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Farma Flashcards

(94 cards)

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1
Q

es unmedicamento antiplaquetarioque actúa bloqueando losreceptores de la glicoproteína IIb/IIIaen la superficie delas plaquetas.

A

La eptifibatida (abciximab y tirofibán)

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2
Q

es untrastorno hemorrágicoautosómico recesivocausado por la deficienciade los receptores de la glucoproteína IIb/IIIaplaquetaria, que impidenla unióndel fibrinógeno alas plaquetas

A

La trombastenia de Glanzmann
-> La administración deeptifibatidaalterala agregación plaquetariaalinhibirlos receptores de la glucoproteína IIb/IIIaplaquetaria, imitando el mecanismo fisiopatológico dela trombastenia de Glanzmann

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3
Q

El aumento de sed, euforia, confusión, hipertermia,taquicardia,hipertensión, midriasis, temblorehiponatremiade este pacienteindicanintoxicacióncon_____

A

3,4-metilendioximetanfetamina(MDMA).
-> hiponanetremia debido a aumento de ADH

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4
Q

suelen presentaralucinaciones visualesvívidas y distorsión de la percepción del tiempo, pero también pueden experimentaransiedad,agitaciónydeliriosparanoides

A

Los pacientes intoxicados condietilamida del ácido lisérgico(LSD)
-> taqui, hieprte, midriasis

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5
Q

regula positivamente la inflamación en numerosas afecciones, incluidala espondilitis anquilosante(EA)
AR, EII

A

El TNF-α(adalimumab,certolizumab)
-> la acción proinflamatoria delTNF-αtambién desempeña un papel clave en la formación degranulomasy la contención dela tuberculosis (NO dar en tuberc latente)

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6
Q

Está indicado en pacientes conEAPpara ayudar a mejorar los síntomas dela claudicación intermitente (dolor muscular en las piernas que aparece durante el ejercicio y desaparece al descansar)

A

Cilostazol
-> Actúa inhibiendola fosfodiesterasa 3, lo que provoca un aumento de la concentración intracelular deAMPc, lo que produce relajación yvasodilatacióndel músculo lisovascular, así como una reducción dela agregación plaquetaria

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7
Q

bloquealos receptoresde endotelinavascular , lo que provocavasodilatación. Se utiliza principalmente para reducirla resistencia vascular pulmonaren pacientes conhipertensión pulmonar

A

Bosentán

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8
Q

son fármacos de uso común parala HBPqueinhiben la enzima5α-reductasa, que normalmente conviertela testosteronaendihidrotestosterona(DHT) tanto en lapróstatacomo enlos folículos pilosos

A

La finasteridayla dutasterida

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9
Q

es unandrógenomuy potenteque estimulala hiperplasiaprostáticay, por razones desconocidas, contribuye ala alopecia androgenética

A

La DHT

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10
Q

reducen el tamañode la próstataen un período de 6 a 12 meses, reduciendo así los síntomas dela HBP

A

Los inhibidores de la 5α-reductasa
-> La finasteridatmbn está autorizada para el tx dela alopecia androgenética

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11
Q

se consideran el tratamiento de primera línea parala HBP. Esta clase de fármacos actúa relajandoel músculo lisodelcuello vesicalyla uretra prostática,

A

Los antagonistasde los receptores alfa-adrenérgicos(p. ej. tamsulosina,doxazosina,terazosina
EA: hipot y disfuncion eyaculatoria

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12
Q

¿Qué anticuerpo monoclonal antitumoral se dirige al receptor del factor de crecimiento epidérmico? (EGFR)
-> responsable de la proliferación de células epiteliales y la organogénesis

A

Cetuximab
-> se asocia con erupción cutánea acneiforme

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13
Q

El cetuximab es un anticuerpo monoclonal contra ____

A

el receptor de EGF que se utiliza con mayor frecuencia para tratar el cáncer colorrectal en estadio IV.
-> tmbn se utiliza para tratar el carcinoma espinocelular de cabeza y cuello

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14
Q

proteína señal que estimula la vasculogénesis y la angiogénesis , esenciales para el crecimiento tumoral y la metástasis .

A

El factor de crecimiento endotelial vascular ( VEGF
-> bevacizumab

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15
Q

Las palpitaciones , la disnea con sibilancias , el sofoco y la diarrea en un paciente con un tumor intestinal metastásico y un aumento de 5-HIAA urinario sugieren ______
-> ácido 5-hidroxiindolacético

A

síndrome carcinoide.
-> El telotristat se utiliza como tratamiento adyuvante en pacientes con tumores carcinoides

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16
Q

La _____ es una enzima que convierte el triptófano en serotonina . La característica distintiva de los tumores carcinoides es ______

A
  • triptófano hidroxilasa
    la producción excesiva de serotonina, principal responsable de los síntomas GI (p. ej., diarrea) en el síndrome carcinoide
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17
Q

El síndrome carcinoide maligno se caracteriza por un aumento del metabolismo del aminoácido _______.

