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Examenes Random Flashcards

1
Q

Tx escabiasis

A

Permetrina al 5% topico
Ivermectina oral 200 mcg/kg por 2 semanas

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2
Q

Tx tuberculosis

A

Isoniazida
Rifampicina
Pirizinamida
Etambutol

6 meses IR
2 meses con PE

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3
Q

Tx absceso hepatico amebiano

A

Metronidazol 500-750mg VO cada 8 hrs por 7-10 dias

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4
Q

Dx de sindrome nefrotico

A
  • Proteinas en orina >40/m2/hr
  • Indice proteinuria/creatinutia >2 mg
  • Proteinas en orina por tira reactiva con +++
  • Albumina serica <2.5 g/dl
  • Hiperlipidemia
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5
Q

Lesion renal aguda caracteristicas clinicas dx

A
  • Creatina serica >0.3 mg/dl o aumento del 50% o 1.5 veces respecto al valor basal
  • Oliguria 0.5 ml/k/hr por mas de 6 hrs
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6
Q

Metodo dx de lesion renal aguda

A

USG

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7
Q

Sintomas motores del parkinson

A

Bradicinesia
Temblor
Rigidez
Inestabilidad postural

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8
Q

Tx parkinson

A

Levodopa
Carbidopa

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9
Q

Dx de Guillain-Barre

A

LCR:
- proteinas elevadas sin pleocitosis (leucos <10,000)

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10
Q

Estudio de imagen para sinusitis

A

Radiografia Cadwell y lateral de craneo

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11
Q

Tx sinusitis

A

Amoxicilina 500 mg cada 8 por 14 dias
Oximetazolina cada 8 hrs por 3-4 dias
AINES

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12
Q

Tx otitis externa

A

Gotas oticas de acido acetico (o vinagre blanco) 5 cada 8 hrs por 7 dias
Gotas de neomicina-polimixina B-fluocinolona 5 cada 8 hrs por 7 dias
AINES

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13
Q

Diagnostico de colangitis esclerosante

A

Inicial: USG abdominal

De elección: colangio RM

Estándar de oro: CPRE

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14
Q

Complicación más frecuente de colangitis esclerosante

A

Colangiocarcinoma

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15
Q

Tx inicial de colangitis esclerosante

A

Ciprofloxacino
Acido ursodesoxicolico

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16
Q

Estudio de laboratorio de cirrosis biliar primaria

A

FA aumentada
Colesterol aumentado
BT aumentada

*anticuerpos antimitocondriales presentes

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17
Q

Tx de cirrosis biliar primaria

A

Acido ursodesoxicolico

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18
Q

Tx de prurito en cirrosis biliar primaria

A

Colestiramina

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19
Q

Farmaco asociado a angioedema

A

IECAS

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20
Q

Efecto adverso de hidralazina

A

Molestias digestivas
Sindrome parecido a LUPUS

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21
Q

Efecto adverso mas comun de Verapamilo en adultos mayores

A

Estreñimiento

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22
Q

Espondilitis alquilosante sintomas

A

Dolor de espalda, rigidez matinal, iritis aguda, radiculitis, fractura vertebral, sindrome de cola de caballo (incontinencia, disminucion sensibilidad rectal o vesical)

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23
Q

Dx de espondilitis alquilosante

A

Radiografia sacroiliaca (erosiones, esclerosis y ensanchamiento)

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24
Q

Marcador de espondilitis alquilosante

A

HLA- B27

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25
Q

Tx espondilitis alquilosante

A

Tx inicial: AINES

Tx sintomas articulares perifericos: sulfasalazina o metotrexato

Tx modificador de enfermedad: antagonistas TNF-a como Etanercept, Infliximab o Adalimumab

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26
Q

Sindrome de neurona motora superior

A

Debilidad
Espasticidad
-hipertonia
-reflejos profundos hiperactivos
-clonus
Signo Babinski
Perdida de movimientos voluntarios finos

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27
Q

Sindrome de neurona motora inferior

A

Debilidad o paralisis
Disminucion de reflejos superficiales
Reflejos profundos hipoactivos
Hipotonia muscular
Fasciculaciones y fibrilaciones
Atrofia muscular grave

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28
Q

Ejemplo de enfermedad con deficit de neurona motora superior e inferior

A

Esclerosis lateral amiotrofica

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29
Q

Tx de esclerosis lateral amiotrofica

A

Tx modificador de enfermedad: Riluzol (disminuye liberacion de glutamato)

Tx antidepresivo: Citalopram

Tx espasticidad: Baclofeno o gabapentina (tizanidina y dantroleno en casos severos)

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30
Q

Enfermedad por deficit de neurona motora superior

A

Paralisis pseudobulbar: enfermedad corticobulbar que predomina daño bulbar con risa o llanto incontrolable.

Esclerosis lateral primaria: deficit puro en extremidades

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31
Q

Enfermedad por deficit de neurona motora inferior

A

Atrofia muscular raquidea progresiva: en extremidades por degeneracion de asta anterior de medula espinal

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32
Q

Esclerosis multiple manifestaciones

A

Adultos jóvenes.

Debilidad, entumecimiento, hormigueo o inestabilidad de extremidades, paraparesia espástica, neuritis retrobulbar, diplopia o alteración visual por atrofia óptica, nistagmo, disartria, deficiencias piramidales, sensoriales o cerebelosas en extremidades, incontinencia urinaria.

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33
Q

Dx esclerosis multiple

A

Resonancia magnética cerebral es el método de elección.

Analisis de LCR: linfocitosis leve, aumento proteinas (IgG)

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34
Q

Tx esclerosis multiple

A

Corticoesteroides:
-metilprednisolona 1g VO 3 dias
-prednisona a dosis altas 60-80mg por una semana con reducción gradual en 2-3 semanas.

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35
Q

Triada de Charcot

A

Nistagmo
Temblor de intención
Lenguaje escandido

= SINDROME CEREBELOSO
*frecuente en esclerosis multiple

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36
Q

Tx preventivo de esclerosis multiple cuando se tiene un sindrome clinico aislado

A

Interferon beta

*RM 6-12 meses después de iniciar tx para valorar lesiones nuevas

Si tiene un episodio recurrente o es progresivo secundario: acetato de glatiramer SC

SEGUNDA LINEA: Azatioprina, Ciclofosfamida o metotrexate

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37
Q

Sindrome de Bouveret

A

Ileo biliar causado por una fistula colecisto-duodenal que causa obstruccion del duodeno por impactación de un calculo biliar grande.

TRIADA: dolor epigástrico, nauseas/vomito y perdida de peso.

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38
Q

Tx sindrome de Bouveret

A

Extracción del cálculo por endoscopia

Segunda: enterolitotomia por gastrostomia

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39
Q

Tx de trombocitopenia que no responde a esteroides en LUPUS

A

Danazol

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40
Q

Estudio dx util en LUPUS

A

Analisis de orina

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41
Q

Anticuerpo especifico de LUPUS

A

Anti DNA bicarenario y Sm

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42
Q

Tx en LUPUS para urticaria o síntomas articulares

A

Hidroxicloroquina

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43
Q

Indicacion de corticoesteroides en LUPUS

A

Glomerulonefritis
Anemia hemolitica
Purpura trombocitopenica trombotica
Hemorragia alveolar
Pericarditis o miocarditis
Afección de SNC

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44
Q

Antidiabetico oral que se asocia frecuentemente a hipoglucemia

A

Sulfonilureas:
Glibenclamida
Glipizida
Glicazida

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45
Q

Farmaco util en hipoglucemia

A

OCREOTIDO

Analogo de somatostatina que inhibe la liberacion de insulina

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46
Q

Tx de elección en nefritis lupica

A

Ciclofosfamida

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47
Q

Efecto secundario de pioglitazona

A

Edema y aumento de peso

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48
Q

Cuantos BAAR por mililitro de esputo deben salir para que una baciloscopia sera positiva

A

5000-10,000

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49
Q

Efecto secundario de la Pirazinamida

A

Hiperuricemia

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50
Q

Cada cuanto se hace baciloscopia de control en px con tx

A

Mensualmente

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51
Q

En casos cercanos a px con TB, cual es el tx de profilaxis

A

Isoniazida por 6 meses

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52
Q

Mecanismo de accion de finasteride

A

Inhibicion de 5 alfa reductasa

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53
Q

Tx de hiperplasia prostatica benigna con volumen prostatico >40 cc

A

Finasteride

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54
Q

Estudio diagnostico MAS SENSIBLE para TB

A

PCR en muestra de esputo

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55
Q

Tx de primera eleccion en Alzheimer

A

Donepezilo

(Inhibidor de colinesterasa)

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56
Q

Monosacaridos de lactosa

A

Glucosa y galactosa

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57
Q

Estudio dx definitivo de demencia vascular

A

Estudio histopatologico

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58
Q

En que momento se produce normalmente el cierre del conducto arterioso

A

A las ocho semanas

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59
Q

Quick SOFA

A

Glasgow <13
FR >22
PAS <100

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60
Q

Tx antibiotico de mastoiditis

A

Cefotaxima y clindamicina

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61
Q

Mecanismo de accion de quinolonas

A

Union a ADN girasas (topoisomerasas II y IV)

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62
Q

Formula de COCKCROFT GAULT para sacar la TFG

A

(140 - edad) x peso / 72 x creatinina

  • x 0.85 en mujeres
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63
Q

Herramienta diagnostica del Vertigo Postural Paroxistico

A

Maniobra de Dix Hallpike

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64
Q

Maniobra de reposicionamiento del VPP con afeccion del canal semicircular POST

A

Maniobra de Epley

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65
Q

Genes HLA afectados en LUPUS

A

HLA- DR2 y HLA- DR3

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66
Q

Anticuerpo mas sensible de lupus

A

ANA

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67
Q

Anticuerpo mas especifico de lupus

A

Anti-Sm

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68
Q

Farmaco de primera eleccion para mantenimiento de LES que no involucra organos mayores

A

Hidroxicloroquina

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69
Q

Tx de mantenimiento en LES con involucramiento renal

A

Micofenolato de mofetilo

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70
Q

Principal mecanismo patogenico de Sx Down

A

No disyunción de la Meiosis I

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71
Q

Marcador USG aislado mas sensible para dx de Sx Down en el SEGUNDO trimestre

A

Hipoplasia nasal

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72
Q

Cardiopatia congenita mas frecuente en Sx Down

A

Comunicacion AV

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73
Q

El hidrocele no comunicante se resuelve espontaneamente antes de

A

2 años de edad en el 80%

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74
Q

Adenosina esta contraindicado en

A

Asma

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75
Q

Tx de enfermedad arterial periferica

A

Cilostazol

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76
Q

Etiologia mas frecuente de orquiepididimitis segun edad

A

Lactantes: virus
Prepuberes: bacterias coliformes
Adolescentes sexualmente activos: gonorrea y clamydia

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77
Q

Ante la sospecha de HTA SECUNDARIA, se solicita:

A

Cortisol libre urinario de 24 horas + prueba de supresion con dexa 1 mg

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78
Q

Causa sistemica mas frecuente de epistaxis

A

Trombocitopenia inmune

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79
Q

Metodo dx de fibrosis quistica

A

Ionoforesis con pilocarpina

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80
Q

Etiologia de fibrosis quistica

A

Herencia autosomica recesiva de mutacion de gen CFTR
Cromosoma 7

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81
Q

Tx de fibrosis quistica

A

Dornasa-alfa

Ciprofloxacino como antibiotico por neumonia

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82
Q

Tx de neumonia nosocomial por SAMR

A

Vancomicina
Teicoplanina
Linezolid

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83
Q

A partir de que KDIGO se refiere a los pacientes con ERC al nefrologo

A

G4

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84
Q

Tx de primera eleccion en neuropatia diabetica dolorosa

A

Pregabalina

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85
Q

Estudio de laboratorio de eleccion para confirmar el dx de feocromocitoma

A

Metanefrinas sericas y urinarias

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86
Q

El feocromocitoma se encuentra asociado a qué patologia

A

Neoplasia endocrina multiple tipo 2

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87
Q

Tx de primera eleccion en feocromocitoma

A

Fenoxibenzamina

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88
Q

Porcentaje de afeccion bilateral de feocromocitoma

A

10%

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89
Q

Signo de Olow

A

De TVP

Dolor al oprimir la pantorrilla

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90
Q

Tx de TVP de miembros inferiores

A

Fondaparinux

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91
Q

Estudio dx de CUCI

A

Anticuerpos citoplasmaticos antineutrofilo con patron perinuclear
P-ANCA

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92
Q

Tx de primera eleccion en CUCI

A

Prednisona

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93
Q

Tx de primera eleccion en IVU

A

TMP/SMX

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94
Q

Sitio de aplicación de SRP

A

Subcutanea en el area superior externa del TRICEP IZQ

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95
Q

Sitio de aplicación de vacuna de hepatitis B y Pentavalente

A

Cara anterolateral externa de MUSLO IZQ

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96
Q

Edad limite para aplicar vacuna BCG

A

<14 años

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97
Q

Tx de primera linea en caso de agitacion psicomotriz en px con DELIRIUM

A

Haloperidol

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98
Q

Hallazgo neonatal relacionado a fibrosis quistica

A

Ileo meconial al nacimiento

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99
Q

Infeccion de sifilis: manifestaciones en periodo neonatal temprano

A

Restriccion de crecimiento intrauterino
Hidropesia no inmune
Prematuridad
Anemia hemolitica
Neutropenia
Neumonia
Hepatoespleno

