estomago

Question 1

ulcera peptica

causas

Answer 1

estres
curling –> quemaduras
cushing –> snc (se elevan glucocorticoides por estres)

Question 2

gastritis aguda

Answer 2

infecciosa

Question 3

gastristis cronica

Answer 3

a –> autoinmune (a.perniciosa)
b –> h.pylori

Question 4

causa + frecuente de gastritis

Answer 4

h.pilory por comer en la calle

Question 5

cxcx + frecuente de gastritis

Answer 5

dolor en epigastrio

Question 6

tx de h.pilory

Answer 6

IBP (omeprazol)
Claritromicina 500 mg cada 12 h
Amoxicilina 1 g cada 12 h (o Metronidazol 500 mg cada 12 h)

Question 7

inflamacion cronica por gastritis con mucho tiempo puede causar

Answer 7

linfoma
adenocarcinnoma gastrico

Question 8

sitio donde siempre hay que buscar h.pylori

Answer 8

antro

Question 9

gastritis no erosiva

Answer 9

por h.pylori (no especifica)

Question 10

ejemplos de gastritis no erosiva

Answer 10

anemia perniciosa
gastritis linfocitica
gastropatia reactiva

Question 11

infeccion por h.pylori

caracteristicas

Answer 11

90% de los casos de gastritis cronica
mayoria de infectados progresan a infeccion cronica

Question 12

region + afectada por h.pylori

Answer 12

antro

daño en epitelio
infiltrado inflamatorio

Question 13

erradicacion de h.p se asocia a disminucion de

Answer 13

PMN

Question 14

dx de h.p

Answer 14

endoscopia
biopsia

Question 15

gastritis cronica atrofia

caracteristicas

Answer 15

gastritis cronica superficial progresa a gastritis atrofica en 1-3% anual

predominio del cuerpo (a)
predominio antral (b)
mixto (ab)

cantidad de h.pylori disminuye
mecanismo multifactorial

Question 16

clasificacion de gastritis

no atrofica

Answer 16

h.pylori

superficial
antral difusa/cronica
folicular

Tipo B

Question 17

clasificacion de gastritis

atrofica

autoinmune

Answer 17

autoinmune

Tipo A
corporal difusa asociada a anemia perniciosa

Question 18

clasificacion de gastritis

atrofica

atrofica multifocal

Answer 18

h.pylori

tipo B, AB, ambiental metaplasica

Question 19

el ________ ocupa la _____ causa de muerte por cancer en mexico

Answer 19

cancer gastrico
segunda

Question 20

+ del ____% de los pacientes se detectan en ____, teniendo una pobre sobrevida a 5 años menor del 10%

Answer 20

90%
etapa clinica III o IV

Question 21

riesgo de cancer gastrico

Answer 21

1.8 a 2.0 veces + en hombre

Question 22

edad media de dx en USA y porcentaje de enf avanzada encontrada al dx

Answer 22

71 años
80% enf avanzanda en dx

Question 23

cancer gastrico
porcentaje de historia familiar

Answer 23

10-15%

Question 24

px de 35 años con linitis plastica y anillo en sello
dx?

Answer 24

cancer gastrico hereditario difuso

Question 25

cancer gastrico nombre medico

Answer 25

adenocarcinoma (lauren)

Question 26

cancer gastrico tipos

Answer 26

intestinal difuso

Question 27

cancer gastrico intestinal caracteristicas

Answer 27

+ frecuente en hombres lesiones precursoras alt en b-catenina no es hereditario her 2 es + frecuentemente positivo

Question 28

cancer gastrico difuso caracteristicas

Answer 28

indiferenciado mujeres jovenes peor pronostico alt en e-cadherina

Question 29

cancer gastrico temprano ubicacion y que significa

Answer 29

esta en mucosa y submucosa cuando hay infiltracion mas alla de muscular propia ya es avanzado

Question 30

el cancer gastrico temprano habitualmente

Answer 30

no causa sintomas

Question 31

lesiones precancerosas que pueden preceder por años al cancer gastrico

Answer 31

atrofia metaplasia intestinal displasia

Question 32

cancer gastrico temprano caracteristicas

Answer 32

se dx en programas de deteccion accidentalmente raro

Question 33

cancer gastrico temprano factores de riesgo (8)

