Förtidig födsel

Question 1

Hur delar man in prematur födsel beroende på när de blivit födda?

Answer 1

Question 2

Alla födda efter vilken vecka är BARN?

Answer 2

22 veckor

Question 3

Nämn orsaker till preterm födsel? Vad är den vanligaste orsaken till preterm födsel?

Answer 3

Question 4

Vid extrem prematuritet ökar survival raten för var dag som förlossningen kan skjutas upp. Hur många procent ökar survival rate per dag som förlossningen skjuts upp?

Answer 4

3%

Question 5

Riskfaktorer för preterm födsel

Vilka pregestationella RF finns?
Vilka gestationella RF finns?

Answer 5

Question 6

Vilka är symptomen på hotad preterm födsel?

Answer 6

Question 7

Om en gravid i uge GA 32+0 kom med desse symptomen - hvad skall man tänka då?

• Smärtfulla, evt regelmässiga kontraktioner
• Blödning
• Avgång av fostervatten eller slimprop
• Plötsligt kraftig fluor vaginalis, som det ses vid cervixinsufficiens
• Megen tyngdefornemmelse - ‘‘en sten i magen’’

Answer 7

OBS: Prematur födsel!!!

Question 8

Prematur födsel
Hur utreder man när man misstänker detta?

Answer 8

Question 9

Prematur födsel och GU

När får man INTE utföra exploration vid GU?

Answer 9

Preterm Prelabour Rupture of Membranes

Question 10

Före GA 34+0 + smärtfulla kontraktioner och avkortad cervix:

Hur hanterar man detta kliniskt? Vad råder man patienten till? Vad kan man ge för medicin? Evt annan behandling?

Answer 10

Question 11

Vid misstanke om patologiska kontraktioner (preterm födsel)

Hur hanterar man detta kliniskt? Vad råder man patienten till?

Answer 11

Question 12

Vad är PPROM?

Answer 12

Question 13

Hur behandlar man PPROM?
- GA >34+0
- GA < 34+0
- Vid chorioamniitis + Vad är där ökad risk för vid chorioamniitis om man inte behandlar detta?

Answer 13

Question 14

Vad är chorioamniitis?

Answer 14

Inficerar fosterhinnan –> kan sprida sig till fostervattnet –> navelsträngen –> barnet.

Question 15

Chorioamniitis

Vilka kliniska tecken ses vid chorioamniitis?

Answer 15

Question 16

Högdosis steroidbehandling ‘‘lungemodning’’

När ger man detta? (GA)

Answer 16

Vid betydande risk för mycket preterm födsel - GA < 34+0

Question 17

Högdosis steroidbehandling ‘‘lungemodning’’

Vilket preparat ger man?

Answer 17

Celeston (Betametason)

Question 18

Högdosis steroidbehandling ‘‘lungemodning’’

Hur snabbt fungerar det?
Minskar risken för att få vaddå?

Answer 18

Question 19

Högdosis steroidbehandling ‘‘lungemodning’’

Hur många dagar äldre än faktisk GA svarar fostret till efter ha fått lungemodning?

Answer 19

Svarande till 10 dagar äldre än faktiskt GA

Question 20

Tokolyse (Vehæmning)

När ger man detta? (indikationer)
Vad är syftet med tokolyse?

Answer 20

Question 21

Tokolyse

Vad är det för någonting?

Answer 21

Vehæmning - ges vid obs förtidig start av förlossningen (före vecka 34+0 vid veer + avkortad cervix)

Question 22

Tokolyse
Vad är kontraindikation för tokolyse?

Answer 22

CAVE: Abruptio placenta!!!

Question 23

När ger man antibiotika vid prematur födsel?

Answer 23

Alltid vid infektion och PPROM

Question 24

När ger man magnesiumbehandling vid preterm födsel? Vad gör magnesiumbehandlingen?

Answer 24

Question 25

Cervix insufficiens
Vad är cervix insufficiens?

Answer 25

Cervix - har inte styrka till att motstå belastningen från en i övrigt normal graviditet
* Kan resultera i abort i andet trimester
* Eller i extremt preterm födsel

Question 26

Cervix insufficiens
Typiska symptom vid cervix insufficiens?

Answer 26

Question 27

Cervix insufficiens

Hur behandlar man cervix insufficiens?

Answer 27