A

triptófano

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18
Q

se puede utilizar para tratar la diarrea secretora causada por el VIPoma y el síndrome carcinoide.

A

La octreótida (un análogo de la somatostatina)

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19
Q

La serotonina liberada por los tumores carcinoides en el intestino delgado se metaboliza en el hígado por _____

A

la monoaminooxidasa (MAO) , produciendo 5-HIAA.
-> niveles elevados de 5-HIAA , un metabolito de la serotonina, en la orina son indicativos de un síndrome carcinoide

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20
Q

Los síntomas del síndrome carcinoide se pueden recordar con el mnemónico “Be FDR”:

A

Broncoespasmo Rubor Diarrea Enfermedad cardíaca derecha (insuficiencia tricuspídea y estenosis de la válvula pulmonar)

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21
Q

El tratamiento de la meningitis criptocócica consiste en ______

A

una terapia conjunta de anfotericina B y flucitosina seguida de una terapia de mantenimiento con fluconazol.

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22
Q

¿Cuál es el diagnóstico probable en un paciente con VIH que presenta fiebre y alteración del estado mental, con levadura encapsulada visualizada en la tinción para hongos del LCR?

A

Meningoencefalitis criptocócica.

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23
Q

La pleocitosis linfocítica y la detección de una levadura con un halo prominente en la tinción de tinta china sugieren ______

A

meningitis por Cryptococcus neoformans .

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24
Q

se administra durante la fase de inducción para lograr una esterilización rápida delLCR, seguida deuna terapia de mantenimientoconfluconazol

