e CO2. assim, elimina o CO2
33
pq pctes desnutridos fazem acidose resp
pois a hipoalbuminemia permite a saída de água dos vasos para o interstício. assim, gera edema pulmonar o que compromete as trocas gasosas e a eliminação de CO2
34
pq pacientes desidratados fazem acidose metabólica
pois gera insuficiência renal, o que compromete a eliminação de H pela urina
35
pq em caso de hemorragia pode ter acidose metabólica qual o mec compensatório disso?
pois há mal perfusão e excesso de metabolismo anaeróbico o pulmão aumenta a FR para eliminar mais CO2 e gerar alcalose
36
causas acidose respiratória
- hipoventilação - obstrução vias aéreas - edema pulmonar - pneumotórax
37
causas da alcalose metabólica
- obstrução pilórica
38
causas de alcalose metabólica
- hiperventilação - respiração mecanica inadequada