Answer 33

edad historia familiar positiva antec cirugia gastrica MI incompleta h.pylori px con gastritis atrofica multifocal + metaplasia intestinal incompleta adenomas displasia

Question 34

cancer gastrico tx

Answer 34

cirugia radiacion quimio 5 FU

Question 35

ca gastrico pronostico

Answer 35

metastasis a distancia daño ganglionar profundidad de inflitración

Question 36

gist caracteristicas

Answer 36

tumor mesenquimal + frecuente en abdomen se origina de celulas de cajal tamaño menor a 5 cm alt en PDGFRA

Question 37

gist marcadores

Answer 37

C-KIT CD117

Question 38

hirschprung caratceristicas

Answer 38

aganglionosis intestinal obstruccion RN que no evacua meconio alt en semana 13 de gestacion

Question 39

clasifiacion de hirschprung

Answer 39

seg corto: hasta union rectosigmoidea (+comun) seg ultracorto: solo esfinter interno seg largo: más alla del rectosigmoides

Question 40

signos de un bb con hirshcprung

Answer 40

distension abdominal vomito intolerancia a via oral

Question 41

dx de bb con hirschprung

Answer 41

rx de abdomen: asas intestinales dilatadas

Question 42

que otra enf puede causar hirschprung?

Answer 42

enterocolitis

Question 43

enterocolitis por hirschprung

Answer 43

10% bb puede venir con diarrea (+ 7/14 dias)

Question 44

enterocolitis por hirschprung signos

Answer 44

distension abdominal diarrea persistente fiebre

Question 45

enterocolitis por hirschprung agentes etiolgicos

Answer 45

clostridium difficile rotavirus

Question 46

inmuno para detectar hirschprung

Answer 46

calretinina (si es negativa es que si hay hirschrpung)

Question 47

menos de cuantos ml ya es considerado como diarrea?

Answer 47

menos de 200 ml

Question 48

malabsorcion con que enf se relaciona?

Answer 48

enf celiaca y crohn

Question 49

tipos de diarrea por malabsorcion

Answer 49

secretora (isotonica, cede con ayuno) osmotica (por atracon, hiperosmolar, cede con ayuno) malabsorcion (esteatorrea) exudativa (pus, sangre)

Question 50

enf celiaca caracteristicas

Answer 50

inmunitaria intestinal al gluten (alergia a gliadina) activa HLADQ2 y DQ8 --> activan linfocitos TCD8

Question 51

donde se diagnostica la enf celiaca?

Answer 51

duodeno y yeyuno proximal por biopsia

Question 52

que se pierde en enf celiaca?

Answer 52

relacion vellosidad- cripta (3:1) se convierte en (2:1) o (1:1)

Question 53

que pasa microscopicamente en la enf celiaca?

Answer 53

linfocitosis intraepitelial Atrofia de vellosidades hiperplasia de las criptas

Question 54

enf celiaca edad signos y sintomas de px

Answer 54

30 - 60 años anemia flatulencias fatiga

Question 55

a que puede pasar la enf celiaca?

Answer 55

linfoma de linfocitos T adenocarcinoma intestinal

Question 56

a que cantidad de linfocitos intraepiteliales ya es enf celiaca segun clasificacion de marsh?

Answer 56

+ de 25

Question 57

enterocolitis infecciosa causa

Answer 57

colera

Question 58

como se ven las heces por colera?

Answer 58

en agua de arroz transparente con trozos pequeños

Question 59

enterocolitis infecciosa caratceristicas

Answer 59

en luz intestinal enterotoxina preformada diarrea acuosa

Question 60

que puede causar diarrea del viajero?

Answer 60

pollo leche agua

Question 61

campylobacter caracteristicas

Answer 61

+ frecuente en paises desarrollados diarrea del viajero se analiza con coprocultivo

Question 62

campylobacter a que puede pasar la diarrea del viajero y cual es la incidencia?

Answer 62

guillian barre 0.1%

Question 63

que bichos causas colitis aguda autolimitada e igual pueden dar diarrea del viajero?

Answer 63

shigella yersinia salmonella e.colli

Question 64

como es la diarrea en shigella?

