Patología III Flashcards

(67 cards)

1
Q

¿Cuál es el diagnóstico probable en una mujer que presenta infertilidad y dolor pélvico crónico, con un útero fijo e inmóvil en la exploración física?
y otros sx que encontrarías

A
  • Endometriosis
  • La dismenorrea, la dispareunia y la disquecia (dolor pélvico crónico) son indicativas de endometriosis.
    -> ovario más común
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

La propagación de la endometriosis a los ligamentos uterosacros puede dar lugar a un útero fijo y retrovertido .

A

Nodularidad del ligamento uterosacro = endometriosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Una de las características de la endometriosis es la __________

A

dispareunia, que empeora con la penetración profunda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuál es el diagnóstico probable en una mujer joven que presenta dolor pélvico crónico, especialmente al hacer ejercicio, y una masa ovárica quística homogénea en la ecografía?

A
  • {{c1::Endometrioma ovárico (secundario a endometriosis)}}
    ¿Cuál es la teoría más aceptada sobre la etiología de la endometriosis? {{c1::Menstruación retrógrada}}
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

El diagnóstico se confirma mediante visualización ________
-> endometriosis

A

laparoscópica de implantes endometriales fuera de la cavidad uterina (p. ej., lesiones peritoneales con un aspecto azul rojizo ), con un examen histológico de muestras de biopsia que generalmente muestra macrófagos cargados de hemosiderina con epitelio endometrial normal .

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Qué procedimiento ofrece un diagnóstico definitivo de endometriosis?

A

Laparoscopia diagnóstica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Los hombres con antecedentes de criptorquidia tienen un mayor riesgo de sufrir ____

A

tumores de células germinales testiculares, incluso después de que la criptorquidia se haya reparado quirúrgicamente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Qué tipo de tumor testicular aumenta el riesgo de criptorquidia?

A

Tumores de células germinales, especialmente seminomas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

El carcinoma embrionario es un tumor de células germinales testiculares que forma

A

una masa hemorrágica con necrosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Cuál es el tipo más común de tumor testicular (>95%)?

A

Tumores de células germinales.
-> seminoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

El MEN 1 está asociado con la mutación del gen

A

MEN1 (menina), que es un gen supresor de tumores que se encuentra en el cromosoma 11.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuáles tres órganos o enfermedades están implicados en el MEN 1?
y caract

A
  • Pituitaria - Paratiroides - Páncreas
  • La MEN 1 se asocia con tumores endocrinos pancreáticos, como el síndrome de Zollinger-Ellison (gastrinoma), insulinomas, VIPomas y glucagonomas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cuál es el diagnóstico probable en un paciente con antecedentes familiares de cálculos renales y úlceras estomacales que presenta enfermedad ulcerosa péptica refractaria, hipercalcemia y niveles bajos de fósforo sérico ?

A

MEN 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Qué síndrome de MEN puede presentar múltiples angiofibromas, colagenomas, meningiomas y lipomas? MEN 1

A

asociado a sx de Zollinger-Ellinson

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

La inactivación patológica del gen RET causa

A

la enfermedad de Hirschsprung

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La bronquitis crónica se define como _______

A
  • Una tos productiva que dura ≥ 3 meses al año durante ≥ 2 años.
  • En la bronquitis crónica, el índice de Reid es > 50 % (lo normal es < 40 %
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

La bronquitis crónica está altamente asociada con el _________.

A
  • tabaquismo
  • La bronquitis crónica se caracteriza por hipertrofia/hiperplasia de las glándulas mucinosas bronquiales.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

El aumento de _________- y el deterioro de la función ciliar son hallazgos característicos de la bronquitis crónica

A

la proliferación de células caliciformes , la hipersecreción mucosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Los depósitos de ________se encuentran comúnmente en el hígado , el corazón, el colon, los riñones y los ojos de las personas mayores; y son causados ​​por la peroxidación lipídica.

A

lipofuscina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

La lipofuscina es un pigmento de color amarillo-marrón que se “desgasta” en las células asociado con el envejecimiento normal.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

El ______induce la remodelación vascular y la migración de células musculares lisas.