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100
Q

Metodo dx de eleccion de sifilis congenita en neonatos

A

IgM especifica

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101
Q

Estudio de imagen de primera eleccion en Espondilitis Anquilosante

A

rx de articulacion sacroiliaca

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102
Q

Marcador de espondilitis anquilosante

A

HLA-B27

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103
Q

Tx de primera linea de espondilitis anquilosante

A

AINES

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104
Q

Estandar de oro para dx Candidiasis vaginal

A

Cultivo en Agar Sabouraud

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105
Q

Infertilidad en mujeres

A

Menores de 35 años: falla en concebir despues de 12 MESES de relaciones sex sin proteccion

Mayores de 35: falla en concebir despues de 6 MESES de relaciones sex sin proteccion

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106
Q

Edades en las que se da unidosis de albendazol

A

2-14 años

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107
Q

Marcadores tumorales testiculares

A

B-hCG
Alfa fetoproteina
DHL

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108
Q

Lugar de fractura de clavicula mas frecuente

A

Tercio medio 80%

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109
Q

El manejo conservador de fractura de clavicula es por cuanto tiempo

A

90 dias

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110
Q

Complicacion mas frecuente de fractura de clavicula

A

Pseudoartrosis

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111
Q

Tecnica recomendada para cepillado dental

A

Tecnica de Stillman modificada

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112
Q

Tx de primera eleccion en crisis de asma

A

Salbutamol y bromuro de ipratropio en nebulizacion

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113
Q

Tx de mantenimiento en asma

A

Corticoides inhalados

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114
Q

Biomarcadores de artritis reumatoide

A

Factor reumatoide
Ac-ACC (antigeno ciclico citrulinado)

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115
Q

Tx artritis reumatoide

A

Metotrexate
Aines

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116
Q

Que es el factor reumatoide

A

IgM contra el fragmento FC de una IgG

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117
Q

Formula para sacar osmolaridad

A

(Na)2 + glucosa/18

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118
Q

Anion gap: formula

A

Na - (HCO3 + Cl)

Normal: 8-10

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119
Q

Triada de Sx de Reiter (artritis reactiva)

A

Artritis
Uretritis
Conjuntivitis

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120
Q

Agente causal de Sx Reiter

A

Chlamydia

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121
Q

Tx Sx Reiter

A

Corticoide oftalmico
AINES
Azitro/Doxiciclina

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122
Q

Tx fiebre reumatica

A

Penicilina benzatinica DU
AINES
Carbamazepina

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123
Q

Tx de osteoartrosis

A

Analgesicos: paracetamol
Antiinflamatorios: meloxicam
Glucosamina

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124
Q

Manifestaciones clinicas caracteristicas de osteoartrosis

A

Nodulos en falanges:
•Proximales: Bouchard
•Distales: Heberden

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125
Q

Biomarcadores de Sx Sjögren

A

ANA
Ac-Ro/SSA
Ac-La/SSB

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126
Q

Prueba dx de ojo seco en Sx Sjögren

A

Test de Schirmer

Evalua humedad en un papel

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127
Q

Tx Sx Sjögren

A

Pilocarpina
Ciclosporina oftalmica

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128
Q

Esclerodermia: manifestacion clinica mas frecuente y su tx

A

Fenomeno de Raynaud

Tx: calcioantagonistas

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129
Q

Esclerodermia: causa mas frecuente de muerte y su tx

A

HTA pulmonar

Tx: Sildenafil o bosentan (vasodilatadores)

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130
Q

Gota: estudio dx

A

Microscopio de luz polarizada:

Se observan cristales ESPICULADOS con birefrigencia NEGATIVA

*Ac urico serico puede salir normal

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131
Q

Tx agudo y de mantenimiento de Gota

A

Agudo: AINES o colchicina

Mantenimiento: alopurinol

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132
Q

Polidermatomiositis: signos clinicos caracteristicos

A

Heliotropo: eritema violaceo en parpados

Signo de chal: dermatosis eritematosa en cuello y hombros

Signo de Gottron: descamación en manos

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133
Q

Arteritis de celulas gigantes: sintomas

A

Cefalea
Hipersensibilidad en cuero cabelludo
Disminución agudeza visual

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134
Q

Arteritis de celulas gigantes: tx

A

Prednisona

*Debe ser inmediato por riesgo de ceguera permanente

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135
Q

Poliangitis granulomatosa: triada

A

Sinusitis
Alveolitis
Nefritis

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136
Q

Poliangitis granulomatosa: dx (biomarcador)

A

C-ANCA

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137
Q

Poliangitis granulomatosa: tx

A

Prednisona

Ciclofosfamida si afecta al riñon

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138
Q

Caracteristica clinica mas importante de Arteritis de Takayasu

A

Disminucion importante de pulso
Pulso desigual en brazos

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139
Q

Sx Churg-Strauss: clinica característica

A

“Asma rebelde a tx”
Broncoespasmo severo

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140
Q

Sx Churg-Strauss: dx (biomarcador)

A

P-ANCA

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141
Q

Sx Churg-Strauss: tx

A

Corticoides

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142
Q

Cromosomas afectados en talasemia

A

A: cromosoma 16

B: cromosoma 11

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143
Q

LLA: subtipo mas frecuente

A

LLA-L1

*Adultos: L2
*Burkit: L3

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144
Q

Cariotipo asociado a LLA

A

Traslocacion 9-22: cromosoma philadelphia

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145
Q

Marcadores de LLA

A

1- Tdt
2- CALLA= CD10 y CD19

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146
Q

LLA: tx de inducción de remision

A

Vincristina
Prednisona
Doxorrubicina
L-asparginasa

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147
Q

Esquema de tx en Linfoma de Hodking

A

Esquema MOPP o ABVD

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148
Q

Esquema de tx en Linfoma NO Hodking

A

Esquema R-CHOP

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149
Q

Factor de mal pronostico en Linfoma

A

Aumento de DHL

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150
Q

Indice pronostico Internacional en Linfoma NO Hodking, incluye:

A

Edad >70
Ann-Harbor 3-4
DHL aumentada
Infiltracion extranodal >1
Mal desempeño fisico

RESULTADO:
0-1: bajo
2- bajo intermedio
3: intermedio alto
4-5: alto

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151
Q

A la precipitacion de la Hb en el citoplasma de eritrocitos se le llama

A

Cuerpos de Heinz

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152
Q

Mieloma multiple: dx

A

Electroforesis con pico monoclonal de IgG

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153
Q

Mieloma multiple: manifestacion mas frecuente

A

Anemia

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154
Q

Policitemia Vera: etiologia

A

Mutacion de gen JACK2

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155
Q

Policitemia vera: causa de mayor morbilidad

A

Trombocitosis

156
Q

Policitemia vera: el prurito se debe a

A

Liberacion de histamina por basofilos

157
Q

Policitemia vera: tx

A

Flebotomia

158
Q

Hemoglubinuria paroxistica nocturna: etiologia

A

Mutacion de PIG-A

Causa activacion de complemento

159
Q

Hemoglubinuria paroxistica nocturna: dx

A

Citometria de flujo CD55 y y CD59

160
Q

Hemoglubinuria paroxistica nocturna: principal causa de muerte

A

Trombosis

161
Q

Hemoglubinuria paroxistica nocturna: tx de crisis hemoliticas

A

Corticoides

162
Q

Hemoglubinuria paroxistica nocturna: tx en casos graves

A

Trasplante cel madre hematopoyeticas

163
Q

IPSS: prostata

A

8 preguntas.

