Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

obstetrik - mamma och barn > Komplicerade födslar > Flashcards

Komplicerade födslar Flashcards

1
Q

Dystoci - hvad er det?

A

Problem vid förlossningsinledningen samt för svaga eller för glesa sammandragningar som leder till att förlossningen går mycket långsamt eller stannar av helt kallas dystoci. Det förekommer vid 8-12 % av alla förlossningar. Det är en vanlig orsak till att man måste gå vidare med sugklocka, tång eller sectio.

Dystoci: dålige veer (dåliga sammandragningar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur diagnosticerer man dystoci - vad finns det for udredningsmuligheder?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Partogram

Vad antecknar man i partogrammet?
Hur kan man här se om det är talan om dystoci?

A

Antecknar: huvudets position i förlossningskanalen + orificium diameter.

om det är talan om dystoci kan man se att det inte är progression av huvudet mot bäckenbotten = kurvan avstannar,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Progression i födseln.

Hur mycket skall orificium dilatera per timme för att det skall anses NORMALT i:
- stadium 1?
- stadium 2?
- stadium 3 (presseperioden)?

Vid DYSTOCI - hur mycket dilaterar orificium / timme då? över hur lång tid skall man bedöma detta?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Progression i födseln.

Hur mycket skall orificium dilatera per timme för att det skall anses NORMALT i:
- stadium 1?
- stadium 2?
- stadium 3 (presseperioden)?

Vid DYSTOCI - hur mycket dilaterar orificium / timme då? över hur lång tid skall man bedöma detta?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

De 3 P’er i förlossningen står för vadd?

A

De 3 P’er: Power, Passage, Passenger

  • Pain, Psyche, Passion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nämn riskfaktorer för dystoci?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dystoci
Hur behandlar man dystoci?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilken är den vanligaste indikationen för sectio intrapartum?

A

dystoci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Definitionen av postpartum blödning vid sectio?

Definitionen av postpartum blödning vid vaginal födsel?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är den vanligaste orsaken till maternel mortalitet?

A

Postpartum blödning

* Fattigaste länder: lifetime risk 1:6
* Nordeuropa: lifetime risk 1:30.000
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur förebygger man postpartum blödning?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nämn riskfaktorer för PPH?
- Antepartum
- Intrapartum

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är de T’er orsakerna för PPH?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vilken är den vanligaste orsaken till PPH av de tre T’erne?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kraftig PPH - Genoplivning och första hjälpen

Vad ska du göra här? Vad gör du initiellt?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur behandlar man PPB ?

Medicinskt och ikke medicinskt?

A

ABC

  • trendelenburg’s leje, IV adgang med vätska (kraftig blödning)

utöver detta:
- uterus massage (Kugling)
- trendelenburg’s leje + ben i benhållare
- bimanuell palpation
- aortakompression
- suturering av bristningar

Medicin:
- S-drop
- Methergin
- Tranexamsyre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

PPH behandling

Syntocinon behandling
- hur administrerar man detta? doser?
- kontraindikationer?
- Vad skall man vara obs på om man ger snabb IV injektion?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

PPH behandling - om man behandlar med Metgergin

  • hur administreras detta? dosis?
  • kontraindikationer för Methergin?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

PPH behandling - om man behandlar med Tranexamssyre

  • hur administreras detta? dosis? Kan det gentages eller ikke?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

PPH - Behandling vid uterus atoni (tonus)

A

Uterus massage
Bimanuell kompression
Uterotonica - syntocinon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

PPH - på bakrund av trauma

Nämn möjliga trauman som kan orsaka detta?
Hur behandlar man detta?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

PPH - på bakrund av tissue (placenta

Om placenta inte har lossnat - hur länge väntar man tills pt skickas till operation?

A
24
Q

PPH - på bakgrund av thrombin (koagulopati)

nämn olika tillstånd som gör att man kan få PPH på bakgrund av koagulopati?

  • obstetrisk-relaterat
  • pre-eksisterande tillstånd
  • medicin
A
25
Q

PPH - när skall patienten till operationsstugan???? (ml) Hur kan man behandla pt kirurgiskt?

A
26
Q

Keypoints från PPH

Hur många av ala födslar? (%)
vilken är vanligaste orsaken?
hur behandlar man det?

A
27
Q

Underkroppsställningar

Vad finns det för olika UK ställningar?

A
  • Ren sæde
    • Sæde-fod
    • Fod
28
Q

Hur många av alla födslar får PPH som komplikation till födseln?

A

5-6%

29
Q

nämn riskfaktorer för UK presentation?

A
  • Prematuritet
    • Högt antal tidigare födslar
    • Uterine anomalier
    • Tumörer i pelvis (fibromer)
    • Polyhydramnios, oligohydramnios
    • Fetala anomalier
    • Absolut disproportio foeto-pelvina
    • Placenta prævia
    • Tidigare underkroppspresentation
30
Q

Underkropps presentation - hur handterar man detta prenatalt?

A
31
Q

Vem kan föda foster i sätesställning?

