Retinopatía hipertensiva

Question 1

Signos normales de ateroesclerosis por envejecimiento

Answer 1

• Cambios en la forma y el calibre arterial
• Modificación del color y el brillo de las arteriolas
• Modificación en los cruces arteriovenosos

Question 2

Signos de hipertensión arterial ocular

Answer 2

Disminución del calibre arteriolar (casos avanzados “hilos de plata”)

Aumento del grosor arteriolar (se asocia con ateroesclerosis)

Aumento del calibre venoso

Question 3

Signos de necrosis isquémica

Answer 3

Exudados algodonosos (microinfartos)

Hemorragias retinianas

Edema retiniano (por hipoxia)

Edema papilar (por hipoxia)

Question 4

¿Cómo clasificamos la enfermedad?

Answer 4

Clasificación de Keith-Wagener

Question 5

Grado I de KW

Answer 5

Mínimo estrechamiento arterial generalizado “hilos de cobre”,, con signos de cruce mínimos. No hay compromiso sistémico

Question 6

Grado II de KW

Answer 6

Mínimo estrechamiento arterial generalizado en “hilos de cobre” con áreas de espasmo arterial focal y algún signo de cruce. Mínimo compromiso sistémico

Question 7

Grado III de KW

Answer 7

Arterias en “hilos de plata” con más áreas de espasmo y signos de cruce más marcados.
Presencia de hemorragias o exudados. Afección renal, cardiaca o cerebral

Question 8

Grado IV de KW

Answer 8

Todo lo demás + edema de papila. Disfunción renal, cardiaca y cerebral grave

Question 9

Tratamiento

Answer 9

Control sistémico de TA
No hay tratamiento intrarretiniano