Exames Audiológicos - PR1 Flashcards
Audiometria
Objetivo?
Apresenta o que?
Testa o que?
Resultados (4x)
- Obj: Investigar a existência ou não de perda auditiva, o tipo e o grau
- Apresenta vários barulhos em decibéis diferentes - começa mais alto e vai diminuindo e marca o menor
- Testa a via aérea e a via óssea
Normal
Hipoacusia condutiva
Hipoacusia neurossensial
Hipoacusia mista
Teste de Webber
Objetivo?
Indicação?
Técnica?
Se for indiferente?
Se lateralizar p/ pior ouvido?
Se lateralizar p/ melhor ouvido?
- Obj: diferenciar entre hipoacusia unilateral condutiva e neurossensorial
- Indicação: casos que o paciente relata que não escuta bem em um ouvido
- Técnica: Pergunte qual lado o paciente percebe a hipoacusia. Bata o diapasão em uma proeminência óssea e coloque na linha média da cabeça e pergunte em que lado o som é mais
forte
indiferente - Normal, sem perda auditiva
se lateralizar para ouvido pior - Hipoacusia Condutiva
se lateraliza para o ouvido melhor - Hipoacusia NS
Teste de Rinnie
Objetivo?
Normal?
Positivo significa o que?
Negativo significa?
- Obj: comparar a via aérea com a via óssea
Normal: som mais alto no conduto auditivo externo
- Rinne positivo, está ouvindo bem
Alterado: som mais alto no mastóide
- Rinne negativo, mostra problema na condução
BERA (é o PEATE)
O que é?
Utilizado para?
Quando fazer?
Consegue caracterizar o que?
- Potencial evocado auditivo de tronco encefálico
- de curta latência
- Para determinar o nível mínimo de resposta auditiva em adultos e crianças quando há suspeita de perda auditiva ou simulação (limiar auditivo)
- Faz quando o teste da orelhinha da alguma alteração suspeita
- O tipo de perda auditiva e a localização topográfica da lesão
Acumetria - testes diapasão
● O teste de diapasão faz uma avaliação preliminar da audição
● Comparar via aérea e óssea (porque colocamos tanto numa extremidade óssea quanto na frente do conduto)
● Condutiva ou sensorioneural
● Audição do examinador/paciente (podemos comprar nossa audição com a do paciente)
● Usamos o diapasão em casos de suspeita de otosclerose (doença que o estribo fica fixo)
Hipoacusia condutiva
Perda por qual via?
Causas?
Perda condutiva - via aérea
- Via óssea continua normal
- Causas: cerume, perfuração da membrana timpânica (OMC), desarticulação e/ou erosão ossicular
Emissão Otoacústica
Avalia o que?
Método utilizado p/?
O teste é conhecido como?
Se der alterado fazer qual teste?
- Avalia função coclear
- P/ triagem auditiva no RN, nos primeiros dias de vida
- Teste da Orelhinha
- BERA
Perda mista
PERDA CONDUTIVA DE UM LADO E NEUROSSENSORIAL DE OUTRO LADO
VENG
Avalia o que? de que forma?
Usado para saber o que?
Pode ser o que?
Avalia se…..?
- Exame otoneurológico
- Avalia função vestibular de forma indireta (Avalia o labirinto responsável pelo equilíbrio)
- Estudamos a função coclear
- Usado p/ saber qual tipo de nistagmo do paciente; pode ser:
vertical: central - não para c/ fixação do olhar
horizontal: periférico - depois de um tempo olhando fixo volta
Normal
Síndrome central
Síndrome vestibular periférica irritativa
Síndrome vestibular periférica deficitária
● É um importante instrumento para investigação das vias auditivas centrais (nervo auditivo, núcleos cocleares e SNC) sendo importante na determinação de lesões retrococleares e
neurológicas
O que um Rinnie Positivo significa?
- Normal
- Condução aérea está maior que a óssea
O que significa um Webber lateralizado?
Qual é o normal?
Quando o webber está lateralizado, ele ta com a condução aérea prejudicada
O certo é estar indiferente!
Quando temos uma otite secretora, o Weber lateralizado para que orelha? E o Rinne está positiva ou negativo? a
- Webber está lateralizado pra orelha afetada, perda condutiva
- Rinne é negativo (pq a condução aérea está diminuída)
Hipoacusia neurossensorial
Causas?
Mais comum em?
Perda em? Qual é mais afetada via aérea ou óssea?
- Causas: presbiacusia, perda auditiva induzida por ruído (PAIR)…
- Idosos, pessoas expostas a ruídos do trabalho
- Perda em rampa: via aérea vai junto com a via óssea
Hipoacusia mista
Qual via é afetada?
Perda condutiva ou neurossensorial?
Causa?
- Perda mista - cai a via óssea e a via aérea
- Perda condutiva de um lado e neurossensorial de outro
- Causa: otosclerose
Imitanciometria
Avalia o que?
Curva A: tem secreção? onde fica o pico de pressão? como ta a mobilização timpanal?
Curva B: Como é a curva? tem secreção na orelha média? onde fica o pico de pressão? como ta a mobilização timpanal?
O que é um sinal de otite média serosa?
Curva C: Disfunção do que? Como está o pico? pq?
● Avalia a quantidade de pressão que tem na orelha média e a mobilidade da membrana timpânica
- Mobilidade da membrana timpânica
- Presença de secreção nos ouvido médio
- Reflexo do músculo estapédio
- Volume do ouvido médio
A → sem secreção; pico de pressão no 0; mobilização normal
B: → plana ; tem secreção (ao invés de ar); mobilização baixa da MT;
Sinal de otite média serosa = perda condutiva + curva B
C → Disfunção da tuba auditiva; Tem pico, mas ele é deslocado com a pressão negativa pq não tem ventilação adequada da orelha média
