Filarioses Flashcards
(46 cards)
Décrivez les 2 stades de chaque filaire (filarioses lymphatiques)?
- Un stade adulte ou macrofiliaire (maf = syst. lymphatique)
- Un stade larvaire ou microfilaire (mif = sang)
Présence de wolbachia (bactérie symbiotique)
Quels sont les agents pathogènes des F lymphatique (filarioses lymphatiques)?
- Wuchereria bancrofti ou filaire de Bancroft
- Brugia malayi ou filaire de Malaisie
- B timori
Quelle est la répartition géographique des filarioses lymphatiques?
- Wuchereria bancrofti : Inde, Asie du Sud-Est, Afrique, Brésil, Caraïbes et îles du Pacifique
- Brugia malayi : Asie du sud-est
- B. timori : Indonésie
Répartition géographique filarioses lymphatiques
- 856 millions de personnes exposées dans 52 pays (chimiothérapie préventive)
- 120 millions infectés
- 25 millions d’hommes ont un hydrocèle
- Plus de 15 millions de personnes souffrent de lymphœdème
- Au moins 36 millions de personnes restent avec ces manifestations chroniques de la maladie
Comment se transmet les filarioses lymphatiques?
- F lymphatiques : Piqûre de moustiques femelles infectées
- Wuchéréria : Culex, Anopheles et Aedes
- Brugia malayi : Anophele, Aedes et Mansonia
- Brugia timori : Anopheles
Dans le cycle évolutif des filarioses lymphatiques, qui est l’hôte définitif et intermédiaire?
Définitif : humain
Intermédiaire : moustique
Décrivez le cycle de transmission des filarioses lymphatiques
- Le sang de l’humain sert de repas sanguin au moustique porteur.
- Le moustique transmet des larves au niveau de la peau, des adultes filarioses se développent (mais ne se multiplie pas dans le corps)
- Les vers femelles produisent un microfilaire qui migre dans le sang et la lymphe
- Un autre moustique vient piquer l’humain, ingère le microfiliaire, qui se transforme alors en larve. Le moustique est alors porteur.
À quel endroit se multiplie le ver adulte (filariose lymphatique)?
Hôte intermédiaire (moustique)
À quoi est proportionnelle la charge filarienne (filariose lymphatique)?
Au nombre de piqûres
+ piqure (ex. : séjour prolongé en zone endémique) = + larves inoculées = + charge filarienne sera élevée
Quelles sont les manifestations aigues des filarioses lymphatiques?
- Fièvre
- Dlr des bourses et de la région inguinale
- Lymphangites aigues récidivantes des membres
- Ganglions sensibles
Quelles sont les manifestations chroniques des filarioses lymphatiques?
Chronique = 10-15 ans
- Hydrocèle
- Lymphoedème
- Varicocèle lymphatique
- Adénite chronique
- Éléphantiasis : MI, scrotum, verge, vulve, pénis, seins
- Chylurie (urine rosâtre) : rare
Quels sont les tests de labos qu’on peut faire pour diriger vers un Dx de filarioses lymphatiques?
- FSC : hyperéosinophilie sanguine
- Sérologie
- PCR
- Échographie scrotale avec le ‘‘dancing worm’’
Dx différentiel filarioses lymphatiques
- Podoconiose : obstrction lymphatique d’origine minérale chez les autochtones marchant pieds nus
- Causes d’obstruction lymphatique
Que est le but du tx des filarioses lymphatiques?
Réduire les manifestations aigues : traiter pour lymphangite bactériennes
Quels types de Rx sont utilisés pour tx des filarioses lymphatiques?
Macrofilaricides : Diéthylcarbamazine, Ivermectine (tx de masse), albendazole (tx de masse), Doxycycline (vise bactérie dans le filaire)
Que faut-il porter attention lors du tx des filarioses lymphatiques?
Réactions suites à la lyse massive des microfilaires : fièvre, arthralgie, prostration…
À part les Rx, quel est un autre tx des filarioses lymphatiques?
Chx
Quel est la manière officielle de nommer cécité des rivières?
Onchocercose
Qu’est-ce qui est responsable de l’onchocercose?
- Onchocerca volvulus (maf et mif dans la peau)
- Présence de wolbachia (bactérie symbiotique)
Qui est l’hôte intermédiaire et le vecteur dans l’onchocercose?
La simulie (insecte)
Quels sont les foyers de l’onchocercose? Et ça atteint combien de personnes?
Afrique centrale de l’est et l’Amérique centrale.
37 millions de personnes.
Quel est le cycle de l’onchocercose?
- Le moustique prend un repas sanguin et transmet des larves dans les tissus sous-cutanés
- Développement des larves en vers adultes qui produisent des microfilaires
- Le moustique prend un repas sanguin dans l’humain infecté.
- Dans le moustique, développement des microfilaires qui deviennent des larves
À quoi les lésions cutanées ressemblent-elles dans l’onchocercose?
- Nodules onchoverquiens (onchocercomes) au contact des plans osseux
- Prurit : lésions de grattage, peau léopard, pachydermisation, gale filarienne
À quoi ressemblent les lésions oculaires dans l’onchocercose?
2e cause de cécité mondiale
Lésions de la cornée, de l’iris et du segment postérieur
