Examen 4 (Science transfusionnelle)

Question 1

Quels sont les antigènes du système Rh:

Answer 1

1. D
2. C
3. E
4. c
5. e

Question 2

Quels sont les antigènes du système Kell:

Answer 2

1. K
2. k
3. Kp^a
4. Kp^b
5. Js^a
6. Js^b

Question 3

Quels sont les antigènes du système Duffy

Answer 3

1. FY^a
2. FY^b

Question 4

Quels sont les antigènes du système Kidd:

Answer 4

1. Jk^a
2. Jk^b

Question 5

Quels sont les antigènes du système P

Answer 5

1. P1
2. P
3. P^k

Question 6

Quels sont les antigènes du système MNS:

Answer 6

1. M
2. N
3. S
4. s

Question 7

Quels sont les antigènes du système Lutheran:

Answer 7

1. Lu^a
2. Lu^b

Question 8

Quels sont les antigènes du système I:

Answer 8

1. I
2. i

Question 9

Quels systèmes présentent un effet de dose:

Answer 9

1. Rh sauf D
2. Duffy: un peu mieux que Kell
3. Kidd: oui
4. MNS: oui sauf U
5. Lutheran: oui

Question 10

Quels systèmes ont une particularité sur le nouveau né:

Answer 10

Lutheran:

• Présent chez le foetus
• absent chez le nouveau-né
• taux adulte à 15 ans

I:

• i est fort
• I est indétectable
• 18 mois pour la transformation

Question 11

Quels systèmes ont une particularité dans leur distribution:

Answer 11

• Duffy: plusieurs organes
• P: plusieurs cellules (P seul plaquettes, cellules épithéliales et fibroblastes)
• MNS: endothélium des capillaires rénaux
• Lutheran: organes, muscle squelettique, cellules
• I: plaquettes, solubles dans plusieurs liquides

Question 12

Quels antigènes sont augmentés par les enzymes:

Answer 12

1. Rh
2. Kell
3. Kidd
4. P
5. I

Question 13

Quels antigènes sont diminués par les enzymes:

Answer 13

1. Duffy
2. MNS (sauf U)

Question 14

Quels antigènes sont dimiués par AET:

Answer 14

1. Kell
2. Duffy

Question 15

Quels antigènes sont diminués par ZZAP:

Answer 15

1. Kell
2. Duffy
3. MNS (sauf U)
4. Lutheran
   5.

Question 16

Quels antigènes sont augmentés par ZZAP:

Answer 16

1. P

Question 17

Quels systèmes ne réagit pas à AGH, donc à saline:

Answer 17

1. système P
2. M et N
3. Lu^a

Question 18

Quels systèmes peut fixer le complément:

Answer 18

1. Kidd
2. P du système P

Question 19

Quels systèmes sont des IgM:

Answer 19

1. système P
2. M et N
3. Lutheran

Question 20

Quel système réagit à froid:

Answer 20

1. système P
2. M et N
3. Lu^a

Question 21

Quels systèmes ne peuvent pas causer de MHNN:

Answer 21

1. système P
2. M et N
3. Lutheran

Question 22

Quels systèmes ne peuvent pas causer de RT:

Answer 22

1. P^k du système P
2. M et N
3. Lu^a

Question 23

Quels sont les phénotypes possible pour le système P et les antigènes correspondants:

Answer 23

• P1: P1, P (P^k)
• P2: P (P^k)
• P: aucun
• P1^k: P1, P^k
• P2^K: P^k

Question 24

Quels sont les phénotypes possible pour le système I:

Answer 24

• I
• I_int
• i cordon
• i₂
• i₁

Question 25

Quels sont les phénotypes possible pour le système MNS et les antigènes correspondants:

Answer 25

* M+N-: M * M+N+: M et N * M-N+: N * S+s-: S * S+s+: Ss * S-s+: ss * S-s-U-: aucun

Question 26

Quels sont les phénotypes possible pour le système Kell:

Answer 26

* K * k * Kp^a * Kp^b * Js^a * Js^b * K_o

Question 27

Quels sont les phénotypes possible pour le système Duffy et les antigènes correspondants:

Answer 27

* Fy (a+b-): Fy^a * Fy (a+b+): Fy^a et Fy^b * Fy (a-b+): Fy^b * Fy (a-b-): aucun

Question 28

**Quels sont les phénotypes possible pour le système Kidd et les antigènes correspondants:**

Answer 28

* Jk (a+b-): Jk^a et Jk3 * Jk (a+b+): Jk^a, Jk^b et Jk3 * Jk (a-b+): Jk^b et Jk3 * Jk (a-b-): aucun

Question 29

Quels sont les phénotypes possible pour le système Luthéran et les antigènes correspondants:

Answer 29

* Lu(a+b-): Lu^a * Lu(a+b+): Lu^a et Lu^b * Lu(a-b+): Lu^b * Lu (a-b-): Aucun

Question 30

Quels sont les antigènes possibles pour le système Diego:

Answer 30

* Di^a * Di^b * Wr^a * Wr^b

Question 31

Quels sont les phénotypes possible pour le système Cartwright et les antigènes correspondants:

Answer 31

* Yt(a+b-): Yt^a * Yt(a+b+): Yt^a et Yt^b * Yt (a-b+): Yt^b * Yt(a-b-): aucun

Question 32

Quels sont les phénotypes possible pour le système XG et les antigènes correspondants:

Answer 32

* Xg^a: Xg^a * Xg: aucun

Question 33

Quels sont les phénotypes possible pour le système Scianna et les antigènes correspondants:

Answer 33

* Sc1: Sc1 et Sc3 * Sc2: Sc2 et Sc3 * Rd: Rd

Question 34

Quels sont les phénotypes possible pour le système Dombrock et les antigènes correspondants:

Answer 34

* Do (a+b-): Do^a, Gy^a, Hy, Jo^a * Do (a+b+): Do^a, Do^b, Gy^a, Hy, Jo^a * Do (a-b+): Do^b, Gy^a, Hy, Jo^a * Do (a-b-): aucun

Question 35

Quels sont les phénotypes possible pour le système Colton et les antigènes correspondants:

Answer 35

* Co (a+b-): Co^a et Co3 * Co (a+b+): Co^a, Co^b et Co3 * Co (a-b+): Co^b et Co3 * Co (a-b-): aucun

Question 36

Quels sont les antigènes possible pour le système Chido/Rodgers:

Answer 36

* CH1 * CH2 * CH3 * RG1 * RG2

Question 37

Quels sont les anticorps possibles dans le système P:

Answer 37

* Anti-P1 * anti-P-P1-P^k * alloanti-P * anti-P^k * autoanti-P

Question 38

Quels sont les anticorps possibles dans le système I:

Answer 38

* autoanti-I bénin * autoanti-I pathologique * anti-I alloanticorps * autoanti-i * anti-IA * ...

Question 39

Quels sont les anticorps possibles dans le système MNS:

Answer 39

* anti-M * anti-N * anti-S * anti-s * anti-U

Question 40

Quels sont les anticorps possibles dans le système Kell:

Answer 40

* anti-K * anti-Kp^a * anti-Js^a * anti-k * anti-Kp^b * anti-Js^b

Question 41

Quels sont les anticorps possibles dans le système Duffy:

Answer 41

* anti-Fy^a * anti-Fy^b

Question 42

Quels sont les anticorps possibles dans le système Kidd:

Answer 42

* anti-Jk^a * anti-Jk^b

Question 43

Quels sont les anticorps possibles dans le système Luthéran:

Answer 43

* anti-Lu^a * anti-Lu^b * anti-Lu3

Question 44

Quels sont les anticorps possibles dans le système Diego:

Answer 44

* anti-Di^a * anti-Di^b * anti-Wr^a * anti-Wr^b

Question 45

Quels sont les anticorps possibles dans le système Cartwright:

Answer 45

* anti-Yt^a * anti-Yt^b

Question 46

Quels sont les anticorps possibles dans le système XG:

Answer 46

* anti-Xg^a

Question 47

Quels sont les anticorps possibles dans le système Scianna:

Answer 47

* Anti-Sc1 * anti-Sc2 * anti-Sc3

Question 48

Quels sont les anticorps possibles dans le système Dombrock:

Answer 48

* Anti-Do^a * anti-Do^b * anti-Gy^a * anti-Hy * anti-Jo^a

Question 49

Quels sont les anticorps possibles dans le système Colton:

Answer 49

* anti-Co^a * anti-Co^b * anti-Co3

Question 50

Quels sont les anticorps possibles dans le système Chido/Rodgers:

Answer 50

* anti-Ch * anti-Rg

Question 51

Chez qui retrouve-on l'anti-P^k:

Answer 51

Chez les personnes P1 + cirrhose du foie et anémie hémolytique autoimmune

Question 52

Chez qui retrouve-on l'autoanti-P:

Answer 52

Chez les personnes qui ont une hémoglobinurie paroxystique à froid.

Question 53

Chez qui retrouve-on l'autoanti-I pathologique:

Answer 53

Chez les personnes qui ont le syndrome d'agglutinines froide.

Question 54

Chez qui retrouve-on l'autoanti-i:

Answer 54

* chez les personnes qui ont une mononucléose infectieuse * chez les personnes qui ont une maladie du système réticulo-endothéliale

Question 55

Chez qui retrouve-on l'anti-M:

Answer 55

* Enfants * chez les grands brulés

Question 56

Chez qui retrouve-on l'anti-N:

Answer 56

Chez les personnes sur dialyse (causé par la formaldéhyde utilisé pour laver les machines).

Question 57

Chez qui retrouve-on l'anti-Fy^a:

Answer 57

Surtout chez les blancs

Question 58

Chez qui retrouve-on l'anti-Wr^b:

Answer 58

Chez les personnes ayant des maladies hémolytiques autoimmunes.

Question 59

Chez qui retrouve-on l'anti-Ch ou anti-Rg:

Answer 59

Chez les polytransfusés.

Question 60

Quels anticorps sont des IgM:

Answer 60

* système P: * anti-P1 * anti-PP1P^k (et IgG) * allo-anti-P * système I: * autoanti-I * alloanti-I * autoanti-i * système MNS: * anti-M * anti-N * système Luthéran * Lu^a (aussi IgG et IgA) * système Diego * anti-Wr^a (aussi IgG)

Question 61

Quels anticorps sont cliniquement significatifs:

Answer 61

Anticorps du systèmes MNS

Question 62

Quels anticorps peuvent être détruit par le liquide du kyste hydatique:

Answer 62

1. anti-P1 2. anti-P^k

Question 63

Lequel des systèmes rares peut causer une MHNN sévère:

Answer 63

Colton (anti-Co3)

Question 64

Quels anticorps peuvent caser des avortements spontanées:

Answer 64

1. anti-P-P1-Pk 2. alloanti-P

Question 65

Quel problème peut causer l'autoanti-I pathologique:

Answer 65

Peut causer une occlusion vasculaire causée par une autoagglutination des globules rouges.

Question 66

Quel anticorps peut être développé (IgM naturel) suite à un infection au E. coli.

Answer 66

Anti-K

Question 67

Quels anticorps nécéssite des dons autologues ou dirigés:

Answer 67

1. anti-k 2. anti-Kp^b 3. anti-Js^b

Question 68

Quels anticorps peuvent diminuer avec le temps:

Answer 68

1. anti-Jk^a 2. anti-Jk^b

Question 69

Quel anticorps peut être impliuqée dans la diminution de la survie des GR:

Answer 69

anti-Lu^b

Question 70

Quels anticorps peuvent causer un choc anaphylactique:

Answer 70

1. anti-Ch 2. anti-Rg

Question 71

Quels sont les antigènes à haute fréquence:

Answer 71

1. MNS * U 2. Kell * k * Kp^b * Js^b 3. Luthéran * Lu^b 4. Diego * Di^b * Wr^b 5. Cartwright * Yt^a 6. Scianna * Sc1 * Sc3 7. Dombrock * Gy^a * Hy * Jo^a 8. Colton * Co^a * Co³ 9. Chido/Rodgers * CH1 * CH2 * CH3 * RG1 * RG2

Question 72

Quels sont les antigènes à fréquence variable:

Answer 72

Dombrock 1. Do^a 2. Do^b

Question 73

Formation du système P:

Answer 73

1. substrat précurseur de base * substrat précurseur ⇒ antigène P1 * antigène Pk * antigène P * antigène Pk * antigène p

Question 74

Rôle du chloroquine diphosphate:

Answer 74

Retrait partiel des Ac sur les GR sensibilisés.

Question 75

Autoadsorption:

Answer 75

On utilise les GR du patient pour se débarrasser complètement les Ac dans le plasma.

Question 76

Quel est l'anticorps biphasique de Donath-Landsteiner:

Answer 76

Auto-anti P qui fixe le complément à de basse températures et entraine l'hémolyse des GR lorsque la température atteint 37oC.

Question 77

Quel antigène peut servir de récepteur pour le E. coli:

Answer 77

Les antigènes du système P.

Question 78

Quel antigène est un récepteur pour la toxine Shiga:

Answer 78

Antigène P^k

Question 79

Quel antigène est le récepteur du parovirus humain B19:

Answer 79

Antigène P

Question 80

Quel antigène fournit une certaine protection contre l'infection au HIV au niveau des mononucléés du sang périphérique:

Answer 80

P^k

Question 81

Où se retrouve la majorité des i1 et i2:

Answer 81

* i1: race blanche * i2: race noire

Question 82

Structure de l'antigène I:

Answer 82

* antigène i: substrat précurseur ABH, structure linéaire * antigène I: substrat précurseur ABH, structure embranchée

Question 83

Quel anticorps est associé au Mycoplasma pneumoniae:

Answer 83

Autoanti-I

Question 84

Quel anticorps est associé au lymphome Hodgkinien:

Answer 84

Anti-I^T

Question 85

Quelle est la différence entre la structure de l'antigène M et N:

Answer 85

Les acides aminés 1 et 5 sont différentes

Question 86

Structure de l'antigène S et s:

Answer 86

Antigène s: structure N, s (29) et U (43) Antigène S: structure N, S(29) et U (43)

Question 87

Quel est la chance de produire un anti-K

Answer 87

10%

Question 88

Anti-Ku:

Answer 88

Fabriqué par Ko qui sont stimulés par GR

Question 89

Phénotype McLoed retrouvé chez:

Answer 89

Seulement les hommes car il est porté par le chromosome X (système Kell).

Question 90

Syndrome McLoed:

Answer 90

1. absence de l'antigène Kx et Km 2. morphologie GR anormale 3. dystrophie musculaire progressive 4. CK élevée 5. maladie granulomateuse chronique

Question 91

K_m

Answer 91

Présent sur tout les GR normaux (fortement réactif), système Kell

Question 92

K_x

Answer 92

Présent sur tous les globules rouges normaux et faiblement réactif (système Kell)

Question 93

Quels sont les créatine kinases produits:

Answer 93

* CK-MB: coeur * CK-MM: muscles * CK-BB: cerveau

Question 94

Quel est le plus immunogène du système Duffy:

Answer 94

Fy^a

Question 95

Antigène Fy^x

Answer 95

Gène allèle au locus Fy, produit par antigène Fy^b très faible qui ne réagit pas avec tous les anti-Fy^b

Question 96

Quel phénotype résiste à la Malaria:

Answer 96

Fy (a-b-)

Question 97

Quel est le troisième antigène le plus important:

Answer 97

Apres D et K, Fy^a

Question 98

Chez qui retrouve-on Jk(a-b-):

Answer 98

Habitants de l'océan pacifique

Question 99

Quels sont les allèles du phénotype Jk (a-b-):

Answer 99

* allèle récessif: Jk silencieux * allèle dominant: In(Jk)

Question 100

Quels sont les organismes qui ont la capacité d'imiter la spécificité de Jkb:

Answer 100

2 entérococcus faecium Micrococcus Ils peuvent conertir Jk(b-) en Jk(b+)

Question 101

Quel bactérie peut stimuler la production d'un auto-Jk^b:

Answer 101

Proteus mirabilis

Question 102

Quels sont les phénotypes Lu(a-b-):

Answer 102

1. In(Lu) dominant: présence de trace d'antigène Lutheran. Empêche l'expression normale des antigènes Luthéran, P1, i et AnWj 2. LuLu récessif: absence totale d'antigènes Lu^a et Lu^b. Expression de P1 et i normal.

Question 103

Collection d'antigènes:

Answer 103

Comprend les antigènes qui démontrent entre eux un lien de parenté biochimique, sérologique ou génétique mais qui ne rencontre pas le critère d'hérédité indépendante attribuée aux systèmes.

Question 104

Série d'antigènes:

Answer 104

Tous les autres antigènes érythrocytaires qui ne sont pas associés a un système ou collection sont catalogués dans les 700 séries d'antigènes de haute fréquence (\> 90%) ou 901 séries d'antigènes de basse fréquence (\< 1%)

Question 105

Antigène public:

Answer 105

Antigène qui est présent chez plus de 98% de la population en général

Question 106

Antigène privé:

Answer 106

antigène qui est présent chez moins de 1% de la population.

Question 107

Quels sont les séries d'antigènes de haute fréquence:

Answer 107

1. Vel: IgM 2. Sd^a: IgM

Question 108

Quel antigène donne une agglutination champ mixte, brillante et réfractive:

Answer 108

Sd^a

Question 109

Quel anticorps peut être neutralisé par l'urine:

Answer 109

Anti-Sd^a

Question 110

Étude pré et postnatal:

Answer 110

Dépistage d'anticorps (positif) ⇒ identification des anticorps ⇒ * prénatal: * titrage de l'anticorps * génotype du père si possible * postnatal: * génotype bébé

Question 111

Réaction IgM:

Answer 111

Froid, Ci

Question 112

Surtout quel anticorps vont provoquer une hémolyse:

Answer 112

* anti-Le^a * anti-Le^b * anti-PP1Pk * anti-Vel

Question 113

Surtout quel anticorps vont avoir un champ mixte:

Answer 113

* anti-Sd^a * Luthéran

Question 114

Quels informations deviennent importants lorsque les cas d'identification deviennent plus complexe:

Answer 114

1. age 2. sexe 3. race 4. diagnostic 5. transfusions 6. grossesse 7. médication

Question 115

Quels sont les étapes à suivre lors d'une identification d'anticorps:

Answer 115

1. à quelle phase et à quelle force la réaction positive s'est-elle produite 2. est-ce que les réactions obtenues correspondent aux spécificités restantes 3. est-ce que tous les anticorps possibles ont été éliminés 4. l'autocontrole est-il positif ou négatif 5. confirmation de la présence de l'anticorps (3 positifs et 3 négatifs homozygote) 6. confirmation de l'absence de l'antigène (patient, un controle positif, un controle négatif hétérozygote)

Question 116

Quels anticorps peut-on tout de suite éliminé si la réaction est seulement à AGH:

Answer 116

anti-M anti-N Lewis anti-P1 anti-Lu^a

Question 117

Nomenclature Fisher-Race et Weiner

Answer 117

Carte