A

PDGF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

El PDGF es liberado por plaquetas y macrófagos en las lesiones ateroscleróticasy estimula la ____

A

qs 44 29 mayo
proliferación y migración de las células musculares lisas de la túnica íntima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

La hemocromatosis se caracteriza por _____

A

un aumento de la ferritina sérica.
-> y por un aumento de la saturación de transferrina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

El síndrome miasténico de Lambert-Eaton (LEMS) es un síndrome paraneoplásico asociado con ________

A

el cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
El carcinoma de pulmón de células pequeñas puede producir ________
qs 47 29 mayo anticuerpos contra los canales presinápticos de Ca2+ , causando el síndrome miasténico de Lambert-Eaton.
26
¿Qué patología de la unión neuromuscular se caracteriza por la disminución o ausencia de los reflejos tendinosos profundos?
El síndrome miasténico de Lambert-Eaton (LEMS) es causado por autoanticuerpos contra los canales de calcio dependientes de voltaje presinápticos (VGCC) en la NMJ
27
La fundoscopia muestra una retina pálida con una **mancha rojo cereza en la fóvea**. Junto con una visión monocular repentina, indolora y transitoria , este hallazgo es preocupante por la oclusión de ______
la arteria central de la retina
28
La oclusión de la arteria central de la retina es causada más comúnmente por _____
una placa aterosclerótica embolizada de la arteria carótida interna ipsilateral.
29
La oclusión de la arteria central de la retina se caracteriza por una retina pálida con una ___ y como lo evalúo?
- mancha "rojo cereza" en la fóvea. - La ecografía dúplex de la arteria carótida permite evaluar la aterosclerosis carotídea , una afección que aumenta el riesgo de tromboembolia debido a la rotura de placas ateroscleróticas , la causa más común de oclusión de la arteria central de la retina
30
La oclusión de la arteria central de la retina se caracteriza por una pérdida de visión monocular aguda e indolora .
31
¿Cuál es el diagnóstico probable en un paciente anciano con síncope, disnea y pulso lento o retardado?
- Estenosis aórtica. - Las características de la estenosis aórtica grave incluyen un soplo sistólico de pico tardío y un segundo ruido cardíaco suave (S2).
32
¿Cuál es la forma de un soplo debido a la estenosis aórtica?
Crescendo-decrescendo
33
La estenosis aórtica se asocia con
"pulsus parvus et tardus", lo que significa que los pulsos son débiles con un pico retrasado.
34
Soplo sistólico de eyección crescendo/decrescendo, más fuerte al ponerse en cuclillas, más suave con Valsalva y pulso parvus y tardus Estenosis aórtica
qs 2 30 mayo
35
Un subtipo de LMA es la leucemia promielocítica aguda (LPA), que se caracteriza por
t( 15 ; 17 )
36
Los mieloblastos pueden tener agregados cristalinos de _____ LMA - LPA
mieloperoxidasa (MPO) , que se ven en el frotis de sangre como bastones de Auer.
37
Las varillas de Auer (inclusiones de MPO) son indicativas de leucemia mieloide aguda (especialmente leucemia mieloide aguda).
La translocación t(15;17) observada en la leucemia promielocítica aguda produce una alteración del receptor de ácido retinoico en el cromosoma 17.
38
Los pacientes que presentan dolor de espalda de inicio agudo, síncope e hipotensión profunda deben ser evaluados para un diagnóstico presuntivo de ____
- aneurisma aórtico abdominal roto (AAA). - El aneurisma aórtico abdominal (AAA) generalmente surge debajo de las arterias renales , pero por encima de la bifurcación aórtica.
39
La deficiencia de ______ se presenta con hipopotasemia e hipertensión.
11β-hidroxilasa
40
¿Qué deficiencia enzimática de hormona esteroide se manifiesta con una disminución de la actividad de la renina?
11β-hidroxilasa
41
La deficiencia de 11β-hidroxilasa conduce a una acumulación de _______
11-desoxicorticosterona y 11-desoxicortisol.
42
¿Qué características clínicas se observan en la deficiencia de 11β-hidroxilasa como resultado del aumento de los niveles de andrógenos en las mujeres?
Virilización
43
¿Qué anticuerpo es sensible al lupus inducido por fármacos?
Anticuerpos antihistonas.
44
Las causas del lupus inducido por fármacos (DILE) se pueden recordar con el acrónimo "HEαPS PIMP"
Hidralazina Etanercept α-metildopa / IFN-α Fenitoína Sulfamidas Procainamida Isoniazida Metimazol Propiltiouracilo (PTU)
45
¿Cuál es el diagnóstico probable en un paciente que toma varios medicamentos y presenta inflamación y dolor a la palpación en las articulaciones de la mano y la rodilla, además de pericarditis aguda?
Lupus inducido por fármacos.
46
¿Cuál es el diagnóstico probable de un niño que presenta eritema doloroso, fiebre y ampollas flácidas superficiales con signo de Nikolsky positivo?