Answer 64

diarrea con moco y sangre, purulenta

Question 65

caracteristicas de shigella

Answer 65

intestinal colon izquierdo

Question 66

triada de shigella

Answer 66

artritis reactiva conjuntivitis uretritis

Question 67

px con fiebre, vomito, diarrea, escalofrios, siente que muere popo tiene moco dx?

Answer 67

salmonella

Question 68

tipos de salmonellosis y que causan

Answer 68

typhi --> inf sistemia (fiebre tifoidea) enteriditis --> gastroenteritis

Question 69

px con polifarmacia le detectan inf por clostridium difficile dx? tx?

Answer 69

colitis pseudomembranosa vancomicina intravenosa

Question 70

tipos de polipos

Answer 70

sesiles pediculados

Question 71

polipos sesiles caracteristicas

Answer 71

se ven como arbustos neoplasicos: adenoma

Question 72

polipos pediculados caracteristicas

Answer 72

no neoplasicos: inflamatorio, hamartomatosos, hiperplasicos

Question 73

causa + frecuente de sangrado de tracto digestivo bajo en px pediatricos?

Answer 73

polipos

Question 74

px con efelides alrededor de la boca, probablemente en ano tambien dx?

Answer 74

sx de peutz jegher

Question 75

enf intestinal inflamatoria caracteristicas

Answer 75

mala activacion de GALT Afecta: microbiota intestinal celulas del epitelio intestinal y sistema inmune 20-29 años y despues de los 50

Question 76

cuales son las enf intestinales inflamatorias?

Answer 76

crohn cuci colitis ulcerativa

Question 77

cosas por saber crohn

Answer 77

regional boca - ano transmural

Question 78

cosas por saber cuci

Answer 78

colon - recto mucosa - submucosa

Question 79

signos y sintomas generales de enf intestinal inflamatoria

Answer 79

diarrea sangrado abdominal tenesmo fiebre perdida de peso

Question 80

poliposis adenomatosa familiar caracteristicas (4)

Answer 80

autosomica dominante sx comienzan en adolescencia alt en gen APC adenomas colorrectales

Question 81

poliposis adenomatosa familiar cuantos polipos se encontraran?

Answer 81

+ de 100 polipos

Question 82

si la poliposis adenomatosa familiar no se trata a que puede evolucionar? cual es el tx?

Answer 82

adenocarcinoma de colon tx: colectomia total

Question 83

adenocarcinoma de colon caracteristicas

Answer 83

hombres 60-70 años disminuye fibras vegetales aumenta hidratos de carbono/grasas

Question 84

que protege en el adenocarcinoma de colon

Answer 84

AINEs porque inhiben COX-2

Question 85

carcinogenesis de adenocarcinoma de colon dos vias

Answer 85

WNT microsatelites

Question 86

carcinogenesis de adenocarcinoma de colon WNT

Answer 86

+ comun altera APC (80%) de forma tardia puede afectar KRAS

Question 87

carcinogenesis de adenocarcinoma de colon microsatelites

Answer 87

silenciamiento por metilacion afecta BRAF/MLH1

Question 88

tumores de adenocarcinoma de colon pueden ser

Answer 88

distales proximales

Question 89

tumor de adenocarcinoma de colon proximal

Answer 89

exofitico no obstruye diarrea cansancio anemia

Question 90

tumor de adenocarcinoma de colon distal

Answer 90

+ comun cambios en heces --> delgads y aplastados como agujeta estenosis (servilletero) obstruye anemia

Question 91

imagen caracteristica de adenocarcinoma de colon distal

Answer 91

imagen en mordida de manzana

Question 92

Diferencia entre coristoma, teratoma, hamartoma

Answer 92

• Coristoma: tejido normal en ubicación anormal. • Teratoma: tumor con tejidos de las tres capas germinativas. • Hamartoma: tejido normal, en sitio correcto, pero desorganizado.

Question 93

sx de peutz jegher que tipo de polipo tiene y cxcx

Answer 93

polipo hamartomatoso px con boca con efelides alrededor (quiza también ano)

Question 94

lesiones que tienen esclerosis tuberosa y cuales son las proteinas alteradas

Answer 94

cerebro, piel, riñon, corazon, pulmon, ojo TSC1 (hamartina), TSC2 (tuberina)

Question 95

cxcx d enf de gardner

Answer 95

polipos, osteoma, quistes cutaneos

Question 96

turcot se asocia con

Answer 96

meduloblastoma