A

La combinación deanfotericina Bintravenosa yflucitosinaoral

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25
es el tratamiento de elección para la toxoplasmosis cerebral en pacientes inmunodeprimidos -> con alteración del estado mental , cefalea , déficits neurológicos focales , convulsiones y fiebre
La combinación de pirimetamina , sulfadiazina y ácido folínico
26
se produce cuando fármacos con baja solubilidad en orina (p. ej., aciclovir , metotrexato , ciprofloxacino , indinavir ) forman cristales que se depositan dentro de los túbulos renales , causando obstrucción que conduce a IRA
Nefropatía cristalina
27
_______se libera de los miocitos ventriculares en respuesta al aumento de la tensión
El péptido natriurético cerebral de tipo B (BNP)
28
La neprilisina es una endopeptidasa que degrada los péptidos natriuréticos (p. ej., BNP ). Los inhibidores de la neprilisina _____
(p. ej., sacubitrilo ) aumentan los niveles de péptidos natriuréticos .
29
Los inhibidores de la PDE-5 funcionan previniendo la ______
descomposición del cGMP para producir una relajación prolongada del músculo liso .
30
Los corticosteroides exhiben un efecto antiinflamatorio al inhibir NF-κB y la fosfolipasa A 2 . Este paciente ha comenzado a usar un corticosteroide tópico de alta potencia para ____
una recaída de psoriasis en placas . -> El uso crónico de corticosteroides tópicos causa pérdida de colágeno dérmico , que se manifiesta como atrofia de la piel ( adelgazamiento de la piel ) y estrías
31
¿Qué medicamento para la osteoporosis tiene efectos secundarios como reflujo ácido, esofagitis y úlceras esofágicas?
Bifosfonatos (orales) -> risedronato
32
¿Cuál es el tratamiento de elección para pacientes sintomáticos con enfermedad ósea de Paget (osteítis deformante)? ​​Bifosfonatos.
Bifosfonatos -> px deben permanecer en posición vertical durante 30 minutos después de la administración de bifosfonatos debido al riesgo de esofagitis corrosiva.
33
Las dificultades auditivas , el dolor óseo y la arqueación tibial de este paciente hacen sospechar ______
una enfermedad ósea de Paget
34
En un paciente con VIH , múltiples lesiones cutáneas violáceas indoloras que aumentan de tamaño apuntan a _____
un sarcoma de Kaposi (SK). La biopsia cutánea con células fusiformes y un infiltrado linfocítico confirma el diagnóstico. -> El interferón-α se puede utilizar para tratar el sarcoma de Kaposi causado por HHV-8
35
Los síntomas extrapiramidales de los antipsicóticos pueden controlarse con ____
un antagonista M1 como la benztropina.
36
son agentes antimuscarínicos utilizados para tratar el parkinsonismo, especialmente el temblor y la rigidez.
**La benztropina** y el trihexifenidilo -> se puede utilizar para tratar los efectos secundarios extrapiramidales causados ​​por fármacos antipsicóticos (por ejemplo, distonía, acatisia, parkinsonismo).
37
La hipertermia maligna se trata con _____
dantroleno , que es un antagonista del receptor de rianodina que impide la liberación de Ca2+ del SR.
38
se utiliza para tratar el síndrome neuroléptico maligno ( SNM ), -> suele aparecer en las 2 semanas siguientes al inicio del tratamiento antipsicótico o al aumento de la dosis.
Bromocriptina -> Si bien los pacientes con SNM también presentan fiebre , hipertensión , taquicardia y rigidez muscular, el inicio del SNM no es hiperagudo, como se observa aquí, sino que evoluciona gradualmente en un plazo de 1 a 3 días
39
Después de recibir anestésicos volátiles y/o fármacos bloqueadores neuromusculares despolarizantes (p. ej., succinilcolina ) como parte de la anestesia general, los pacientes con mutaciones que afectan los ______
canales del receptor de rianodina ( RYR ) pueden desarrollar hipertermia maligna .
40
cxcx de sx serotoninérgico (foto) -> suele ocurrir tras un aumento reciente de la dosis o la frecuencia de los antidepresivos
ciproheptadina es el antídoto
41
es el tratamiento de elección para la descolonización por SARM .
La pomada de mupirocina aplicada en las fosas nasales anteriores (sitio >comun de coloniz)
42
¿Cuál es el tratamiento recomendado para el impétigo localizado no ampolloso?
Antibióticos tópicos (p. ej., mupirocina).
43
__________ se presenta con la tríada de incontinencia urinaria , marcha atáxica y demencia , que mejora con punciones lumbares seriadas y se trata con ______
La hidrocefalia normotensiva -> causa reversible de demencia -> derivación cerebral (VP, ventriculoperitoneal)
44
La hidrocefalia normotensiva se presenta clásicamente con una tríada de:
Incontinencia urinaria Apraxia de la marcha Demencia -> marcha magnética
45
¿Cuál es el tratamiento definitivo para la hidrocefalia normotensiva?
Derivación ventriculoperitoneal (VP).
46
Este paciente presenta hallazgos clásicos de meningitis bacteriana : fiebre , confusión, signo de Brudzinski y análisis de LCR que muestra ↑ recuento celular , ↑ proteínas y ↓ glucosa . Las causas más frecuentes de meningitis bacteriana adquirida en la comunidad en pacientes mayores de 60 años son ______
las bacterias grampositivas S. pneumoniae y L. monocytogenes , y las bacterias gramnegativas H. influenzae y E. coli .
47
¿Cuál es el tratamiento empírico para la sospecha de meningitis bacteriana en adultos y niños mayores de 1 mes?
Vancomicina + ceftriaxona. Si la edad es mayor de 50 años, añadir ampicilina.
48
¿Cuál es el tratamiento de la Listeria monocytogenes? .
Ampicilina
49
¿Qué cefalosporinas son opciones de primera línea para el tratamiento empírico de la meningitis bacteriana en un paciente inmunocompetente?
Cefalosporinas de tercera generación (p. ej., ceftriaxona o cefotaxima).
50
La causa más común de meningitis bacteriana en adultos y ancianos es la infección por ___
Streptococcus pneumoniae.
51
La conducta violenta de este paciente , sus alucinaciones visuales (verter sangre en una bebida), amnesia , hipertermia , hipertensión y rigidez muscular hacen sospechar una intoxicación por ____
fenciclidina ( PCP ) -> nistagmo, mayor resistencia al dolor, otros sx -> alucinógeno que funciona principalmente como **antagonista del receptor NMDA**
52
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de primera línea para la toxicidad por PCP?
Benzodiazepinas
53
es el mecanismo de acción de la dietilamida del ácido lisérgico ( LSD ), un alucinógeno que puede causar hipertermia , hipertensión y alucinaciones visuales 
La estimulación de los receptores 5HT₂A y dopaminérgicos D₂ 
54
Es probable que este paciente haya recibido un parche de escopolamina para el tratamiento de su mareo por movimiento y ahora experimenta ___
sequedad de boca y visión borrosa como resultado de sus efectos anticolinérgicos
55
es un antagonista muscarínico que trata la incontinencia de vejiga hiperactiva . Al igual que otros antagonistas muscarínicos , como la escopolamina , presenta efectos anticolinérgicos adversos, como la sequedad de las mucosas en este pacientey midriasis
Oxibutinina
56
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la toxicidad anticolinérgica?
Fisostigmina (inhibidor de la colinesterasa).
57
Los antimuscarínicos causan hipertermia debido a _______
la inhibición de las glándulas sudoríparas a través del antagonismo de los receptores M3.
58
¿Qué trastorno del movimiento se presenta como inquietud subjetiva y una intensa necesidad de moverse? .
Acatisia
59
¿Qué síntomas extrapiramidales (p. ej., debidos al uso de antipsicóticos) se presentan en cuestión de días o meses?
Acatisia (inquietud) y parkinsonismo
60
Aumenta las roturas de la doble cadena de ADN mediante la inhibición de la topoisomerasa II . Esta enzima participa en la estabilización de la forma intermedia del ADN durante la rotura de la doble cadena, por lo que la inhibición de la enzima provoca roturas permanentes de la doble cadena
Tenipósido
61
inhibir la polimerización en los microtúbulos , previenen la formación del huso mitótico , deteniendo así el ciclo celular en la fase M.
Los alcaloides de la vinca ( vincristina y vinblastina 
62
actúa inhibiendo la timidilato sintasa y, por consiguiente, la síntesis de timidina, lo que detiene la replicación del ADN y promueve la muerte celular
5-FU
63
El etopósido y el tenipósido inhiben ____ -> contra carcinoma testicular y carcinoma pulmonar de células pequeñas.
la religación de las roturas de doble cadena causadas por la topoisomerasa II.
64
bloquea el acoplamiento de los precursores de la hormona tiroidea , la liberación de T 4 y T 3 , y la conversión de T 4 a T 3, usado como establizador del estado de ánimo
Litio ->  el hipotiroidismo es un efecto secundario frecuente del litio , por lo que se deben realizar pruebas de función tiroidea
65
Son un tratamiento adecuado para la infección por oxiuros , causada por Enterobius vermicularis 
Los bendazoles (p. ej., mebendazol, albendazol) se unen a la subunidad de tubulina en los helmintos e inhiben la polimerización de los microtúbulos
66
fármaco de elección para el tratamiento de la infección por Strongyloides stercoralis u Onchocerca volvulus 
Ivermectina ->  La estrongiloidiasis puede presentarse con prurito , generalmente en los pies, donde las larvas penetran en la piel -> ceguera la onchocerca
67
pueden desarrollar desequilibrios hormonales, lo que resulta en testículos pequeños , bajo recuento de espermatozoides y ginecomastia .
Los pacientes que toman testosterona exógena -> Las erupciones papulares uniformes ( acné esteroide ) y la hipertensión en este paciente respaldan aún más el uso de esteroides anabólicos como causa de su infertilidad 
68
En un paciente que ha estado recientemente en una zona con alta densidad de garrapatas, la presencia de mórulas ( inclusiones con aspecto de mora ) en el citoplasma de los granulocitos sugiere un diagnóstico de ______
anaplasmosis -> doxiciclina de primera línea -> se unen a la subunidad ribosomal 30S e inhiben la unión del aminoacil-ARNt al complejo ARNm - ribosoma 
69
La anaplasmosis es una enfermedad ____
rickettsial que se presenta con neutrófilos (granulocitos) con mórulas en su citoplasma.
70
Paciente presenta signos de insuficiencia hepática ( ictericia , petequias , hepatomegalia ) y antecedentes de consumo excesivo de alcohol , lo que sugiere cirrosis alcohólica . Las características neurológicas, como confusión y temblores, en este contexto indican ____ y tx?