Síndrome de piel escaldada estafilocócica (SSSS).
47
La toxina exfoliativa en el síndrome de la piel escaldada actúa a través de _____
la destrucción de las uniones de los queratinocitos en el estrato granuloso , lo que provoca que la piel se desprenda.
48
Staphylococcus aureus puede secretar la toxina exfoliativa exotoxina, que destruye las uniones de los queratinocitos en el estrato granuloso y da lugar al síndrome de la piel escaldada. que corta que provoca todo el desmadre?
Toxinas exfoliativas A y B -> **La escisión de la desmogleína -1** por la toxina exfoliativa es el mecanismo subyacente al SSSS ,
49
Los receptores de TSH en las células foliculares de la glándula tiroides pueden ser activados por
- anticuerpos contra el receptor de tirotropina (TRAb) en la enfermedad de Graves. - La enfermedad de Graves se asocia con exoftalmos que se produce debido a la activación de fibroblastos retroorbitales.
50
¿Cuáles son los niveles de TSH en el hipertiroidismo debido a la enfermedad de Graves o a una neoplasia tiroidea? ¿Por qué?
↓ debido a la retroalimentación negativa del ↑ nivel de T3 libre
51
Los receptores de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) constitutivamente activos pueden provocar el desarrollo de _____
un bocio multinodular tóxico***
52
La enfermedad celíaca en adultos se presenta clásicamente con _______. e histologic como se ve?
- esteatorrea crónica y distensión abdominal La enfermedad celíaca se caracteriza histológicamente por hiperplasia de las criptas, aplanamiento de las vellosidades y aumento de linfocitos intraepiteliales.
53
¿Qué subtipos de HLA se asocian con la enfermedad celíaca? y componente principal?
- DQ2 y DQ8 ¿Cuál es el componente más patógeno del gluten (enfermedad celíaca)? La gliadina
54
¿Cuál es el diagnóstico probable en un adolescente con antecedentes de diabetes mellitus tipo 1 que presenta pérdida de peso, anemia ferropénica y una erupción vesicular pruriginosa en codos y rodillas?
Enfermedad celíaca.
55
¿Cuál es la causa más común de linfadenopatía generalizada en pacientes mayores de 65 años?
Leucemia linfocítica crónica (LLC).
56
La leucemia linfocítica crónica se asocia con __
células manchadas y un aumento de linfocitos en el frotis de sangre.
57
La leucemia linfocítica crónica afecta comúnmente los ______.
ganglios linfáticos, lo que provoca linfadenopatía generalizada; por lo tanto, se denomina linfoma linfocítico pequeño
58
¿Cuál es la prueba diagnóstica de elección para la leucemia linfocítica crónica (LLC)?
Citometría de flujo
59
La________se presenta con lesiones cutáneas blanqueadas, malformaciones AV, epistaxis recurrente, decoloración de la piel, sangrado gastrointestinal y hematuria
telangiectasia hemorrágica hereditaria
60
La telangiectasia hemorrágica hereditaria es un trastorno autosómico dominante que produce ___
vasos sanguíneos de paredes delgadas, especialmente en la boca y el tracto gastrointestinal.
61
La telangiectasia hemorrágica hereditaria también se conoce como ____
síndrome de Osler-Weber-Rendu.
62
¿Qué trastorno cutáneo se caracteriza por pápulas y pústulas hiperpigmentadas, dolorosas y pruriginosas, que aparecen como resultado del afeitado?
- Pseudofoliculitis de la barba. en H afroamericanos reacción inflamatoria a los pelos encarnados (p. ej., después del afeitado). El pelo entra en la epidermis interfolicular después de salir del orificio folicular (penetración extrafolicular) o penetra en la dermis antes de salir del orificio folicular (penetración transfolicular).
63
El infarto pulmonar debido a embolias pulmonares (EP) puede presentarse con ____.
- dolor torácico pleurítico y derrame pleural exudativo - La neumonía puede presentarse como taquipnea con dolor torácico pleurítico.
64
Los síntomas y el roce de este paciente sugieren pleuritis fibrinosa , una complicación de la inflamación parenquimatosa que se presenta con mayor frecuencia como resultado de una neumonía bacteriana ,
65
¿En qué parte del colon se presenta con mayor frecuencia el carcinoma colorrectal?
- Región rectosigmoidea. - El carcinoma colorrectal puede visualizarse como una lesión en forma de " corazón de manzana " que se observa en una radiografía con enema de bario.
66
El carcinoma colorrectal del lado izquierdo se presenta con una ______ y el dcho?
- disminución del calibre de las heces debido a una obstrucción parcial. - El carcinoma colorrectal del lado derecho se presenta con dolor vago, pérdida de peso y **anemia por deficiencia de hierro**
67
La anemia por deficiencia de hierro en hombres (especialmente mayores de 50 años) y mujeres posmenopáusicas genera sospecha de ___
carcinoma colorrectal.