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Question

Para que serve o EMG do BIS e qual o valor de referência

Answer 1

1. Pode estimar certo nível de atividade SUBcortical (tronco encefálico) 2. 30 a 50 dB (atividade do m. facial)

Answer 2

1. Branca: SEF 95 2. Roxa: MF (linha mediana), 50 % está abaixo

Answer 3

Sistema de baixa pressão: 1-Valvulas de controle de fluxo 2-Fluxometros 3-Vaporizador

Answer 4

Angulo entre a fase 2 e 3. * Aumenta quanto maior for o distúrbio V/Q

Answer 5

+ ou - 5%.

Answer 6

Hb < 5 ou Ht < 20-22

Answer 7

1. FGF entre pct e v. expiratória 2. Balão entre pct e v. expiratória 3. Balão entre pct e v. inspiratória 4. APL entre pct e v inspiratória.

Answer 8

Sempre o último * Evita mistura hipóxica em caso de erro dos outros

Answer 9

1. DISS (diâmetro) - previne erros de conexão entre linhas de fornecimento de gases. 2. PISS (diferentes posições de plugues) - evitar conexão incorreta dos cilindros de gás.

Answer 10

1. Baixo FG ou sistema fechado 2. Alto sevoflurano 3. Alta T 4. Exposição prolongada 5. Baixa umidade

Answer 11

* Como são utilizados e quais os valores de referência * Qual o melhor para monitorização anestésica (AUDITIVOS?) 1. Auditivo: 60-30 leve; 30-15 profundo; <15 muito profundo

Answer 12

Somente para angiografia e enxerto de bypass

Answer 13

Aproximadamente 60L

Answer 14

VSP é frequentemente subdividida em componentes inspiratórios e expiratórios medindo o aumento (Δ Up) e a diminuição (Δ Down) na pressão sistólica em relação à pressão basal apneica expiratória final. Em um paciente em VM, a VSP normal é de 7 a 10 mm Hg, com Δ Up sendo de 2 a 4 mm Hg e Δ Down sendo de 5 a 6 mm Hg. Valores maiores que esses (principalmente no componente Δ Down) são considerados indicativos de hipovolemia e os pacientes seriam, então, "responsivos ao volume".

Answer 15

Os capnógrafos precisam ser AQUECIDOS a 40ºC para prevenir que condensação de vapor d´água dentro da célula de medição; isso, porque a água também absorve luz infravermelha e pode gerar medidas falsamente aumentadas de CO2.

Answer 16

O analisador sidestream é aspirativo, ou seja, ele aspira uma amostra dos gases e transporta até o console (transporta e analisa múltiplos gases ao mesmo tempo). Para medir o CO2 é utilizada a espectrometria por luz infravermelha: CO2, N2O e halogenados absorvem a luz infravermelha em comprimentos de onda específicos

Answer 17

o fluxo sanguíneo não-pultásil fornecido pelo dispositivo de assistência ventricular compromete a capacidade do oxímetro de separar para análise o componente arterial (pulsátil) do componente não-pulsáti

Answer 18

By-pass variável

Answer 19

Os calibrados tendem a manter a concentração estável, todavia nos extremos de fluxo a precisão do vaporizador é realmente prejudicada. Com taxas de fluxo abaixo de 250 mL/min, a concentração é ligeiramente menor que a esperada, devido à alta densidade dos anestésicos voláteis. Turbulência insuficiente é gerada na câmara de vaporização e não consegue “empurrar” as moléculas de anestésico efetivamente. Em altas taxas de fluxo (15 L/min), a concentração também é um pouco menor que a prevista. Essa discrepância se deve a (1) resfriamento do anestésico durante a evaporação rápida, (2) mistura incompleta entre fluxo de gás fresco e anestésico volátil e (3) o fluxo através da câmara de vaporização é tão rápido que o ar ali presente, que normalmente está saturado de anestésico, perde essa propriedade.

Answer 20

Falso, por ser muito solúvel, uma parte é absorvida. A mudança no gás carreador de oxigênio a 100% para de óxido nitroso a 100% resulta em súbita diminuição no percentual de entrega do halotano, seguida por um lento aumento para um novo valor de estado estável.