De 0-5 puntos por pregunta.

RESULTADOS:
• <8: leve
• 8-19: moderado
• >20: severo

164
Q

Primera elección de tx en HPB

A

Tamsulosina: bloqueadores alfa 1

165
Q

Tx de orquiepididimitis en adultos

A

Ciprofloxacino

166
Q

Clasificacion de Fontaine: insuficiencia arterial periferica

A

I- asintomatico
IIa- claudicacion intermitente >200m
IIb- claudicacion intermitente <200m
III- dolor en reposo
IV- necrosis/gangrena

167
Q

Estudio dx de eleccion en isquemia intestinal aguda

A

TAC

168
Q

Manejo inmediato de fractura expuesta

A

Cubrir con aposito esteril

169
Q

Tiempo limite para desbridación quirurgica de fractura expuesta

A

Primeras 6 horas

170
Q

Edad pico de incidencia de codo de niñera

A

3-5 años

171
Q

Si después de reduccion de codo de niñera se persiste con sintomas… se indica

A

Cabestrillo por 2 dias

172
Q

A partir de que percentil se considera HIPOCRECIMIENTO

A

Debajo del percentil 25

173
Q

Tx analgesico en esguince de tobillo

A

Celecoxib

174
Q

Grados de esguince: 1-4

A

1- fibras de ligamento distendidas pero integras
2- parcialmente desgarradas
3- menos del 75% de las fibras estan desgarradas
4- totalmente desgarradas

175
Q

Que proyecciones de tobillo se solicitan en un esguince

A

AP
Lateral
AP con rotación medial de 15-30 grados

176
Q

Valores normales de VCM y HCM en una BH

A

VCM 80-96
HCM 27-33

177
Q

Luxación más frecuente de codo

A

Posterior

178
Q

Complicacion neurológica más frecuente de luxación de codo

A

Neuropraxia de nervio cubital

179
Q

LPD positivo

A

Eritrocitos >100,000
Leucocitos >500

180
Q

Biomarcador de cáncer de páncreas

A

CA 19-9

181
Q

Cuantos ml de sangre se estima que se pierden con una fractura de huesos largos

A

1500-2000

182
Q

Alteraciones Acido-base en fracturas

A

Etapa temprana: alcalosis respiratoria

Etapa tardía: acidosis metabolica

183
Q

Estudio confirmatorio de trombosis pulmonar

A

AngioTac helicoidal pulmonar

184
Q

Mejor indicador pronostico de pancreatitis Aguda

A

PCR

185
Q

Criterios de Balthazar: pancreatitis aguda

A

Lesion por TAC

A- Normal
B- Agrandamiento difuso del pancreas
C- Anomalias intrinsecas del pancreas con cambios de tejido peripancreatico
D- Colección mal definida
E- 2 o mas colecciones

186
Q

Pancreatitis aguda: en cuanto tiempo se eleva la LIPASA, y cuanto tiempo permanece elevada

A

Inicia: 4-8 hrs
Termina: 7-14 dias

187
Q

Estandar de oro para dx de acalasia

A

Manometria esofagica

188
Q

Tx de acalasia

A

Miotomia de Heller

189
Q

Colecistitis litiasica agudizada: hallazgos de USG

A

• pared engrosada >5mm
• lito enclavado en salida de conducto cistico
• imagen en doble riel
• ecos en el interior de vesicula con sombra acustica posterior
• Murhy sonografico positivo

190
Q

Trabajar con cantera te expone a

A

Cristalina y criptocristalina

191
Q

Edad osea alterada significa

A

Retraso o adelanto con respecto a la edad cronologica: al menos 6 meses en preescolares y 2 años en escolares y adolescentes.

192
Q

Mecanismo de accion de metildopa

A

Actua en receptores alfa adrenergicos a nivel central

193
Q

Efecto adverso de metildopa

A

Anemia hemolitica

194
Q

Mecanismo de accion de tamsulosina

A

Antagonista de receptores alfa 1

195
Q

Alimento mas alergenico en niños

A

Proteina de leche de vaca

196
Q

A que edad es la introduccion de cacahuates, nueces y maricos

A

2 años

*pare prevenir alergia alimentaria

197
Q

Mecanismo de accion de haloperidol

A

Antagonista de receptor D2 en encefalo

198
Q

Efecto adverso de clozapina

A

Agranulocitosis

*Tx de esquizofrenia

199
Q

Profilaxis de infeccion fetal intrauterina de Toxoplasmosis en madre infectada

A

Espiramicina

200
Q

Tx de toxoplasmosis

A

Pirimetamina
Sulfadiazina
Acido folinico

201
Q

Hemorragia subaracnoidea: manifestaciones

A

Cefalea subita intensa
Crisis convulsiva con perdida del estado de alerta
Rigidez de nuca

202
Q

Hemorragia subaracnoidea: escala de Fisher

A

Por TAC

I- sin evidencia de sangrado
II- sangre difusa fina, capa <1mm verticalmente
III- coagulo grueso cisternal, >1mm verticalmente
IV- hematoma parenquimatoso, hemorragia intraventricular

203
Q

Escala Hunt y Hess: gravedad de hemorragia subaracnoidea

A

1- asintomatico, cefalea leve, ligera rigidez nuca

2- cefalea moderada-severa, rigidez de nuca, sin deficit neurologico

3- somnolencia, confusion, deficit neurologico focal leve

4- estupor, hemiparesia moderada-severa, descerebracion temprana

5- coma profundo, descerebracion

204
Q

Tx de Sx de Ramsey-Hunt

A

Aciclovir y prednisona

205
Q

Sx de Holt Oram: triada

A

Comunicacion IA
Bloqueo AV primer grado
Hipoplasia de radio

206
Q

Se considera aneurisma gigante cerebral con diametro de

A

> 25 mm

207
Q

Tx de vasoespasmo en hemorragia subaracnoidea

A

Calcioantagonistas

208
Q

Enfermedad renal poliquistica dominante: etiologia

A

Mutacion de gen PDK1 y PDK2

209
Q

GMN membrano proliferativa: hallazgos lab

A

Tipo 1: reduccion de C4

Tipo 2: elevacion de C3

210
Q

Glomerulonefritis rapidamente progresiva: manifestaciones

A

Elevacion azoados
HTA
Edema
Hematuria
Proteinuria

ANCA positivos

211
Q

Neumocistosis: agente y tx

A

Por pneumocystis jirovecii

TX: TMP/SMX

*Tiene colesterol en su membrana en lugar de ergosterol

*En VIH

212
Q

Lesion Renal Aguda- AKIN

A

1- creatinina >0.3 mg/dl o 1.5-2 veces su valor basal y diuresis <0.5ml/kg/hr en 6 hrs

2- creatinina >2-3 veces el valor basal, diuresis <0.5 en 12 hrs

3- creatinina >4 o >3 veces el valor basal, diuresis <0.5 en 24 hrs o anuria por 12 hrs

213
Q

Epiglotitis: 4 D

A

Drooling
Disfagia
Disfonia
Disnea

Extra:
*Fiebre
*ESTRIDOR muy importante
*Posicion en tripode: cabeza adelante, boca abierta, lengua afuera

214
Q

Agente causa de epiglotitis

A

H. Influenzae tipo B

215
Q

Epiglotitis tx

A

Asegurar via aerea
UCI
Oxigeno en sat <92%
Intubacion orotraqueal

Antibiotico: ceftria o cefota por 7-10 dias
*Profilaxis en contacto: rifampicina

216
Q

Agente causal de laringotraqueitis

A

Parainfluenza 1, 2, 3 y sincitial respiratorio

217
Q

Triada de laringotraqueitis

A

Tos traqueal
Estridor INSPIRATORIO
Disfonia

218
Q

Signo rx de epiglotitis y de laringotraqueitis

A

Epiglotitis: signo del pulgar (Rx lateral)

Laringotraqueitis: signo de aguja o de la torre (Rx AP)

219
Q

Tx laringotraqueitis

A

ESTEROIDES: dexa o prednisona

*En casos graves Epinefrina racemica aerosol

220
Q

LLA Tx

A

Vincristina
Prednisona
L asparginasa
Antraciclinas (doxorrubicina)

*Metrotexate previene mets a SNC

221
Q

LLA criterios de remision

A

Medula osea con <5% blastos
- Hb >10 en lactantes, >11 en mayores
- Plaquetas >100,000
- NT >1500

Ausencia de signos y sintomas existentes al dx

Ausencia de blastos en LCR

222
Q

Sindrome WAGR

A

Wilms (nefroblastoma)
Anhiridia
Malformaciones genitourinarias
Retraso mental

223
Q

Triada de Rigler

A

Obstruccion intestinal por ileo biliar

• aerobilia
• litiasis biliar en ileon terminal
• signos de obstruccion intestinal (niveles hidroaereos)

224
Q

Glaucoma congenito: dx

A

Paquimetria

225
Q

Glaucoma congenito: tx

A

Beta bloqueadores

226
Q

Dx de desprendimiento de retina

A

USG modo B

227
Q

Tx de mola completa

A

AMEU

228
Q

Metodo dx de angina de Ludwig

A

TAC cervical

229
Q

Angina Ludwig: tx

A

1- asegurar via aerea
2- Ceftria + Metro

230
Q

Complicacion mas frecuente de Angina de Ludwig

A

Trombosis septica de vena yugular interna

231
Q

Hallazgo EKG de hipotermia

A

Onda J

232
Q

La termoregulacion se detiene por debajo de …

A

30 grados

233
Q

Alteracion acido base mas frecuente en hipotermia moderada a severa

A

Acidosis mixta

234
Q

Causa de hiperpigmentacion en insuficiencia venosa

A

Extravasacion de hemosiderina

235
Q

Tipo de neoplasia cutanea mas frecuente

A

Carcinoma basocelular

236
Q

Capurro se creo como simplificacion de la escala de

A

Dubowitz

237
Q

Principal factor de riesgo de ulcera peptica

A

Infeccion por H. Pylori

238
Q

Prueba no invasiva de eleccion en H. pylori

A

Prueba de aliento con urea C13

239
Q

Tratamiento de primera, segunda y tercera elección para erradicar H. pylori

A
  1. IBP + Claritromicina + Amoxicilina (14 dias)
  2. IBP + Tinidazol + Bismuto + Tetraciclina (14 dias)
  3. Azitro 3 dias + IBP + Flurazolidona (10 dias)
240
Q

Variedad de presentacion fetal mas comun en el parto

A

Occipito anterior izquierda

241
Q

Movimientos cardinales del trabajo de parto

A

Encajamiento
Descenso
Flexion
Rotacion interna
Extension
Rotacion externa
Expulsion

242
Q

Tx de intoxicacion por plomo

A

Dimercaprol

243
Q

HLA asociado a psoriasis

A

HLA-Cw6
HLA- B17
HLA-B13
HLA-Bw57

244
Q

Tx de Psoriasis en <10% de SC afectada

A

Tx topico:

1- esteroides medios-altos, analogo de Vit D o tazaroteno
2- inhibidor de calcineurina
3- Alquitran, acido salicilico o urea

245
Q

Tx de Psoriasis en >10% de SC afectada

A

Tx sistemico:

1- ciclosporina, metotrexato o acitreina
2- sulfasalazina, leflunomida, tacrolimus

Afectacion grave: adalimumab, etanercept, infliximab, ustekikumab

246
Q

Forma de transmision de la Hemofilia A

A

Ligada al cromosoma X

247
Q

Tx de Hemofilia A

A

Desmopresina

248
Q

Indicacion para dar profilaxis contra P. Jiroveci en VIH

A

CD4 <200 cels
Antecedente de candidiasis orofaringea

249
Q

Indicacion para dar profilaxis contra toxoplasma gondii en VIH

A

CD4 <100 cels + IgG positivos a antitoxoplasma

250
Q

Cromosoma afectado y patron de herencia en neurofibromatosis tipo 1

A

Cromosoma 17

Autosomica dominante

251
Q

Por cada 39 mg/dl que aumente el LDL, el riesgo de un evento cardiovascular aumenta

A

40%

252
Q

Un factor de riesgo para desarrollar Artritis reactiva

A

Presencia de HLA-B27

253
Q

Hallazgo Rx temprano en artritis reactiva

A

Osteopenia yuxta articular

254
Q

Sx de Felty

A

Artritis reumatoide
Esplenomegalia
Neutropenia (e infecciones recurrentes)

255
Q

HLA en Sx Felty

A

HLA-DR4

256
Q

Tx Sx Felty

A

Rituximab

257
Q

Enfermedad de Behcet triada

A

Aftas orales
Ulceras genitales
Uveitis

Otras manifestaciones: articulares, digestivas, neurologico.

258
Q

HLA relacionado a Enfermedad de Behcet

A

HLA-B51

259
Q

Que tipo de vacuna VPH esta indicada en hombres

A

Tetravalente

260
Q

Tipo de hipersensibilidad en rinitis alergica, asma, anafilaxia

A

Tipo I- IgE

261
Q

Tipo de hipersensibilidad en alergia a farmacos, anemia hemolitica, purpura trombocitopenica autoinmune, eritroblastosis fetal, enfermedad Graves, Sx Goodpasture, miastenia gravis, Sx antifosfolipido

A

Tipo 2- IgG

262
Q

Tipo de hipersensibilidad en lupus, glomerulonefritis postestreptococicas, enfermedad del suero y rx de Arthus

A

Tipo 3- IgG inmunocomplejos

263
Q

Tipo de hipersensibilidad en reaccion a la tuberculina, dermatitis de contacto, artritis reumatoide, EEI, esclerosis multiple y rechazo a injerto

A

Tipo IV- celulas T

264
Q

Metabolito toxico de paracetamol

A

NAPQI

N-acetil-p-benzoquinoinamina

265
Q

Sx extrapiramidal: manifestaciones

A

Temblor
Acatisia (inquietud con balanceos)
Rigidez muscular
Oculogiros
Torticolis
Distonia

266
Q

Efecto adverso de metoclopramida y tx

A

Sx extrapiramidal

Tx de temblor, distonia, rigidez: benzotropina

267
Q

Intoxicacion por raticida causa

A

Tiempos de coagulacion aumentados

*por inhibir la carboxilacion de factores Vit K dependientes

268
Q

Antidoto de intoxicacion por raticida

A

Fitonadiona

269
Q

Estudio dx de Sx Cushing primario

A
  1. Prueba de supresion con dexa
  2. Mediciones seriadas de cortisol y creatinina urinarios en 24 hrs
  3. Concentración de ACTH
270
Q

Estudio de eleccion en Sx Cushing (hipofisiario)

A

RM contrastada

271
Q

Criterios de Light

A

Exudado: turbio, DHL >200 UI, Proteinas >50%, glucosa <60

Transudado: claro, DHL <200 UI, proteinas <50%, glucosa >60

272
Q

Hallazgo clinico mas especifico de derrame pleural

A

Roce pleural

273
Q

Localizacion mas comun de diverticulos

A

Colon sigmoides

274
Q

Mejor metodo dx de diverticulos

A

Colonoscopia

275
Q

Tx farmacologico de enfermedad diverticular sintomatica

A

Mesalazina

276
Q

Signo antes del parto que hace sospechar atresia esofagica

A

Polihidramnios

277
Q

Kawasaki afecta vasos de qué tamaño

A

Mediano calibre

278
Q

Dx de Enfermedad Hemorragica del RN

A

TP muy prolongado
INR >4
TPT moderadamente prolongado
Fibrinogeno y plaquetas normales

279
Q

Tx inicial de Sx de Vena cava inferior

A

Diureticos y esteroides

280
Q

Sx Reye

A

Asociado al uso de ASA en infecciones virales.

Encefalopatia aguda y disfuncion hepatica con hiperemesis.

Labs: aumento de enzimas hepaticas, BT normal, aumento de amoniaco, TP prolongado

Dx: biopsia hepatica

Tx: sintomatico

281
Q

Como se le llama a la fase respiratoria en Infeccion por Ascaris Lumbricoides

A

Sindrome de Loffler o neumonia eosinofiloca

282
Q

Sitio de incubacion de Ascaris Lumbricoides

A

Duodeno

283
Q

Tx de Sx Loffler

A

Broncodilatadores

284
Q

Principal complicacion se ingestión de Thinner

A

Neumonitis quimica

285
Q

IMC en niños

A

A partir de los dos años

Saludable: percentil 5-85
Sobrepeso: percentil 85-94 (IMC >25)
Obesidad grado I: percentil >95 (IMC >30)
Obesidad grado II: >120% del percentil 95 (IMC >35)
Obesidad grado III: >140% del percentil 95 (IMC >40)

286
Q

Complicacion de atresia de via biliar

A

Cirrosis hepatica

287
Q

Dx definitivo de atresia biliar

A

Colangiografia y biopsia hepatica

288
Q

Antidoto de intoxicación por opiaceos

A

Naloxona

289
Q

Principal agente causal de NAC en menores de 4 meses

A

Chlamydia Trachomatis

290
Q

Tx de NAC en pediatricos no vacunados

A

Cefota o ceftria (+ vanco / clinda en sospecha de SARM)

*En vacunados es: ampi o peni

291
Q

Dx de tumor de Wilms

A

TAC abdomino pelvica

*no se hace biopsia por riesgo de diseminacion.

Tx: nefrectomia

292
Q

Purpura de Schonlein-Henoch

A

Purpura palpable
Artralgias
Sintomas digestivos
Glomerulonefritis proliferativa segmentaria focal

*vasculitis de pequeño calibre
*Por IgA

293
Q

Sx de Wiskott Aldrich

A

Trombocitopenia
Eczema
Infecciones desde los 6 meses de vida
Alta probabilidad de neoplasias (VEB)

*ligada al X

294
Q

Sx de Chediak Higashi

A

“Niños grises”

Albinismo oculocutaneo
Sinusitis
Neumonia
Neutropenia
Alteraciones dentales

295
Q

Sx de Job

A

Hiper IgE

• IgE >2000
• Abscesos estafilococicos cutaneos recurrentes
• Neumonia recurrente con neumatoceles

296
Q

Deficit del complemento

A

Infecciones repetidas por bacterias encapsuladas (Neisseria)

Angioedema hereditario

Susceptibilidad a enfermedades autoinmunes

297
Q

Biomarcadores de Sx Down en SEGUNDO trimestre

A

Alfa fetoproteina baja
Estradiol no conjugado bajo
hcG alta !!

298
Q

Principal causa de acalasia secundaria

A

Enfermedad de Chagas

299
Q

Mecanismo de accion de enoxaparina

A

Inhibicion de factor Xa

300
Q

Encefalopatia de Wernicke

A

Por deficiencia de tiamina B1

Agitacion psicomotriz
Ataxia
Nistagmo
Paralisis oculomotora
Desorientacion
Amnesia

301
Q

Enfermedad cutanea mas comunmente asociada a blefaritis

A

Rosacea

302
Q

Glandulas afectadas en orzuelo

A

Meibomio: internas
Zeiss-Moll: externas

303
Q

Tratamiento de neumonia por p. jirovencii

A

TMP/SMX

304
Q

Mecanismo de accion de isoniazida

A

Inhibicion de sintesis de acidos micolicos de la pared cel

305
Q

Mecanismo de accion de anfotericina B

A

Union a esteroles de la membrana cel con formacion de poros

306
Q

Signos de Sx de tunel del carpo

A

Tinel y Phallen

307
Q

Prueba de confirmacion de pie plano

A

Prueba de Jack

308
Q

Etiologia mas frecuente de sx nefrotico en niños

A

Enfermedad de cambios minimos

309
Q

Etiologia de penfigo vulgar

A

Autoanticuerpos contra desmogleina 3

310
Q

HLA de lupus

A

HLA-DR2 y HLA-DR3

311
Q

Dermatosis “en arbol de navidad”

A

Pitiriasis rosada

312
Q

La autoexploracion mamaria es apartir de qué edad

A

20 años

313
Q

Hallazgo de absceso amebiano hepatico en un gammagrama con galio

A

Lesion fria con borde brillante

314
Q

Nombre del signo de dolor ganglionar despues de ingerir alcohol

A

Signo Hoster

315
Q

Metodo dx de eleccion en diverticulo de Meckel

A

Gammagrafia con TC-99

316
Q

Tx de eleccion en depresion

A

Citalopram

317
Q

Sindrome de Meigs

A

• Tumor benigno de ovario (teratoma o fibroma)
• Ascitis
• Derrame pleural

318
Q

Tx de mastitis puerperal

A

Dicloxacilina

319
Q

Cuerpos de psammoma son parognomonicos de

A

Adenocarcinoma seroso papilar de ovario

320
Q

Porcentaje de bilirrubina conjugada para sospechar colestasis en RN

A

Bilirrubina conjugada >20% de la concentracion de BT

*ictericia que persiste >2 semanas: descartar isoinmunizacion Rh, hepatitis o colestasis

321
Q

Tratamiento inicial de SDR1

A

CPAP

Lueeeego surfactante

322
Q

Ictericia en el RN se detecta a la inspeccion cuando la BT es de

A

> 5 mg/dl

323
Q

Toxoplamosis congenita

A

Calcificaciones intracraneales corticales difusas
Convulsiones
Microcefalia
Coriorretinitis
Ictericia
Fiebre
Anemka
Trombocitopenia

324
Q

Dx de toxoplasmosis congenita

A

IgA

325
Q

Infeccion congenita por CMV

A

Calcificaciones periventriculares
Erupcion en pastel de arandano
Microcefalia
Pancitopenia
Sordera
Petequias
Coriorretinitis

326
Q

Dx de CMV congenito

A

PCR

327
Q

Sepsis tx empirico

A

Temprana y tardia en COMUNIDAD: ampi + genta

Tardía NOSOCOMIAL: cefota/meropenem + vanco

328
Q

FR asociado a hipertrofia congenita del piloro

A

Uso de eritromicina en las primeras 2 semanas se vida

329
Q

Cx de hipertrofia pilorica congenita

A

Miotomia de Ramstedt

330
Q

Cx de agenesia de via biliar

A

Cirugia de Kasai

331
Q

Estudio inicial en enterocolitis necrotizante

A

Rx abdomen

332
Q

Dx diferencial principal de enterocoritis necrotizante

A

Volvulo y sepsis con ileo

333
Q

Dx mas sensible de atresia esofagica

A

Serie esofago-gastroduodenal

334
Q

FR de TTRN

A

Madre:
DM, tabaquismo, RPM >24 hrs, TP precipitado, cesarea.

RN:
Macrosomia, masculino, gemelos, APGAR <7

335
Q

Cuando inicia y cuando termina la rehabilitacion de un niño con lesion de plexo braquial al nacimiento

A

Inicia despues de los 7 dias de nacido
Continua al menos hasta los 4 años

336
Q

La recuperacion de lesion de plexo braquial se da a los

A

3-6 meses de rehabilitacion en un 90%

*El manejo qx inmediato solo se da en: avulsion de T1 + Sx Horner, paralisis total del brazo, ausencia de funcion de deltoides, bicep o tricep en >3 meses

337
Q

Estudio en abordaje de lesion de plexo braquial en RN que sirve para determinar el beneficio de exploracion qx

A

Electromiografia

338
Q

Lesion nerviosa mas frecuente asociada a lesion de plexo braquial en RN

A

Lesion de nervio facial

339
Q

Dx prenatal de hernia diafragmatica se puede hacer en qué SDG

A

Antes de las 25 SDG

*Polihidramnios, ausencia de burbuja gastrica, desviacion del mediastino, hidropesia fetal

340
Q

En menores de qué edad gestacional se indican probioticos como profilaxis para enterocolitis necrotizante

A

Menos de 34 SDG o con peso <1500 g

341
Q

Estadios de retinopatia del prematuro (5)

A

1: linea de demarcación fina blanca que separa retina vascular de avascular, con cortocircuitos AV

2: linea de demarcación que se extiende fuera de la retina

3: neovasos hacia el vitreo

4: desprendimiento de retina parcial
a- sin desprendimiento macular
b- con desprendimiento macular

5: desprendimiento de retina total

342
Q

Ballard vs Capurro

A

Prematuro: C- <260 dias, B- 5-30 puntos

A termino: C- 261-295 dias, B- 35-43 puntos

Postermino: C- >295 dia B- 45-50 puntos

343
Q

Que valora la escala de Battaglia y Lubchenco

A

La edad gestacional y el peso del RN

• pequeño: peso <10 al percentil de su edad gestacional

• adecuado: peso percentil 10-90

• grande: peso percentil >90

344
Q

Exposicion de riesgo mas alto de toxoplasmosis congenita es en qué SDG

A

10-24 SDG

345
Q

Dx confirmatorio de CMV congenito

A

Cultivo viral

346
Q

Infx congenita con hidrops fetal + convulsiones

A

Toxoplasmosis

347
Q

Infx congenita con petequias + purpuro

A

CMV

348
Q

Dx de sifilis congenita

A

FTA-ABS

349
Q

Trastorno metabolico mas frecuente en el periodo neonatal

A

Hipocalcemia <7

350
Q

Estudio dx de hiperplasia suprarrenal cong

A

17-OHP mediante radioinmunoanalisis (>20 ng/ml)

*Por deficiencia de 21-hidroxilasa

351
Q

Alteraciones bioquimicas en hiperplasia suprarrenal cong

A

Acidosis metabolica
Hiponatremia
Hiperkalemia

352
Q

Herencia de hiperplasia suprarrenal cong

A

Autosomica recesiva

353
Q

Tamiz neonatal se realiza a los

A

Despues de los 3 dias y antes de los 5 dias

354
Q

Infx postnatal de herpes

A

Fiebre
Convulsiones
Vesiculas
Queratoconjuntivitis
Trombocitopenia

355
Q

Infx intrauterina por varicela antes de la semana 20 o 21 dia antes del parto (hasta 5 dias post)

A

Semana 20: lesiones cutaneas zigzageantes, neumonitis, cataratas, coriorretinitis, hidronefrosis, encefalitis