encefalopatía hepática . -> La lactulosa se metaboliza en metabolitos ácidos, que convierten el NH3 en NH4+ (queda atrapado en la luz intestinal y se excreta).
71
efectos adversos asociados con la adenosina incluyen ______
dolor en el pecho y una sensación de fatalidad inminente. -> por bloqueo cardíaco transitorio de alto grado debido a la inhibición directa del nodo AV.
72
¿Cuál es el tratamiento del hiperaldosteronismo primario debido a hiperplasia suprarrenal bilateral?
Antagonistas de la aldosterona (p. ej., espironolactona, eplerenona). -> son diuréticos ahorradores de K+ que actúan antagonizando competitivamente el receptor de mineralocorticoides.
73
¿A qué clase de fármacos pertenece el busulfán?
Agentes alquilantes (quimioterapia citotóxica).
74
¿A qué clase de fármacos pertenece la lomustina?
Nitrosoureas (agente alquilante)
75
¿Qué fármaco quimioterapéutico se utiliza en la ablación de médula ósea antes del trasplante de médula ósea? .
- Busulfán - asociado con toxicidad pulmonar e hiperpgmnetación
76
La lomustina es un agente quimioterapéutico alquilante del subgrupo nitrosourea ; similar al busulfán , inhibe _______
- la replicación del ADN mediante la creación de enlaces cruzados entre las cadenas de ADN qs 6, 29 mayo
77
La heparina ejerce sus efectos activando la antitrombina III.
¿Qué factores de coagulación son los principales objetivos de la antitrombina? IIa (trombina) y Xa.
78
La antitrombina III es una proteasa nodependiente de la vitamina K que escinde los factores IIa, IXa y Xa, inhibiendo así la cascada de la coagulación . La actividad de esta enzima se ve potenciada por la heparina ,
La HBPM es la preferida por su unión selectiva a la antitrombina III y su menor riesgo de efectos secundarios. -> En comparación con la heparina no fraccionada, la HBPM y el fondaparinux tienen menos probabilidades de causar trombocitopenia inducida por heparina (TIH).
79
En pacientes con anemia de células falciformes, la _____se utiliza de forma profiláctica para reducir las crisis vasooclusivas.
- hidroxiurea - La hidroxiurea es útil en el tx de la anemia de células falciformes porque aumenta los niveles de HbF (normalmente >15%). Hb fetal -> También se utiliza en el tx de la policitemia vera y otros trastornos mieloproliferativos
80
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la intoxicación por organofosforados o inhibidores de la acetilcolinesterasa?
Atropina y luego pralidoxima. -> inhibidor competitivo sólo de los receptores muscarínicos
81
El tratamiento de una intoxicación por organofosforados es doble: -
Atropina , que inhibe todos los subtipos de receptores muscarínicos - Pralidoxima , que si se administra precozmente, regenera la acetilcolinesterasa (AChE)
82
Un inhibidor de la acetilcolinesterasa ( ACE ) utilizado para tratar la enfermedad de Alzheimer
Galantamina qs 34 29 mayo
83
Los fibratos regulan positivamente la enzima
lipoproteína lipasa (LPL) activando PPAR-α
84
Los fibratos aumentan el riesgo de ____
cálculos biliares de colesterol y deben utilizarse con precaución en pacientes con enfermedad del tracto biliar.
85
Una forma en que los fibratos disminuyen los triglicéridos séricos es disminuyendo la secreción hepática de VLDL.
Los fibratos aumentan levemente la síntesis de HDL a través de la regulación positiva de PPAR-α.
86
Los fibratos (p. ej., bezafibrato , fenofibrato , gemfibrozil ) reducen significativamente los niveles de triglicéridos . Los fibratos activan
checar TAG** -> el receptor alfa activado por el proliferador de peroxisomas ( PPAR-α ), que aumenta la actividad de la lipoproteína lipasa
87
La intoxicación por cocaína puede causar agitación, hipertensión , taquicardia y dilatación pupilar.
Los betabloqueantes selectivos están contraindicados en la intoxicación aguda por cocaína. ¿Tratamiento? Benzodiazepinas (alivian la agitación psicomotora y los efectos simpaticomiméticos).
88
Los antagonistas α (por ejemplo, fentolamina) se pueden utilizar para tratar _____
la toxicidad de la cocaína .
89
Los síntomas neurogénicos de la hipoglucemia son causados ​​por la estimulación de las glándulas suprarrenales y del sistema nervioso simpático. -> cuáles son o sx?
Los síntomas de la hipoglucemia incluyen temblor , palpitaciones y ansiedad , y son causados ​​por la activación del sistema nervioso simpático qs 37 30 mayo
90
Los betabloqueantes pueden enmascarar los efectos de la hipoglucemia
La activación de los receptores adrenérgicos β2 estimula la gluconeogénesis en el hígado.
91
¿Cuál es el tratamiento de mantenimiento recomendado para un paciente con antecedentes de enfermedad renal que presenta trastorno bipolar tipo I? .
-> Valproato ¿Qué antiepilépticos pueden utilizarse en el tratamiento del trastorno bipolar? Valproato , carbamazepina y lamotrigina.
92
Antes de comenzar la terapia con litio, se debe
evaluar a los pacientes para garantizar una función tiroidea y renal adecuada.
93
¿Qué efecto adverso del SNC se asocia con rituximab?
- Leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). - Los pacientes que están recibiendo tx con rituximab deben ser vigilados para detectar la reactivación del virus de la hepatitis B o JC.
94

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