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Flashcards in Formatifs Deck (26):
1

Quelles distinctions entre 2 types ondes rencontrées a/n de l'oesophage?

Onde primaires: déclenchées par déglutition et sont péristaltiques
Ondes secondaires: sont déclenchées par reflux de matériel ayant atteint estomac et sont aussi péristaltiques

2

Quels sont les substances qui diminuent le tonus du SOI?

tabac, café, alcool, choco, sucreries, peppermint, med anticholinergiques

3

La contractilité du sphincter anal externe est sous le contrôle de quelles racines?

Racines sacrées. Contrôlent aussi la miction (vont l'un avec l'autre)
Tactile = contraction
Valsalva = contraction
Miction/section moelle = relaxation sphincter

4

Quand il y a une vidange gastrique retardée...
Sx? Investigations?

Sx: vite plein (plénitude per prandiale précoce),halithose (haleine fétide), flacottis épigastriques, vomissement tardifs
Investigations: RX 9estomac distendu), repas baryté, vidange gastrique isotopique, gastroscopie, épeuvre motilité gastrique

5

Comment marche le frein iléal?

Diminution fréquence CMM a/n côlon
Réflexe iléogastrique diminue vidange gastrique
Valvule iléo-caecale contrôle passage de la chyme de iléon vers côlom

6

Patiente a raideur doigts, blanchissent par temps froid, peau tendue a/n des doigts et calcifications sous-cutanées. Comment seront..
a) vidange gastrique
b) tonicité sphincter gastro-oesophagien
c) capacité de déglutir

a) atonie avec retard de vidange
b) atonie cardia prédispose au reflux THEN stricture peptique
c) maintient (+ muscles striés)

7

Les médicaments agissent sur...
1) mécanismes d'agression
2) mécanismes de protection
3) les deux

Antiacides: 1
Sucralfate (cytoprotecteur): 2
Prostaglandines: 3
Anti-H2: 1
Ach: 1
IPP:1

8

Dans lequel des endroits suivants on ne peut PAS retrouver d'ulcères:
jéjunum, marge anastomose gastro-jéjunostomie, oesophage, estomac, diverticule de Meckel?

jéjunum

(diverticule de meckel, dans iléon, ont souvent muqueuse gastrique)

9

Quelle complication ne correspond pas à un ulcère bulbaire?
Hémorragie, Sténose, Perforation, Néo, Pancréatite aigue

Néo...

10

Quelles sont les 4 fct motrices de l'estomac?

Réservoir
Mélangeur
Broyeur
Titrage

11

Quels sont les 4 facteurs contrôlant la vidange gastrique?

Qualité du repas (liquides, eau, diète hypograisseuse...)
Quantité du repas
Contraction antrale
Résistance du pylore

12

Nommez 7 substances sécrétées par muqueuse gastrique.

H+
Pepsinogène
Mucus
Potassium
H2O
Bicarbonate
Facteur intrinsèque
Lipase gastrique
Cl-
Na+

13

4 fonctions de l'acide gastrique.

Faciliter digestion partielle des protéines (détruit et clive)
Faciliter absorption calcium et fer
Activité bactériostatique

14

4 facteurs inhibant sécrétion HCl

Rétroinhibition (diminution relâche gastrine)
PGE2
Somatostatine, sécrétine, neurotensine (hormones)
Médicaments (IPP, anti-H2, agonistes somatostaitine)
Chirurgies: vagotomie, antrectomie

15

Anti-inflammatoire COX 2 ok pcq...?

N'inhibent pas prostaglandines

16

Phopsholipides sous forme de léthicine dans la bile

wazza nigaa

17

Cancer tête pancréas.. répercussions?

compression duodénale, intolérance au glucose, stéatorrhée, ictère

18

pH augmenté dénature trypsine

affecte pas glucose niggaz

19

3 mécanismes alcool = pancréatite chronique

1. Obstruction (protéines précipitées)
2. Toxico-métabolique (acétaldéhyde)
3. Nécrose/fibrose (par aigu ++)

20

nut parentérale, anti-h2, somatostatine fait?

diminution sécrétions pancréatiques par diminution CCK/sécrétine

21

Quels sont les moyens d'évaluer l'arbre biliaire?

-Cholangiographie percutanée transhépatique = injection colorant dans les voies biliaires (dilatation)
-Cholangio-IRM = non invasif
-Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) = thérapie + colorant
-Écho-endo= non invasif

22

Qu'est-ce qui caractérise une colique biliaire compliquée?

Crise + 8 heures, survenue ictère, leucocytose + 20000mm3

23

Quelles sont les cell bordant canalicules biliaires?

Hépatocytes.
Aussi bordant sinusoides: Kupffer et endothéliales

24

Fibres de collagènes sont-elles retrouvées a/n de l'espace porte?

Oui :)

25

À quoi est due la couleur thé dans les urines?

En obstruction biliaire, 2ndaire à bili conjuguée dans urines

26

Quel est le tx d'une intox au tylenol?

Antidote NAC (précurseur glutathione)
Charbon actif