Uveitis anterior Flashcards
(16 cards)
¿Qué estructuras están involucradas en la uveitis anterior?
Iris y cuerpos ciliares
Etiologías
Mayoría - idiopáticas
Procesos sistémicos
- Alteración del sist. inmune
Etiologías de las formas juveniles
Artritis crónica juvenil
Abscesos dentarios
Otras
Etiologías de las formas en la adultez
Espondilitis anquilopoyética
Otras como: Tb, herpes, sífilis, sarcoidosis, Lyme, lepra, etc…
Presentación clínica
Depende de la inflamación y del tiempo de evolución
- Visión borrosa
- Miodesopsias
- Fotofobia intensa
- Ojo rojo
Otros
- Miosis
- Dolor
- Blefaroespasmo
- Hipema
- Sinequias (adherencias)
¿A qué denominamos uveitis no granulomatosa?
Presencia de depósitos retroqueráticos
(son infiltrados inflamatorios que se agregan en el endotelio corneal)
¿A qué denominamos uveitis granulomatosa?
Cuadro crónico que tiene cúmulos de células grandes y multinucleadas, células epiteloides y linfocitos
Triada clínica clásica
Dolor + ojo rojo + fotofobia intensa (con lagrimeo y visión borrosa)
Complicaciones
- Edema corneal (por alteraciones del endotelio)
- Catarata (subcapsular posterior)
- Extensión del segmento posterior
- Glaucoma secundario
- Ptisis bulbi (hipotonía del ciliar)
Tratamiento
Sintomático:
- Midriáticos o ciclopléjicos
- Corticoides locales
- Hipotensores en caso de aumento de la PIO
Uveitis relacionadas con el HLA B27
Gen presente hasta en 60% de las uveitis anteriores
Incluyen:
- Espondilitis anquilosante
- Síndrome de Reiter
- Artritis psoriásica
- Enfermedad intestinal inflamatoria
Características principales de espondilitis anquilosante
Síntomas: dolor lumbar bajo y rigidez
RX lumbosacra: calcificación de ligamentos y pérdida de espacios intervertebrales
Características principales del síndrome de Reiter
Triada clásica:
Uretritis + conjuntivitis + poliartritis
Se presenta en adultos jóvenes con episodios de diariarrea-
Enfermedades GI asociadas a uveitis anterior
Crohn
Enfermedad inflamatoria intersticial
Enfermedades sistémicas que se asocian a uveitis anterior granulomatosa
Tuberculosis, sífilis y sarcoidosis
Herpes ocular
Afecta piel periocular + iditis o iridociclitis
