ERC Flashcards
(23 cards)
Definición ERC:
Alteración estructural y/o funcional por + de 3 meses
- Estructural: imagen o biopsia
Principales causas/FR:
- DTA hipetensión
- 2da Causa en México: Glomerulonefritis
A partir de los 30 años, la función renal disminuye a base de __ ml/min/año:
- 0.40 ml/min/año
La creatinina es un predictor temprano: V/F
- F: es tardio, el más temprano es Cyst-C
Objetivo de manejo de HTA en IRC:
- <130/80
Tratamiento primera línea HTA en IRC:
ARAII o IECA
Tratamiento segunda línea HTA en IRC:
- Diuréticos tiazídicos: >30
- Diuréticos de asa: <30
Objetivo de tratamiento glucémico:
<7% de HbA1c
Tratamiento en grado 1-3 para la glucemia:
- GLP-1 y SGLT2
Tratamiento en grado 5 para la glucemia:
- Insulina: GLP-1 e SGLT2 contraindicados
Objetivo de reducción de proteinuria:
<0.5 g/24hrs
Primera línea de tratamiento para prroteinuria:
- Calcioantagonistas. IECA o ARAII
PRINCIPAL FACTOR DE PROGRESIÓN:
- Proteinuria –> Santo grial para evitar progresión IRC (contraindicados en grado 4 y 5)
Santo grial para el tratamiento de proteinuria con DM:
- iSGLT 1ra línea
Tasa de reducción de proteinuria de iSGLT2:
- 30-50%
Paciente con hipertensión y proteinuria, esquema recomendado de tratamiento:
- IECA o ARAII + ARM
Cada cuanto se tiene que hacer una valoración de nutrición según el estadio?
- G1-3: 6-12 meses
- G4-5: 1-3 meses
Objetivo de proteina en dieta:
- Estadio 1-3: 0.75 g/kg/día
- Estadio 4-5: 0.6 g/kg/día
Objetivos de calorías en IRC:
- 35 kcal/kg/día –> normonutridos
Requerimientos minerales (en pacientes estables):
- Fósforo: 1g/día
- Potasio: 2g/día
- Sodio: <2.5g/día
- Líquidos: Sin restricción
En que estadio hay una restricción de líquidos y cual es el objetivo:
- Estadio: 4-5
- Objetivo: 800-1500ml al día
Objetivo de la albumina:
> 4
