FFR Flashcards
Quem tem mais resolução espacial, IVUS ou angiopgrafia ?
IVUS = 100-150 micra, na Angio 500 micra
A fórmula leva em consideração que a P venosa é nula; e a resistência se corta na divisão…… então fica….
FFR = Pd / Pa na hiperemia
Qual estudo mostra a alta reprodutibilidade do FFR ?
Conceitos
Reserva de fluxo =
Reserva FRACIONADA do fluxo =
RF = fluxo coronário máx na máxima dilatação / repouso
RFF ( fracionada ) = fluxo máx de dilatação em uma art com estenose / fluxo teórico máximo sem estenose
!!!!!
QUal a dose do nitratoprussitado intracoronariano ?
0.6 por kg
Papaverina 8 a 12 mg ( evitar por dar arritmia )
Via de regra, a dose de adrenosina intracoronária é ____ mcg
100 microgramas em bolus
Quando induzo com dobutamina ?
lesões muito proximais com cateter fora do óstio ( anomalias coronárias )
Ponte miocárdica
Qual é a zona cinza do FFR ?
Existe um período em que a transmissão de ondas de pressão e fluxo é quiescente ….. WFP, quando começa e termina ? Que índice usa ele ?
O que o Swedeheart e DefineFLAIR demonstraram em 5 e 2 anos ( define
Mostraram que em 1 ano, o IFR foi não inferior… e superior inclusive em dor no peito e falta de ar ( menos ). Demonstrou ainda menos revascularização (no iFR ) do que no grupo guiado por FFR,
** o sewede foi apenas dor
índices pressóricos não hiperêmicos
RFR : fluxo em repouso durante todo o ciclo cardíaco
DFR: razão diastólica livre de hiperemia
DPF: razão de pressão diastólicca
DPR : é no ponto médio do pico a pico, média de cinco ciclo, pense a curva …..
DFR Pd/Pa média –> é o da boston, pense na curva
iFR ( volcano ) Pd/Pa durante o perído livre de ondas ( WFP )
RFR, pd /pa na curva mais baixa
Decore
DPR ( pico a pico )
DFR ( relaçao do ponto médio )
IFR ( WFP )
RFR ( ponto mais baixo )
Eles são iguais para tronco, porém… em lesões sequenciais não são iguais.
DAC uniarterial são _______
equivalentes
Como justifico o iFR dar positivo muitas vezes e o FFR não no DM……
O iFR tem muito mais correlação com o CFR ( não foi comprovando, posso inferir. O que pode justificar o DM ter mais + no iFR.
como fica a lesão proximal no FFR nas lesões sequenciais ?
Subestimada, porque a pressão Não cai tanto assim por causa da outra lesão que vem abaixo
FFR na distal é a soma das les˜óes
3 situações que o iFR é melhor do que FFR
Qual o nível de evidência disso ( esc )
Aval invasiva de gravidade durante o procedimento índice nas artérias não culpadas
Como são as lesões não culpadas na SCA
1) com supra
2) sem supra
No choque cardiogênico, idealmente é fazer uma revasc completa estadiada –> nível de evidência 2 a
No com supra. a avaliação invasiva não culpada não é recomendada no procedimento índice
nível 3
