Estrabismos verticales Flashcards
(14 cards)
Ley de Hering
Siempre que un ojo esta en hipertropia (desviación hacia arriba), el otro ojo está en hipotropia
Clínica de la hiperfunción de los músculos oblícuos inferiores
Síndrome V (los ojos dibujan una V)
- Hipertropia en aducción en versiones superiores
- Convergencia en depresión
- Divergencia en elevación
Clínica de la hiperfunción de los oblícuos superiores
Síndrome A (los ojos dibujan una A
- Hipotropia del ojo en aducciones inferiores
- Convergencia en elevación
- Divergencia en depresión
¿En qué consiste el tratamiento de la hipertropia por hiperfunción de los músculos verticales?
En debilitación del músculo por tx qx
¿Cuáles son dos factores que causan estrabismo vertical por limitación?
Alteración de la fuerza muscular
Factor restrictivo
Cuadro clínico de un estrabismo vertical por limitación por alteración de fuerza
Parálisis de la rama superior del NC III
- Hipotropia
- Ptosis
- Limitación a la elevación
Parálisis de los elevadores
- Hipotropia
- Limitación a la elevación
- NO hay ptosis*
En qué consiste el síndrome de Brown
Impedimento de paso del tendón del oblícuo superior a través de la cóclea
- Hipotropia
- Limitación a la elevación en aducción que mejora con la abducción
Cuadro clínico de paciente con miopatía tirioidea
- Exoftalmos
- Retracción palpebral
- Asinergia oculopalpebral
- Hipotropia (a veces con endotropia)
Clínica de una fractura del piso de la órbita “Blow out”
- Hipotropia
- Limitación del movimiento
- Enoftalmos
Tratamiento de las hipotropias
Eliminación del factor restrictivo
Reforzamiento del músculo afectado
Debilitar al músculo antagonista
Características clínicas de la desviación vertical disociada
Doble hipotropia en todas las posiciones de la mirada, no sigue las leyes de la inervación.
Características clínicas del estrabismo por parálisis del IV NC
Diplopia vertical, agudeza visual baja e inclinación de la cabeza al lado contralateral
Causa: miastenia gravis
Características clínicas de la parálisis del VI
Endotropia
Causado por diabetes mal controlada
Se trata con inyecciones de complejo B
Síndrome de Duane
NC VI aberrante que da una rama extra hacia el NC III
Imposibilidad cuando se busca la abducción, retracción del globo ocular