Answer 21

O vapor de anestésico é produzido pela passagem do fluxo de gás através do líquido anestésico (não da câmara de vaporização, como é visto nos vaporizadores de by-pass variável) por meio de pequenos orifícios. Isso gera microbolhas e cada uma é tem uma quantidade de gás saturada de anestésico e que se dirige à superfície do líquido.

Answer 22

Verdadeiro

Answer 23

6 a 8 anos de idade

Answer 24

Devido a diminuição da EMG

Answer 25

Clinica: até T1/Tc 25% Farmacológica: até T1/Tc 95%

Answer 26

Aparecimento de ondas beta

Answer 27

A sulfemoglobina absorve mais luz a 660 nm que a hemoglobina reduzida e a metemoglobina. Sua absorbância em 940 nm é desconhecida. É causada pela ingestão de drogas oxidantes (por exemplo, dapsona, sulfonamidas, metoclopramida e nitratos). Os pacientes apresentam-se de forma semelhante àqueles com metemoglobinemia (cianose e PaO2 normal), mas ao contrário da metemoglobina, a sulfemoglobina aumenta a liberação de oxigênio à partir da hemoglobina normal, de modo que os efeitos adversos normalmente não são clinicamente significativos, como ocorre na metemoglobinemia. Níveis altos podem reduzir falsamente a SpO2,tendendo para 85%, semelhante à metemoglobina. Os pacientes não respondem à terapia com azul de metileno.

Answer 28

uma VPS normal em um paciente ventilado mecanicamente é de 7 a 10 mm Hg, com o componente Δ Up da pressão arterial sistólica sendo de 2 a 4 mm Hg e o Δ Down de 5 a 6 mm Hg

Answer 29

(1) curva ascendente sistólica (2) pico sistólico (3) declínio sistólico (4) nó dicrótico (5) escoamento diastólico (6) pressão diastólica final

Answer 30

VPP/VVS * indicador do tônus arterial que é capaz de prever a pressão arterial dependente de norepinefrina (elastancia baixa < 0,8).

Answer 31

1. Janela apical 2 ou 4 câmaras 2. Onda E: enchimento ventricular precoce. 3. Onda A: sístole atrial 4. A relação normal entre as ondas E e A é maior que 1 5. Disfunção diastólica - grau I (EA, normaliza devido a sobrecarga de AE), grau III (E>>A, relação acima de 2)

Answer 32

Verdadeiro

Answer 33

curva depois da onda V. O *, às vezes chamado de onda H, representa o aumento rápido da pressão atrial, mediado pelo enchimento do átrio após a contração ventricular, seguido de interrupção abrupta do enchimento por conta baixa complacência, formando um PLATÔ.

Answer 34

QUARTO ESPAÇO INTERCOSTAL LINHA AXILAR MÉDIA. * Miller, 9ª edição, traz que o melhor modo de nivelar o transdutor para obter medições precisas da PVC é alinhar a torneira de parada (não o transdutor) em um ponto 5 cm abaixo do ângulo esternal, ao contrário da linha axilar média mais comumente usada axilar no quarto espaço intercostal.

Answer 35

1. variações de pressão de pulso > 12% 2.volume sistólico > 10%, 3. pressão sistólica 10 mmHg, 4.variação da área sistólica-diastólica > 16% 5. pico velocidade – Aorta > 12%

Answer 36

1. Reduções nas amplitudes de EEG em todas as frequências, 2. Achatamento da inclinação do espectro de potência em aproximadamente 20% 3. Aumento na complexidade do sinal devido à redução da inclinação do espectro 4. Aumento da probabilidade de surto supressão

Answer 37

1. Valores relativamente altos mesmo com níveis adequados de anestesia - Titular anestésicos até ondas lenta ou ondas delta significativas em EEG - Diminuir se SS

Answer 38

tracé-alternant - padrão benigino diferente do SS -Frequencias mistas com amplitudes entre 25 e 50

Answer 39

Verdadeiro

Answer 40

1. Pressão no AE acima de 15 2. Peep acima de 10

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