21 dias antes del parto: neumonia, hepatitis, hemorragias cutaneas

356
Q

Infx congenita por rubeola

A

Cataratas
Glaucoma
Corrioretinitis en sal y pimienta
PCA
Sordera
Erupcion pastel de arandano
Linfadenopatia

357
Q

Clinica, dx y tx de chlamydia trachomatis RN

A

Clinica: conjuntivitis, neumonia afebril no productiva y otitis media

Dx: Tincion de Giemsa

Tx: eritro

358
Q

Principal causa de estenosis mitral

A

Fiebre reumatica

359
Q

Tres grados de estenosis mitral

A

Leve: 1.5-2 cm

Moderada: 1-1.5 cm

Grave: <1 cm

*normal: 4-5 cm

360
Q

Estenosis mitral: ritmo de Duroziez

A
  1. Primer ruido brillante
  2. Sistole limpia
  3. Segundo ruido duplicado por un chasquido de la apertura mitral, seguido de un retumbo (obstruccion x la valvula estrecha)
  4. Refuerzo presistolico por la contraccion auricular
361
Q

Estadios de pericarditis

A

I: primeros dias a 2 semanas. Elevacion del ST con depresion del PR

II: dura 1-3 semanas. Se resuelve ST y PR. Ondas T aplanadas

III: al final de la tecera semana: inversion de onda T

IV: >3 meses. Normalizacion de onda T

362
Q

Clasificacion Killip: riesgo en IAM

A

Clase I: infarto no complicado

Clase II: IC moderada, estertores en bases pulmonares, galope, taquicardia

Clase III: edema agudo pulmonar

Clase IV: choque cardiogenico

*Mortalidad: 5%, 10%, 40%, 90% en los prox 30 dias

363
Q

Escala de riesgo TIMI: mortalidad y eventos cardiovasc en 2 sem posteriores a un Sx coronario

A

• >65 años
• > o igual a 3 FR cardiovasculares (fam, dislipidemi, has, dm, tabaco)
• estenosis coronaria >50%
• ASA en ultimos 7 dias
• > o igual a 2 episodios de angina 24 hrs previas
• aumento enzimas cardiacas
• desviacion ST >0.5mV

Bajo: 0-2 (3%)
Moderado: 3-4 (7%)
Alto: 5-7 (19%)

364
Q

Clasificacion clinica de infartos

A

1: accidente coronario
*ruptura de placa

2: aumento de demanda o disminucion de aporte
*espasmo, embolia, anemia, arritmia, hiper o hipotension

3: muerte cardiaca subita + elevacion de ST/LBBB o evidencia de trombo

4a: asociado a ICP
4b: asociado a trombosis de stent

5: asociado con CABG

365
Q

Criterios de Jones

A

Mayores:
Poliartritis migratoria
Carditis*
Nodulos subcutaneos
Eritema marginado
Corea de Syndenham*

*indican fiebre reumaticas por si solas

Menores:
Fiebre
Artralgias
VSG o PCR >30
Leucos
EKG con bloqueo av
Evidencia de infx estreptococica

366
Q

Tx pericarditis

A

AINES (ibuprofeno, ASA, indometacina)
Colchicina

367
Q

Factores de pronostico precario en pericarditis aguda

A

> 38 grados
Leucos
Taponamiento cardiaco
Derrame perocardico severo
Inmunosupresion
AOC
Secundaria a trauma
Fracaso terapeutico
Miopericarditis

368
Q

Criterios Framingham

A

Mayores:
Edema pulmonar
Estertores crepitantes
Cardiomegalia
S3
IY
Reflujo hepatoyugular
Presion venosa yugular >16
Disnea paroxistica nocturna

Menores:
Derrame pleural
Disnea de esfuerzo
Taquicardia
Edema de miembros
Perdida de 1/3 de capacidad vital

369
Q

Triada de estenosis aortica

A

• Angina
• Sincope
• Disnea

370
Q

Fenomeno de Gallavardin

A

En estenosis aortica

Desplazamiento del soplo al apex

371
Q

VACTERL

A

V- vertebral
A- ano rectal
C- cardiacas
T- traqueal
E- esofagicas
R- renales
L- limbs

372
Q

Agente de tiña corporis

A

Trichopyton rubrum

373
Q

Agente causal tiña de cabeza

A

Trichopyton tonsurans

374
Q

Tx de tiña de cabeza Y tiña de cuerpo

A

Cabeza y onicomicosis: Terbinafina VO
*Alt: itraconazol

Cuerpo: terbinafina topico
*Alt: miconazol

375
Q

Pitiriasis rosada

A

Medallon heraldico de 3-6 cm, en el tronco.
Fase eruptiva 1-2 sem despues color salmon, con centro de “papel de cigarrillo” y borde en anillo escamoso.

Se resuelve en 4-8 semanas.
*Exposicion a sol en la primera semana reduce la severidad

376
Q

Tx de acne

A

Leve: predominan comedones. Tx topico con tretinoina y antibiotico (peroxido de benzoilo, clinda, eritro).

Moderado: predominan papulas y pustulas. Tx VO antibiotico-antiinflamatorio (limeciclina) y antibiotico topico por 6-12 sem.

Severo: isotretinoina oral

377
Q

Principal agente de micetoma

A

Nocardia brasiliensis

*en campesinos

378
Q

Tx micetoma

A

TMP/SMX + estreptomicina >6 meses

*eumicetomas con ketoconazol 18 meses

379
Q

Variedad de carcinoma basocelular mas frecuente

A

Nodulo ulcerativo

380
Q

Estudio que evalua extension de carcinoms basocelular

A

RM

381
Q

Causa de penfigo vulgar

A

Anticuerpos IgG contra antigenos de desmosomas (desmogleina 3) que causa acantolisis y ampollas

382
Q

Signo de Nikolsky y Asboe-Hansen

A

Nikolsky: presion sobre piel sana perilesional causa desprendimiento

Asboe-Hansen: presion sobre una ampolla produce extension lateral

*En penfigo vulgar

383
Q

Tx penfigo vulgar

A

Esteroides

*Azatioprina

384
Q

Signo de Auspitz

A

Gotitas de sangre al levantar una escama

*En psoriasis

385
Q

Dx sx Chushing

A
  1. Test dexa debil (Little)
    Positivo: confirma SC
  2. ACTH plasma
    Baja: suprarrenal
    Alta: hipofisis o ectopico
  3. Test dexa fuerte
    Positivo: hipofisis

*extra: sangre de senos petrosos con cuantificacion de ACTH diferencia hipofisis de ectopico

386
Q

Farmaco primera linea en hem asi rragia variceal aguda

A

Terlipresina IV

387
Q

Estirpe mas comun de cancer endometrial

A

Adenocarcinoma endometroide

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