A
  • Flergångsfödande med
    • Tidigare normal födsel
    • EFW 2500-4000 g
    • GA 32-41
    • Frisk mor och barn
    • Kvinnan själv inställd på det
    • Evt P0
    • Spontana veer
32
Q

Vilka komplikationer med sädesfödsel hos barn kan man se?

A
  • Navlesnorsfremfald
    • Asfyxi
    • Plexus brachialisskade
    • Frakturer
    • Organskada
    • Blödningar
33
Q

Vad finns det för kontraindikationer mot sædeforlossning?

A
34
Q

Tværleje - vad ses där för komplikationer vid tværleje?

A
  • Navlesnorsfremfald
35
Q

Oregelmässig fosterpresentation

Hur kan man diagnosticera oregelmässig fosterpresentation?

A
36
Q

Mentum posterior - kan man föda vaginalt då?

A

NEJ

37
Q

Occiput posterior - hur presenterar barnet vid födseln då?

A
38
Q

Ansiktställning - vd förlossningen

Vad finns det för olika ansiktsställningar?
vilken ansiktställning är omöjlig för vaginal födsel?

A
39
Q

Assisterad vaginal födsel

Med vilka metoder kan man assistera vaginel födsel? (instrumentell förlossning)

A
  • Vacuum applikation
  • Tång
40
Q

Vad finns det för maternella indikationer för instrumentell förlossning?

A
41
Q

Vad finns det för materno-fetala indikationer för instrumentell förlossning?

A
42
Q

Meterno-føtale indikationer för instrumentell förlossning

Ansiktpresentation - använder man endast tång eller endast vacuum extraktion eller kan man använda båda?

A

ENDAST TÅNG!!

INTE VACUUM!

43
Q

Vad finns det för fetala indikationer för instrumentell förlossning?

A
44
Q

Instrumentell förlossning med vacuum

vad finns det för olika sugklockor? (material)

A

Blød kop (gummi)
Metall kop

45
Q

Instrumentell förlossning

Fördelar och nackdelar med blød vs metall kopp?

A
46
Q

Instrumentell förlossning

Vart sätter man vaccum (sugklockan) på huvudet på bebisen?

A
47
Q

Nämn kontraindikationer för vaccum extraktion av barnet?

A

Avbryt försöket, om det inte går (efter 1-2 gånger, man skall verkligen tänka sig om ifall man drar fler än 3 gånger)

48
Q

Instrumentella komplikationer

Nämn maternella komplikationer?

A
  • Perineal- och bäckenbottenslesioner (tång)
  • Vaginalbristningar (tång)
  • Psykisk trauma
49
Q

Instrumentella komplikationer

Nämn fetala komplikationer?

A
  • Skalpemfysem (VE)
  • Caputdeformation (VE)
  • Cephalhematom (VE)
  • Subgaleal hematom (VE)
  • Hyperbilirubinæmi (VE)
  • Intrakraniel blödning (VE)
  • Fascialispares (tång)
50
Q

instrumental förlossning

Hur många procent av alla vaginala förlossningar?

A

10-15% av alla vaginala födslar

  • Potentiella skador på mor och barn
  • Alla fødselshjælpere skal være bekendt med och vältränade i instrumenter och deras användning
51
Q

Kejsarsnitt / sectio

Nämn maternella indikationer?

A
  • Tidigare kejsarsnitt x flera
  • Psykisk - maternal request
  • Bækkenforsvævring, tidigare komplicerad fraktur
  • Obstruktiva tumörer- fibromer, ovarietumör
  • Abdominal cerclage
  • Rekonstruktiv vaginal/perineal operation
  • Medicinska orsaker - kardiella, pulmonella, trombocytopeni
  • Perimortem sectio
52
Q

Kejsarsnitt / sectio

Nämn fetala indikationer?

A
  • Abnorm hjärtaktion
    ○ CTG
  • Asfyxi
    ○ pH, laktat, STAN
  • Placentainsufficiens
  • Malpresentation
    ○ Tværleje, UK, skråleje
  • Navlesnorsfremfald
  • HIV - hög viral load (RNA)
  • Kongenitte anomalier
53
Q
A
  • Dystoci
  • Abruptio placenta
  • Placenta prævia
  • Tvillingkollision
54
Q

Kejsarsnitt / sectio

Nämn materno-fetala indikationer?

A
  • Dystoci
  • Abruptio placenta
  • Placenta prævia
  • Tvillingkollision
55
Q

Kejsarsnitt - Intra-operativa komplikationer

vad kan man se för intra-operativa vs post-operativa komplikationer (tidiga och sena komplikationer)?

A
56
Q

Sectio - uppsummering

Hur många procent av alla födslar slutar upp med kejsarsnitt?

A
  • Kejsarsnitt utgör ca. 15-25% av alla födslar
57
Q

Post-OP, efter kejsarsnitt, patientinformation

vad skall man rådge patienten om?

(sårpleje, kontakt læge hvis….., fysisk aktivitet), samlag, kontraception)

A

obstetrik - mamma och barn (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions